Die dazu nötigen Formulare erhalten Sie bei Ihrer Beihilfestelle. Selbstzahler, Paare und Familien: Als Selbstzahler erübrigen sich die Reglungen der Antragstellung für Sie. Sie können ebenfalls frei über die Dauer der Therapie entscheiden. Paar- oder Familientherapie werden von den Krankenkassen nicht übernommen und müssen selbst getragen werden. Die Kosten für Selbstzahler richten sich ebenfalls nach der Gebührenordnung für Ärzte (GÖA), Abschnitt G, Psychotherapie (GOÄ-Ziffer 870; Steigerungsfaktor 2, 3). * Für Paare und Familien fallen für 50min € 107. - an *. Wird die Sitzung nach Absprache verlängert, erhöht sich der Satz dementsprechend. ** Kostenübernahme bei Gesetzlich Krankenversicherten: Als Psychotherapeutin mit einer Privatpraxis kann ich nur über das sogenannte Kostenerstattungsverfahren mit der gesetzlichen Krankenkasse abrechnen. Dies ist möglich, da ich eine Approbation als psychologische Psychotherapeutin und einen Arztregistereintrag der kassenärztlichen Vereinigung für Verhaltenstherapie habe.
Deutsches Ärzteblatt 104, Heft 44 (02. 11. 2007), Seite A-3056 Die Gebührenpositionen für die eingehende psychiatrische Untersuchung sind in der Amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) im Abschnitt G "Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie" aufgeführt. Strittig ist hier neben dem Leistungsinhalt auch zuweilen, welche Leistungen daneben berechnet werden dürfen. Die Leistungslegende der Nr. 801 GOÄ "Eingehende psychiatrische Untersuchung – gegebenenfalls unter Einschaltung der Bezugs- und/oder Kontaktperson" führt die zu erbringenden Untersuchungsbestandteile nicht detailliert auf. Deutlich wird jedoch schon aus der Formulierung "eingehende psychiatrische Untersuchung", dass eine symptombezogene psychiatrische Untersuchung nicht nach der Nr. 801 GOÄ berechnet werden kann. Hierfür kann die originäre Nr. 5 "Symptombezogene (psychiatrische) Untersuchung" zum Ansatz kommen. Eine vollständige psychiatrische Untersuchung schließt folgende Bereiche ein: Bewusstsein, Orientierung, kognitiv-mnestische Funktionen, Affekt, Antrieb, Wahrnehmung, inhaltliches und formales Denken, Ich-Störungen.
Bei einer Paartherapie richtet sich die Vergütung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), Abschnitt G "Psychotherapie". Beihilfeberechtigte Besteht Beihilfeanspruch, werden in jedem Fall die Kosten für die probatorischen Sitzungen übernommen. Ihre zuständige Beihilfestelle gibt Ihnen Auskunft über die Bedingungen der Kostenübernahme weiterer Sitzungen und den entsprechenden Antrag. Kostenerstattungsverfahren für Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen Wenn Sie akuten Behandlungsbedarf haben und bei anderen Psychotherapeuten längere Wartezeiten bestehen, können Sie eine Kostenerstattung bei Ihrer Krankenkasse beantragen. Durch das Kostener- stattungsverfahren wird Ihnen eine zeitnahe psychotherapeutische Behandlung bei gleicher Qualifikation der Psychotherapeuten ermöglicht. Folgende Voraussetzung müssen Sie für das Kostenerstattungsverfahren erfüllen: Mindestens fünf Ablehnungen von Psychotherapeuten mit Kassensitz aus Ihrer Nähe. Diese sind zu dokumentieren mit Name/Adresse/Telefonnummer/Datum/Uhrzeit und welche Wartezeit Ihnen bis Therapiebeginn in Aussicht gestellt wurde (maximal vier Wochen Wartezeit sind zumutbar).
Schriftliche Bescheinigung der Notwendigkeit/Dringlichkeit einer psychotherapeutischen Behandlung durch einen Psychiater oder Nervenarzt. Die Details und das weitere Vorgehen, erläutere ich Ihnen gerne, nach Terminabsprache, in einem ersten persönlichen Gespräch.
Die Erbringung durch Videosprechstunde wird auch von Kostenträgern akzeptiert. Details dazu finden Sie in unserem Beitrag zur Videosprechstunde. Faktor nach § 5 GOÄ Die psychologischen psychotherapeutischen Leistungen in der Privatabrechnung können nach dem in § 5 GOÄ genannten System gesteigert werden, so dass sich Ihr Honorar erhöht. Voraussetzung ist, dass der Grund für den erhöhten Aufwand gemäß § 12 GOÄ auch in der Rechnung genannt wird. Dabei genügen Stichpunkte. Es gilt also bei den ärztlichen Leistungen ein Faktor als Schwellenwert von 2, 3. Wenn die Behandlung überdurchschnittlich aufwendig war, ein höherer Faktor bis zum 3, 5-fachen Satz angesetzt werden. Es ist Ihr Ermessen als BehandlerIn, den Aufwand leistungsgerecht zwischen dem 2, 3-fachen und dem 3, 5-fachen Satz abzubilden. Wenn auch der 3, 5-fache Satz nicht genügt, um den Aufwand abzubilden, sollten Sie rechtzeitig vor Behandlungsbeginn eine entsprechende Honorarvereinbarung mit Ihrem Patienten schließen. Ein höherer Faktor kann z.
Eine Kombination der Nr. 801 GOÄ mit der Nr. 804 "Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch…" oder der Nr. 806 GOÄ "Psychiatrische Behandlung durch gezielte Exploration und eingehendes therapeutisches Gespräch…" ist, außer zu Beginn einer Behandlung, nicht regelhaft medizinisch notwendig. Die Kombination der Nrn. 801 und 804 oder 806 GOÄ könnte im Verlauf einer Behandlung notwendig werden, wenn sich durch eine deutliche Änderung des Krankheitsbildes erneut die medizinische Indikation ergibt, eine eingehende psychiatrische Untersuchung durchzuführen, oder wenn gar eine neue psychiatrische Erkrankung auftritt. Die Exploration gradueller Änderungen der Symptomatik ist Leistungsbestandteil sowohl der Nr. 804 als auch der Nr. 806 GOÄ. Dr. med. Anja Pieritz (in: Deutsches Ärzteblatt 104, Heft 44 (02. 2007), Seite A-3056)
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