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(DGK) Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin e. (DIVI) Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e. (DGAI) Beteiligung weiterer Fachgesellschaften/Organisationen Österreichische Gesellschaft für Neurologie (ÖGN) Schweizerische Gesellschaft für Neurologie Deutsche Gesellschaft für Neurorehabilitation Deutscher Rat für Wiederbelebung (German Resuscitation Council, GRC) Ansprechpartner (LL-Sekretariat): Katja Ziegler, Sonja van Eys Editorial Office Leitlinien DGN Dienstleistungsgesellschaft mbH Reinhardtstr. Hypoxischer hirnschaden myoklonien thérapie génique. 27 C 10117 Berlin Tel. : (030) 531 43 79 46 oder 531 43 79 45 e-Mail senden Inhalte Gründe für die Themenwahl: Update einer bestehenden Leitlinie. Die HIE betrifft viele Patienten nach kardiopulmonaler Reanimation. Diagnostik, Prognostizierung und Behandlung sind eine interdisziplinäre Aufgabe unterschiedlicher Fachrichtungen und daher von hohem klinischen Interesse. Das Update berücksichtigt die seit der letzten Aktualisierung publizierten relevanten Daten.
Band 2, 2000, S. 209–212. ↑ G. L. Krauss, A. Bergin, R. E. Kramer u. : Suppression of post-hypoxic and post-encephalitic myoclonus with levetiracetam. In: Neurology. Band 56, 2001, S. 411–412. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
Zielorientierung der Leitlinie: Handlungsleitlinie für Ärzte, die an der intensivmedizinischen, rehabilitativen und weiteren Langzeitversorgung von HIE-Patienten beteiligt sind. Inhaltliche Schwerpunkte sind Diagnostik und Prognostizierung. Die Leitlinie soll im deutschsprachigen Raum zu einem einheitlichen Vorgehen bei diesen Schwerpunkten beitragen.
Über Brustkorb und Lunge Spastik, ubiquitäres Brummen, verlängertes Exspirium, seitengleich belüftet. Tachykardie. Immer wieder traten bei Atemversuchen über die "feuchte Nase" via Tracheostoma Bronchospastik und Zyanose mit Sauerstoffsättigungsabfall auf. Die Diagnose des Konsiliar-Neurologen lautete: Am ehesten Dyspallisches Syndrom nach zerebraler Hypoxie, keine neurologischen Seitenzeichen. Außerdem symptomatische Epilepsie, posthypoxische Myoklonien. Die Patientin litt bereits viele Jahre vor der Reanimation an einem schweren nichtallergischen Asthma bronchiale, an Diabetes mellitus Typ II und einer Fettstoffwechselstörung. Hirnschaden, hypoxisch. Unter der letzten intravenösen antikonvulsiven Therapie mit Rivotril® und Phenytoin zeigte sich keine Besserung der Symptomatik, so dass wir auf Valproinsäure umstellten. Zusätzlich begannen wir die homöopathische Behandlung. Mehr spezifische oder biografische Informationen waren in dieser Situation nicht eruierbar. >
Beziehungen der generalisierten postanoxischen Myoklonien zum konvulsiven Status epilepticus wurden in der Vergangenheit wiederholt angenommen, teils auch kontrovers diskutiert. Patienten und Methoden Wir untersuchten klinisch und elektroenzephalographisch 40 komatöse Überlebende einer kardiopulmonalen Reanimation (18 Frauen, Alter: 26–83 Jahre, mittleres Alter: 58 Jahre; 22 Männer, Alter: 20–79 Jahre, mittleres Alter: 53 Jahre), die in den ersten 24 Stunden generalisierte Myoklonien entwickelt hatten. Hypoxischer hirnschaden myoklonien therapie com. Ergebnisse Die Myoklonien betrafen vor allem das Gesicht, die Oberarm- und Schultermuskulatur und das Diaphragma und konnten üblicherweise durch akustische oder taktile Reize verstärkt oder provoziert werden. Achtunddreißig Patienten hatten ein Burst-Suppression-EEG und 2 Patienten kontinuierliche generalisierte epileptiforme Entladungen. Die intravenöse Gabe von Phenytoin, Valproat oder verschiedener Benzodiazepine war meist ineffektiv. Die Myoklonien sistierten mit einer Ausnahme innerhalb von 1–3 Tagen spontan.