> Spezielle Krankenbeobachtung: HKP-Richtlinie Nr. 24 | Fachfortbildungen Pflege | smartAware - YouTube
000 Fälle aus. Beatmete und ähnlich Schwerstkranke werden bisher entsprechend der Richtlinie über die Verordnung von häuslicher Krankenpflege versorgt (HKP-Richtlinie). Dort wird diese Leistung herausgelöst und als eigenständige Leistung entsprechend der neuen Richtlinie geregelt. Den Beschluss dazu hat der G-BA am 19. November gefasst. In der neuen Richtlinie ist unter anderem geregelt, in welchen Fällen diese Leistungen ärztlich verordnet werden dürfen, wann im Vorfeld einer Verordnung eine sogenannte Potenzialerhebung durchgeführt werden muss und welche ärztliche Qualifikation benötigt wird. Die KBV hat die Neuerungen, die zum 1. Januar 2023 gelten sollen, in einer Übersicht zusammengestellt (siehe unten). Spezielle krankenbeobachtung hkp richtlinie. Neues Formular und Übergangsregelung Für die vertragsärztlichen Praxen soll es ab Januar 2023 ein neues Formular geben, auf dem sie die außerklinische Intensivpflege verordnen. Außerdem ist eine Übergangsregelung vorgesehen: Verordnungen von Leistungen der außerklinischen Intensivpflege, die vor Januar 2023 nach den Regelungen der HKP‐Richtlinie ausgestellt werden, gelten grundsätzlich über den 1. Januar 2023 hinaus weiter.
Zum Schluss kommen dann noch zwei gesetzlich Versicherte, die eine Leistung nach Ziffer 6 "Absaugen", Ziffer 8 "Beatmungsgerät, Bedienung und Überwachung", Ziffer 29 "Trachealkanüle, Wechsel und Pflege der" erhalten, ausgesucht. Somit beträgt die Stichprobe insgesamt acht Versicherte. Qualitätsprüfungs-Richtlinie häusliche Krankenpflege (QPR-HKP) beschlossen | MDS Medizinischer Dienst des GKV-Spitzenverbandes. Sollten jedoch nicht ausreichend Versicherte mit den entsprechenden Ziffern vom Pflegedienst versorgt werden, und die Stichprobengröße ist noch nicht erreicht, dann werden weitere gesetzlich Versicherte mit anderen Leistungen der Behandlungspflege für die Prüfung ausgewählt. Das ist vom Prüfer zu erwarten Versorgt der zu prüfende Pflegedienst beatmungspflichtige Personen oder Personen im Wachkoma, dann verfügt mindestens einer von den Prüfern über besondere Kenntnisse. Es können auch Ärzt*innen oder Kinderärzt*innen an die Stelle von Pflegefachkräften die Prüfung durchführen. Prüfaufträge und Inhalte für beatmungspflichtige Personen Die Prüfaufträge sind schriftlich zu erteilen. Dieser muss genau sein, er muss enthalten: die Art der Prüfung, die Art des Leistungserbringers (Differenzierung der vertraglichen Grundlagen der Leistungserbringer nach SGB V oder ggf.
Eine Einschränkung, dass AKI nur an Orten erbracht werden darf, an denen sich Versicherte "regelmäßig wiederkehrend" aufhalten, wurde verhindert. Die Qualifikationsanforderungen an die verordnenden und potenzialerhebenden Ärztinnen und Ärzte wurden auch mit Blick darauf geregelt, die Versorgung in der Fläche sicherzustellen. Eine konkrete Evaluationsklausel wurde mit aufgenommen, um die Wirkung der neuen Richtlinie zeitnah zu untersuchen. Spezielle krankenbeobachtung hp compaq. Unabhängig davon muss der G-BA zügig nachsteuern, wenn sich Versorgungsdefizite zeigen. Sorge bereitet der Patientenvertretung, dass der AKI-Anspruch für Versicherte, die nicht beatmet werden, sondern aus anderen Gründen regelmäßig in lebensbedrohliche Situationen geraten, wahrscheinlich weiterhin zwischen den Krankenkassen und den Betroffenen streitbehaftet bleiben wird. "Hier konnte die Patientenvertretung aber eine für die Betroffenen wichtige Klarstellung in den Tragenden Gründen durchsetzen" erläutert Kruse. "Danach ist es für den AKI-Anspruch nicht erforderlich, dass die lebensbedrohlichen Situationen tatsächlich täglich auftreten.
Im vorangegangen Artikel hat Autorin Monika Rimbach-Schurig erläutert, welche Voraussetzungen die HKP-QPR für Beatmungspflichtige Personen an die verantwortliche Pflegefachkraft stellt. Im neuen Text thematisiert die Expertin nun Anlass- und Regelprüfungen. Prüfungen HKP-QPR, die Rahmenempfehlungen (§ 132a Abs. 1 SGB V) des GKV-Spitzenverbandes bilden die Grundlage Hat sich jemand bei der Krankenkasse beschwert? Ist die Abrechnung auffällig? Dann sind jetzt zusätzlich zu den Regelprüfungen auch Anlassprüfungen möglich. Auch nächtliche Prüfungen kann es durchaus geben. Anlassprüfung Acht gesetzlich Versicherte die Leistungen der Behandlungspflege (§ 37 SGB V) erhalten, werden in die Prüfung einbezogen. Die Stichprobe der ausgewählten Versicherten kann abweichend von der regelhaften Stichprobe abweisen, siehe weiter unten unter Stichprobe. Spezielle Krankenbeobachtung: HKP-Richtlinie Nr. 24 | Fachfortbildungen Pflege | smartAware - YouTube. Es geht u. a. auch darum, dass die vorgetragenen Beschwerdegründe überprüft werden können. Sollten sich bei der Anlassprüfung weitere Hinweise auf eine nicht fachgerechte Pflege ergeben, dann kann die Stichprobe entsprechend auf die Hinweise erweitert werden.
Für den Fall, dass die Beatmung / Trachealkanüle dauerhaft indiziert oder eine Dekanülierung oder Entwöhnung zum Zeitpunkt der Erhebung nicht möglich oder absehbar ist, sind die konkreten Gründe zu dokumentieren. Nur sofern keine Aussicht auf eine nachhaltige Besserung besteht und eine Dekanülierung oder Entwöhnung dauerhaft nicht möglich ist, sind Ausnahmen von der regelmäßigen Potenzialerhebung möglich. Verordnung Die außerklinische Intensivpflege setzt eine ärztliche Verordnung voraus. Diese erfolgt auf einem noch zu vereinbarenden Verordnungsformular. Derzeit befinden sich KBV und GKV‐Spitzenverband in Verhandlungen dazu. Die Einführung des Formulars ist ebenfalls zum 1. Januar 2023 geplant. Spezielle krankenbeobachtung hp.com. Qualifikation Sowohl zur Verordnung als auch Potenzialerhebung ist eine besondere ärztliche Qualifikation erforderlich.
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