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Dazu gibt es jedoch zwei Ausnahmeregelungen. Zum einen ist diese Regelung auf die Lokalisation einer Wunde bezogen. Das bedeutet, dass bei zwei zu versorgenden Wunden an zwei Körperregionen die jeweilige Leistung nach den GO-Nrn. 02300-02302 auch mehrmals am Behandlungstag zu berechnen ist. Korrekte Verschlüsselung wichtig Korrekte Diagnosen für offene Wunden ICD-10-Schlüssel: Offene Wunden, mehrere Körperregionen: T01. - Offene Wunden, Kopf und Hals: T01. 0 Offene Wunden, Thorax und Abdomen: T01. 1 Offene Wunden, obere Extremität: T01. 2 Offene Wunden, untere Extremität: T01. 3 Offene Wunden, obere und untere Extremität: T01. 6 Offene Wunden, sonstige Körperregionen: T01. 8 Multiple offene Wunden, n. n. b. : T01. 9 Cave: Zur Abrechnung ist die Zusatzkennung mit A=Ausschluss, G=Gesichert, V=Verdacht oder Z=Zustand nach zwingend vorgeschrieben. Die Wundversorgung ist und bleibt Einzelleistung. Eine Lokalisationsangabe ist fakultativ: R=rechts, L=links, B=beidseits. Dabei müssen Sie jedoch die unterschiedliche Lokalisation angeben. Die zweite Ausnahmereglung findet sich in den Allgemeinen Bestimmungen II.
Voraussetzung ist die Dokumentation des Beinumfangs an mindestens drei Messpunkten und das Vorliegen mindestens einer der Diagnosen: chronisch venöse Insuffizienz, postthrombotisches Syndrom, tiefe Beinvenenthrombose, oberflächliche Beinvenenthrombose und/oder Lymphödem. Aber nicht nur der Kompressionsverband ist so berechnungsfähig, sondern auch das Anlegen eines patientenindividuellen Kompressionsstrumpfes. Werden beide Beine behandelt, ist eine mehrfache Abrechnung je Sitzung möglich. Die Nr. 02313 unterliegt im Quartal einer Höchstpunktzahl von 4244 Punkten, aktuell also einem Honorar von 452, 17 Euro. Der Höchstwert ist dabei auf den Arztfall anzuwenden, d. h., in einer Gemeinschaftspraxis wird diese Punktzahl mit der Anzahl der Ärzte multipliziert. Die Nr. 02313 ist im hausärztlichen Bereich nicht neben den Nrn. 02310, 02311, 02350 und 30501 berechnungsfähig. Behandlung von frischen Wunden: Zeit beachten! Kleinchirurgische Eingriffe - Der niedergelassene Arzt. In der Hausarztpraxis werden frische und chronische Wunden auch in der Abrechnung unterschiedlich behandelt.
Die Leistung erfordert allerdings einen besonderen Qualifikationsnachweis. Die Nr. 02312 beinhaltet den Behandlungskomplex bei chronisch venösen Ulcera cruris. Auch hier ist eine Berechnung je Bein und Sitzung möglich, allerdings wie bei der Nr. 02313 je Quartal und Patient nur bis zu einem Höchstwert von 4244 Punkten. Das entspricht einem 77-maligen Ansatz. Leider sind dabei eine Reihe von Ausschlüssen zu beachten: Nr. 02310 ist beim selben Patienten im selben Quartal nicht neben Nr. 02311 berechnungsfähig, neben Nr. 02312 ist die Nr. Kleinchirurgischer eingriff goä. 02310 im Rahmen derselben Konsultation ausgeschlossen. Nr. 02311 ist im gesamten Quartal nicht neben Nr. 02310 und auch nicht neben Nr. 02312 möglich, Nr. 02312 im Rahmen derselben Sitzung nicht neben Nr. 02310 und im gesamten Quartal bei demselben Patienten nicht neben Nr. 02311 (siehe Tabelle). Bei einem solchen Ausschluss-"Bombardement" muss man rechnen: Bereits der zweimalige Ansatz der Nr. 02311 ergibt mit 280 Punkten (29, 84 Euro) ein besseres Ergebnis als die Nr. 02310 mit 205 Punkten (21, 84 Euro).
Wir wollen aber darauf hinweisen, dass die GOÄ-Nr. A 21 keine Leistung des offiziellen Analogziffernverzeichnisses der BÄK ist, was allerdings kein Hemmschuh sein sollte. (hpa)
Die GOÄ bietet ein wesentlich breiteres Abrechnungsspektrum! In der GOÄ gibt es wie üblich für die Abrechnung von Wundversorgungsleistungen sehr viel differenziertere Möglichkeiten als im EBM. Ein Vergleich ist trotzdem möglich und in der Tabelle 1 dargestellt. Für die kleine Wundversorgung stehen die Leistungen nach den Nrn. 2000 bis 2003 GOÄ zur Verfügung, bei der großen Wunde kommen die Nrn. 2003 bis 2005 zum Ansatz. Die Behandlung einer sekundär heilenden Wunde kann nach Nr. 2006 GOÄ berechnet werden, im Gegensatz zum EBM ist das Entfernen von Fäden nach Nr. 2007 GOÄ berechnungsfähig. Kleinchirurgischer eingriff goa hotels. Größere Eingriffe können nach den Nrn. 2008 (Wund- oder Fistelspaltung), 2009 (Entfernung eines unter der Oberfläche der Haut oder der Schleimhaut gelegenen fühlbaren Fremdkörpers) und 2010 (Entfernung eines tiefsitzenden Fremdkörpers auf operativem Wege aus Weichteilen und/oder Knochen) berechnet werden. Zusätzlich zur Wundversorgung können in der GOÄ in der Regel die Verbände nach den Nrn. 200 bis 208 oder 210 und 211 GOÄ zum Ansatz kommen.
Auch diese Leistung kann je angelegtem Kompressionsverband berechnet werden und es gibt keine Beschränkung auf den Behandlungsfall. Für die Kontrolluntersuchungen der Beinumfänge kann dann noch die Nr. 5 GOÄ (symptombezogene Untersuchung) berechnet werden. Gleichzeitig ist eine zusätzliche Berechnung der Nr. 200 GOÄ für den einfachen Verband nicht ausgeschlossen. Dies ist z. B. Privatliquidation | Kleine Chirurgie: Achten Sie auf die Unterschiede zwischen GOÄ und EBM neu!. im Zusammenhang mit dem großflächigen Auftragen von Externa wie etwa Salben, Puder oder Lotionen nach Nr. 209 GOÄ denkbar. Besteht ein Ulcus cruris, wäre eine zusätzliche Berechnung der Nr. 2006 GOÄ möglich (Behandlung sekundär heilender Wunde). Eine vorbereitende apparative Kompressionstherapie ist dagegen nach Nr. 526 GOÄ berechnungsfähig. Die Materialkosten für die genannten Verbände können zusätzlich z. über den hier von den Privatkassen in der Regel anerkannten UV-Nebenkostentarif pauschal zum Ansatz gebracht werden.