Die Empfehlungen der Leitlinie richten sich an alle Personen und Berufsgruppen, welche an der Versorgung und/oder Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden beteiligt oder an Entscheidungen in Bezug auf diese Patienten beteiligt sind. In diesen Kreis fallen sowohl Ärzte aller Fachdisziplinen, die in der ambulanten und stationären Krankenversorgung chronische Wunden behandeln, als auch Gesundheits- und Krankenpflegepersonal, welches im Rahmen seiner Tätigkeit mit der Wunddokumentation, der Behandlung und/oder der Beratung von Menschen mit chronischen Wunden beschäftigt ist. Hierunter fallen Pflegekräfte, die entweder im ambulanten, im akut-stationären Bereich oder in der stationären Langzeitpflege arbeiten. Weitere Adressaten sind beteiligte Berufsgruppen, welche im Rahmen ihrer Tätigkeit innerhalb der Versorgungskette oder an den Schnittstellen der Versorgungsebenen Patienten mit chronischen Wunden beraten, betreuen oder behandeln. Versorgung chronischer Wunden - Hautklinik | Universitätsklinikum Erlangen. Hierunter fallen unter anderem Gesundheitsberufe wie beispielsweise Medizinische Fachangestellte (MFA), Physiotherapeuten, Lymph- bzw. Ödemtherapeuten oder Podologen.
2022 nachweisen können. Stufe 1: Bis zum 01. 2024 sollen mindestens 50% der die Versorgung eigenverantwortlich durchführenden Pflegefachkräfte eine spezifische Zusatzqualifikation zur Versorgung von chronischen und schwer heilenden Wunden mit mindestens 84 Unterrichtseinheiten à 45 Minuten nachweisen. Stufe 2: Bis zum 01. Telemedizinleitlinie - auch für chronische Wunden | Wundnetz Kiel. 2026 müssen alle die Versorgung eigenverantwortlich durchführenden Pflegefachkräfte eine spezifische Zusatzqualifikation zur Versorgung von chronischen und schwer heilenden Wunden mit mindestens 84 Unterrichtseinheiten à 45 Minuten nachweisen. Die Änderungen und Anforderungn finden Sie auch in einer übersichtlichen Tabelle im beigefügten Merkblatt
Auch die heute allenorten als Goldstandard gesetzte "feuchte Wundbehandlung" konnte nicht bei allen Ausprägungen chronischer Wunden mit ausreichender Evidenz belegt werden. Das sollte allerdings nicht Wasser auf die Mühlen der "trockenen Wundheiler" sein. Vielmehr empfiehlt man einen dem physiologischen feuchten Wundmilieu angenäherten Feuchtigkeitsgrad und den Einsatz von Verbandmitteln, die dieses erreichen (stark vereinfachend: feuchte Wunde > saugfähige Binde; trockene Wunde > anfeuchtende Auflage). Selbst für grundlegende Vorgänge wie die Wundreinigung als Vorbereitung einer Wundheilung blieb nach intensivem Literaturstudium unklar, ob diese für den Patienten oft schmerzhafte Methode notwendig, hilfreich oder gar schädlich ist. Wundbehandlung: Neue Leitlinie mit vielen Fragezeichen. Das gilt auch für das häufig durchgeführte chirurgische Débridement, also das radikale Abtragen von avitalem Gewebe und Belägen bis in intakte anatomische Strukturen. Dabei ist es gleichgültig, ob dieses mit einem Skalpell, einem scharfen Löffel, einer Ringküvette oder mittels Wasserstrahldruck durchgeführt wird.
– 14. Nov. 2010, Los Angeles. Autoren Heike Heuer und Lutz Heuer, Dormagen
2024 Soweit bereits bestehende Pflegedienste keine verantwortliche Pflegefachkraft oder Fachbereichsleitung mit einer Zusatzqualifikation vorhalten, sind die Voraussetzungen auch erfüllt, wenn sich bei dem Pflegedienst eine Pflegefachkraft in Weiterbildung zur spezifischen Zusatzqualifikation befindet und eine externe Fachkraft, die die Voraussetzungen der spezifischen Zusatzqualifikation erfüllt und mit der ein Kooperationsvertrag besteht, hinzugezogen wird. Es gelten gestufte Übergangsregelungen für die Anforderungen an die Zusatzqualifikation bei den Pflegefachkräften, die eigenverantwortlich die fachpflegerische Versorgung bei Versicherten vornehmen Stufe 1 bis zum 01. 2024 Stufe 2 bis zum 01. 2026 Anforderungen sind bei bereits bestehenden Pflegediensten mit einem Vertrag nach § 132a Abs. 4 SGB V auch erfüllt, wenn alle Pflegefachkräfte, die die Versorgung eigenverantwortlich übernehmen, eine Zusatzqualifikation im Bereich der Versorgung von chronischen und schwer heilenden Wunden in Höhe von 56 UE zum 01.
Zusammenfassung Die hohe Zahl von Patienten mit chronischen Wunden spiegelt sich auch in der deutschen gefäßchirurgischen Versorgungslandschaft wider. In nahezu jeder dritten gefäßchirurgischen Abteilung liegt bei einem Drittel der stationär behandelten Patienten eine chronische Wunde (CW) vor. Trotz der Relevanz dieser Erkrankungen für die Gefäßchirurgie ist die Bereitschaft, sich auf ärztlicher Seite mit dem Thema auseinanderzusetzen und die notwendigen Kompetenzen zu erwerben, gering. Als Gründe für die nach wie vor unzureichende Versorgung werden neben dem mangelnden ärztlichen Interesse und fehlender ärztlicher Kompetenz Schnittstellenprobleme und die schlechte Vergütung angegeben. Das Wundsiegelzertifizierungsverfahren der ICW und DGG, die Awarenesskampagne der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin (DGG) "Ihre Wunde in unsere Hände" und die S3-Leitlinie zur Lokaltherapie chronischer Wunden mit den Risikofaktoren pAVK, Diabetes mellitus und chronisch venöse Insuffizienz sind vielerorts nicht bekannt.
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