Der Vorteil der Bandscheibenprothese liegt in Erhalt der segmentalen Beweglichkeit. Man erhofft sich vom Erhalt der Beweglichkeit eine Verringerung des als Anschlusssegmentdegeneration bezeichneten beschleunigten Verschleiß der an die Fusion benachbarten Bewegungssegmente. Eine alternative Therapie bei einer milden bis mittelgradigen Spinalkanalstenose kann ein sogenannter interspinöser Spreizer implantiert werden (–> siehe Produktinformationen)
Auch Veränderungen in der Muskulatur (Verfettung), Entzündungen im Bereich der Wirbelsäule oder Frakturen sind damit untersuchbar. Computertomographie (CT): Mit der CT-Untersuchung lassen sich sehr knöcherne Veränderungen der Wirbelsäule darstellen. Bei einliegenden Implantaten (Schrauben, Stäbe, Bandscheibenplatzhalter) lassen diese sich in der Regel gut mit dieser Untersuchung darstellen. In manchen Fällen ist eine CT-Untersuchung zur Planung einer Operation notwendig. Sollten Patienten eine Kontraindikation zur MRT-Untersuchung haben (Herzschrittmacher), dann ist die CT-Untersuchung die Untersuchung der Wahl. Dekompression wirbelsaule nachbehandlung. Myelographie: Die Myelographie ist ein invasives Verfahren, wo mittels einer Röntgenuntersuchung mit vorheriger Applikation eines Kontrastmittels in den Spinalkanal die nervalen Strukturen untersucht werden könne. Hierbei können auch Röntgenbilder in Bewegung aufgenommen werden um Instabilitäten mit resultierender Spinalkanalstenose unter Belastung zu detektieren. Diese Untersuchung wird nur bei speziellen Fragestellungen bzw. bei Kontraindikationen zur MRT-Untersuchung durchgeführt.
Symptome Rückenschmerzen ist ein häufiges Symptom bei degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule, werden jedoch auch häufig durch Muskelverspannungen, Fehlbelastungen, Stress und zu wenig Bewegung ausgelöst. Warnsignale sind: Gefühlsstörungen, Lähmungen, Störungen der Blasen oder Darmfunktion, Fieber oder Schüttelfrost, Gewichtsverlust oder ein Unfall. Diese sollten umgehend ärztlich abgeklärt werden! Diagnostik: Neben einer Anamnese und klinischen Untersuchung stellt die Bildgebung einen wichtigen Pfeiler bei der Diagnostik von degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule dar. Röntgen: Das Röntgen gibt einen ersten Überblick über mögliche degenerative Veränderungen im jeweiligen Abschnitt der Wirbelsäule. Aufnahmen im Stehen zeigen dem Arzt die Stellung der Wirbelsäule unter Belastung. Durch spezielle Funktionsaufnahmen können Instabilitäten nachgewiesen werden. Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule. Magnetresonanztomographie (MRT): Das MRT ist die Standartuntersuchung zur Beurteilung der Bandscheiben und Nerven. Mit dieser Untersuchung können Bandscheibenvorfälle oder eine Spinalkanalstenose nachgewiesen werden.
Der Chirurg wählt dabei einen knapp neben der Wirbelsäule gelegen (interlaminären) Zugang ähnlich wie bei der mikrochirurgischen Operation zur Beseitigung eines Bandscheibenvorfalles. Der Hautschnitt ist dabei circa 2. 5 cm, maximal 4 cm lang und hängt im Wesentlichen von der Länge der eingeengten Nervenstrecke ab. Operiert wird minimalinvasiv unter dem Mikroskop, das einen mobilen Schwenkarm und mehrere Vergrößerungsoptiken besitzt. Dekompression bei der Spinalstenose | www.ruecken-hilfe.de. Der Eingriff dauert circa 1 Stunde pro Segment, der Patient ist 2-6 Stunden nach dem Eingriff voll bewegungsfähig. Stellenwert des Verfahrens: Der Vorteil dieses Verfahrens liegt neben der Schonung des Gewebes in der hervorragenden Rundumsicht durch das Mikroskop und der Flexibilität. Es lässt sich die Gegenseite darstellen, ohne dass zusätzliches muskuläres Gewebe vom Wirbel gelöst werden muss. Es vermindert dadurch eine eventuelle segmentale Gefügelockerung. Dieses Verfahren ist unser Standard und bietet gegenüber einer Hemilaminektomie oder Laminektomie, d. h. teilweise oder komplette Entfernung des Wirbelbogens ein weniger traumatisierendes minimal-invasives Vorgehen und eine bessere Stabilität.
Die Operation findet in der Klinik statt, der postoperative stationäre Aufenthalt erstreckt sich über 4 - 5 Tage. Eine stationäre oder ambulante Rehabilitationsmaßnahme im Anschluss ist vorgesehen und wird durch unseren im Haus tätigen Sozialdienst organisiert.
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