Das erfolgt entweder mit sogenannten Glukokortikoiden oder im Anschluss an eine konservative Behandlung. Dies geschieht durch adjuvant eingesetzte Immunsuppressiva bis zum Rückgang der Krankheitssymptome. Diese medikamentöse Therapie konnte die Sterblichkeit, die blasenbildende Autoimmunerkrankungen der Haut mit sich bringen, deutlich senken. Allerdings weisen systemische Glukokortikoide nicht unerhebliche Begleitwirkungen auf. Dazu gehören Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Magen-Darm-Geschwüre, Osteoporose sowie eine erhöhte Infektanfälligkeit. Hier kann laut aktueller Studiendaten der monoklonale Antikörper Rituximab die Behandlung von Autoimmundermatosen verbessern. ᐅ Bullöses Pemphigoid. Dementsprechend erhielt der Wirkstoff vor kurzem die Zulassung als First Line-Therapie zugelassen. Rituximab brachte langfristige Remissionen der Autoimmundermatosen. Chronischer Juckreiz – Indiz für Dermatoserisiko Das bullöse Pemphigoid ist die häufigste blasenbildende Hauterkrankung im fortgeschrittenen Erwachsenenalter.
Die Hautläsionen sind meist symmetrische Blasen (daher das Adjektiv "bullös") (z. B. wenn der linke und der rechte Arm gleichzeitig betroffen sind); manchmal bilden sich auch Aphten im Mund. Werden andere Krankheiten mit dem bullösen Pemphigoid in Verbindung gebracht? Das bullöse Pemphigoid wird manchmal von anderen Autoimmunerkrankungen begleitet, die auf dieselbe Immunstörung zurückgehen könnten. Patienten mit Pemphigoid leiden manchmal auch an Multipler Sklerose oder Psoriasis. Außerdem ist bei ihnen die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie eine neurologische Erkrankung (Alzheimer-Krankheit, etc. ) entwickeln. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei bullösem Pemphigoid? Das bullöse Pemphigoid ist bei gebrechlichen Patienten eine potentiell lebensbedrohliche Krankheit. Es ist wichtig, eine Behandlung auf Basis von Kortikosteroiden zu erhalten, entweder topisch (Creme, die täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen wird) oder oral. Die topische Behandlung ist zwar umständlicher, aber genauso wirksam und weniger schädlich als die orale Behandlung.
Sie lindern Hautentzündungen, Brennen und Schmerzen. Darüber hinaus tragen sie zur Unterdrückung fehlgeleiteter Immunantworten im Körper bei. Das am häufigsten verwendete Kortikosteroid ist Prednison, ein synthetisches Medikament, das in der Regel oral eingenommen wird, aber auch intramuskulär injiziert werden kann. Es wird häufig zur Behandlung von Grippe, Asthma, Fieber und Husten eingesetzt, da es fast das gesamte Immunsystem des Patienten unterdrückt. Die Behandlung mit Prednison erfolgt häufig systemisch und wird als orale Tablette – 60 bis 80 Milligramm – einmal pro Tag verschrieben. Bei stärker lokalisierten Varianten der Krankheit kann Clobetasol, eine topische Creme, verwendet werden. Sie lindert die Symptome und verhindert auch, dass viele allgemeine Medikamente verwendet werden. Wenn Kortikosteroide nicht wirken, werden andere stärkere immunsuppressive Medikamente eingesetzt. Orale Kortikosteroide stellen einen Teil der Behandlung des bullösen Pemphigoids dar. Das am häufigsten verwendete Medikament ist Prednison.
Das bullöse Pemphigoid (BP) ist das Ergebnis einer Störung des Immunsystems des Patienten. Die Patienten weisen insbesondere Autoantikörper an der dermoepidermalen Grenzfläche auf, der Struktur, die die Dermis von der Epidermis trennt. Biopsien der Läsionen zeigen in praktisch allen Fällen Immunglobulin vom Typ G und Komponenten von Komplement 3 (C3). Darüber hinaus können auch einige akzessorische Immunglobuline wie IgM, IgA, IgE oder IgD in den Bläschen beobachtet werden. In jedem Fall ist IgG in fast 90% der Fälle am weitesten verbreitet. Das Vorhandensein dieser Antikörper in den Läsionen ist ein Beweis dafür, dass das Immunsystem fälschlicherweise das Gewebe des Patienten angreift. In diesem Fall wirken die Antikörper gegen die Fasern, die die Dermis und Epidermis verbinden. Und dies wiederum führt zu einer lokalisierten Entzündung und den oben beschriebenen Läsionen. Somit kann die Krankheitsentstehung des bullösen Pemphigoids in zwei verschiedene Kategorien eingeteilt werden; es gibt eine immunologische und eine entzündliche Reaktion.
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