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Im Gegensatz zur nativen Dopplersonographie ist mit der Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) eine Darstellung des Kapillarflussgebietes möglich. Mit Hilfe der Anwendung von Microbubbles wird es auch in der dopplersonographischen Untersuchung möglich, die Flussgeschwindigkeit des Blutes im Kapillarbett zu bestimmen, indem das Zerplatzen der Gasbläschen, welches durch das Auftreten der Schallwellen hervorgerufen wird, gemessen und ausgewertet wird. Die Untersuchungsdauer beträgt ca. 20 Minuten. Die Dopplersonographie der Carotis (Halsschlagader) beidseits zeigt rechtzeitig Stenosen (Verengungen) durch Plaques, Thromben oder Verkalkungen. Die Dopplersonographie ist eine ungefährliche Untersuchung Ihrer Carotiden (Halsschlagadern) und der Fließeigenschaften Ihres Blutes. Gefäßuntersuchungen - Dr. Michael Jung und Dr. Sandra Jung-Sauer. Im Falle von Einengungen der Carotiden kann somit rechtzeitig eine vorbeugende Therapie durchgeführt werden. Die Dopplersonographie dient Ihrem Schutz vor einem Schlaganfall und damit Ihrer Gesundheitsvorsorge.
Zur klinischen Anwendung kommt der Farbdoppler in folgenden Bereichen: Echokardiografie – Untersuchung des Herzens, insbesondere der Strömungsverhältnisse um die Klappen zur Detektion von Stenosen und Insuffizienzen. Insuffizienzen werden am Fluss "in die Falsche Richtung" erkannt; Stenosen (Verengung) an der helleren Farbe wegen der höheren Geschwindigkeiten innerhalb der Stenose. Karotis-Sonografie – Untersuchung der Halsschlagadern ( Arteria carotis communis, interna und externa), auch hier kann eine Stenose festgestellt werden. Der Farbdoppler hilft hier die Stenose zu lokalisieren, um sie dann mit Hilfe des PW-Dopplers zu quantifizieren. Angiologie – Darstellung der Venen und Arterien. Carotis-Doppler-Sonografie Duplexsonografie Arteriosklerose Herzinfarkt Schlaganfall Stenosen Angiografie. Auch hier können die Verhältnisse an der Gefäßwand ( Plaques, Stenosen etc. ) besser dargestellt werden. In der Diagnostik einer tiefen Venenthrombose (TVT) kann (bei Beckenvenenthrombosen und Thrombosen im Bereich der distalen Unterschenkelvenen) die farbkodierte Duplexsonographie dem primär eingesetzten Kompressions-Ultraschall (KUS) überlegen sein.
Wann wird die Dopplersonografie angewendet? Die Dopplersonografie dient in vielen medizinischen Fachbereichen als diagnostisches Mittel. Häufig wird sie in der Gefäßheilkunde verwendet, um Verengungen, Aussackungen oder Verschlüsse zu aufzudecken. In der Neurologie setzt der Arzt sie zur Untersuchung von Hirndurchblutungsstörungen und Schlaganfällen, wiederkehrenden unklaren Kopfschmerzen, Ohrgeräuschen, Schwindel und vielen weiteren Krankheitsbildern ein. Auch in der Schwangerschaft hat der Dopplerultraschall einen hohen Stellenwert, zum Beispiel bei: schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck und daraus folgenden Krankheitsbildern (Präeklampsie, Eklamsie, HELLP-Syndrom) Untersuchung der Herzfunktion des Fötus Verdacht auf kindliche Herzfehler Verdacht auf Wachstumsstörung oder Fehlbildungen des Kindes Fehlgeburt in der Vorgeschichte Zwillingen, Drillingen und andere Mehrlingsschwangerschaften Wie funktioniert die Dopplersonografie? Die Doppleruntersuchung zeigt im Gegensatz zum gewöhnlichen Ultraschall neben den Organstrukturen auch die Blutströmung innerhalb der Gefäße an: Strömende Flüssigkeiten werfen die Schallwellen nämlich so zurück, dass sich die Frequenz der Ultraschallwellen ändert.
Die Durchführung der Untersuchung: Die Untersuchung wird bei auf dem Rücken liegenden Patienten/in durchgeführt. Der Untersucher sitzt rechts neben dem Patienten/in und setzt den Schallkopf auf die Haut des Halses auf und kann mittels der Doppler-/Duplex-Sonographie den Blutstrom in den Halsgefäßen sichtbar machen und somit können entsprechend optische sowie akustische Verengungen detektiert werden. Wen untersuchen wir? Die Doppler-/Duplex-Untersuchung dient sowohl der Vorsorge zur Abschätzung von drohenden vaskulären Ereignissen als auch der Verlaufsuntersuchung nach z. Operationen oder Stent-Einlagen.
Jeder Schallkopf besitzt getrennte Schallelemente für Schalltransmission und Schallempfang. Die kontinuierliche Informationsaufnahme wird dadurch möglich, dass Sender und Empfänger im Schallkopf parallel und kontinuierlich nebeneinander arbeiten. Eine räumliche Zuordnung ist bei diesem Verfahren jedoch nicht möglich. Als Vorteil dieses Verfahrens ist jedoch zu sehen, dass die Bestimmung hoher Strömungsgeschwindigkeiten möglich ist. Pulsed-Wave (PW-) Dopplersonographie: Als weitere Untergruppe der einkanaligen Dopplerverfahren ist mit diesem System im Gegensatz zur CW-Dopplersonographie eine ortsselektive Geschwindigkeitsmessung möglich. Im gepulsten Dopplerbetrieb wird ein elektronisches Gate erzeugt, mit dem in einer definierten Tiefe im Gewebe die Strömungsgeschwindigkeit der Erythrozyten gemessen wird, die durch das Gate fließen. Anders als beim CW-Dopplerverfahren erfolgt die Informationsübermittlung über Impulse und nicht kontinuierlich. Mehrkanalige Dopplerverfahren (Synonyme: Farbdopplersonographie, farbkodierte Dopplersonographie, farbkodierte Duplexsonographie; Kombination aus B-Bild mit PW-Doppler/Pulse Wave Doppler): Bei dieser Technik befinden sich wie in der CW-Dopplersonographie der Schalltransmitter und der Schallempfänger als getrennte Strukturen im Schallkopf.
Des Weiteren wird es durch die Dopplersonographie möglich, die zeitliche Veränderung der Geschwindigkeit des Blutflusses wiederzugeben. Aus den so erhaltenen Faktoren lassen sich anschließend die Volumenstromstärke und die pathophysiologisch wichtigen Strömungswiderstände berechnen.