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Ein rohrförmiger Drain mit einer oder mehreren Öffnungen leitet das Sekret vom tiefsten Punkt in einen tiefer gelegenen Auffangbeutel ab. Beispiele hierfür sind die Robinson-Drainage und die Thoraxdrainage ohne Sog. Kapillardrainage: Die Art nutzt die Adhäsion ( Kapillarkraft), um das Se- bzw. Exkret sogar aufwärts in einen Verband abzuleiten. Dieses Prinzip ist durch einfachen Verbandsmull als Docht in einer Wunde, beim Penrose-Drain (Mulldocht in einem dünnwandigen Gummirohr) oder beim Easy-Flow-Drain (ein weiches Kunststoffrohr mit längs geripptem oder waschbrettartig geformtem engem Innenlumen) verwirklicht. Angewendet wird diese Easy-Flow-Drainage z. B. Privatliquidation | Wichtige Hinweise zur Abrechnung von Drainagen. nach einer konventionellen Cholezystektomie (Gallenblasenentfernung), wobei die Drainage in das ehemalige Gallenblasenbett gelegt wird zur Ableitung der entstehenden Blutung und/oder Gallensekret. Vermutet wird allerdings, dass das Vorhandensein dieser Drainage die Förderung bzw. Entstehung der Flüssigkeit erst provoziert (im Sinn einer Fremdkörperreaktion).
Daher dürfen Drainagen nicht routinemäßig, sondern nur bei klarer Indikation gelegt werden. Sie sind so kurz wie nötig zu belassen und mit geschlossenen Saugsystemen durchzuführen. Für die Wundheilung sind Unterdruck regulierbare Systeme Hochvakuumsystemen überlegen. Artikel verfügbar unter: Prävention postoperativer Wundinfektionen – Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut Drainagen leiten Sekret ab und sollen damit zur Infektionsprophylaxe beitragen. Das wird primäre nur für geschlossene Drainagensysteme gezeigt. Offene Drainagen sind wegen des Infektionsrisikos nicht zu verwenden. Sofern Drainagen indiziert sind, sollen sie über eine separate Inzision ausgeleitet werden. S3-Leitlinie: Diagnostik und Therapie von Spontanpneumothorax und postinterventionellem Pneumothorax Retrospektive Untersuchungen zeigen keinen Unterschied in der Effektivität zwischen kleinlumigen (bis 14 Ch. Drainage (Medizin) – Wikipedia. ) und großlumigen Thoraxdrainagen. Es wurde gezeigt, dass kleinlumige Thoraxdrainagen weniger schmerzhaft sind, zu weniger entzündlichen Komplikationen und Blutungen sowie zu kürzerer Verweildauer führten.
Infektionen: Über den Drainagekanal aufsteigende Bakterien können Wundinfektionen und infektiöse Komplikationen des OP-Situs auslösen ( Locker et al., 1983) ( Monson et al., 1991) ( Gurusamy and Samraj, 2007). Arrosion von Darm oder Gefäßen: Bei intraabdominellen Drainagen sollten flexible Schwerkraftdrainagen so kurz als möglich verwendet werden, um eine Darm- oder Gefäßarrosion zu vermeiden ( Nomura et al., 1998). Gefahr der Bauchdeckenblutung durch eine Gefäßverletzung entlang des Drainagekanals. Verstopfung der Wunddrainage: Die Verstopfung der Wunddrainage ist eine mögliche und häufige Ursache für die Entstehung einer Flüssigkeitsansammlung oder Hämatom trotz liegender Drainage. Verstopfte Drainagen können zu einer Fehleinschätzung von Komplikationen aufgrund fehlendem Drainagefluss führen. Sonstige Komplikationen: Drainagedislokation in die Bauchhöhle. Robinson drainage ziehen die. Spezielle Wunddrainagen in der Urologie Redon-Drainage Robinson-Drainage Penrose-Drainage Sachregistersuche: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Literatur Baier, P. K., Glück, N. C., Baumgartner, U., Adam, U., Fischer, A., and Hopt, U. T. (2010).
Der Umgang mit sondierten/drainierten Patienten erfordert von Pflegenden eine hohe Fachkompetenz. Er verlangt aber auch besondere Empathie, denn Sonden und Drainagen sind für die Patienten immer unangenehm. Gezielte fachliche Information des Patienten ist bedeutsam, um Komplikationen vorzubeugen bzw. zu mildern. Wichtig ist, in interdisziplinärer Zusammenarbeit eine angemessene Analgesie für diese Patienten und langfristig eine entsprechende Lebensqualität mit Sonden und Drainagen zu gewährleisten. Um diesen Inhalt korrekt anzuzeigen, muss JavaScript in Ihrem Browser aktiviert sein. Das Legen einer Magensonde ist eine ärztliche Tätigkeit, die an dafür qualifizierte Pflegende übertragen werden kann. Robinson drainage ziehen pa. Im Film zeigt eine Pflegende, wie Sie die Länge der Sonde bestimmen und nach der Maßnahme die Lage kontrollieren. Newsletter Pflege Jetzt Poster sichern! Melden Sie sich jetzt für unseren Newsletter an und Sie erhalten als Dankeschön das Poster "Englisch für Pflegekräfte".
Geschlossene Drainagen führen das Wundsekret in einen Beutel oder Flasche und sind hygienisch am unbedenklichsten. Physikalisches Prinzip: Schwerkraftdrainagen sind flexible Schläuche, welche die Wundhöhle mit Hilfe der Schwerkraft des Sekretes im Schlauch und durch den Überdruck in der Wundhöhle (z. B. Husten) drainieren. Wunddrainagen in der Urologie. Sogdrainagen arbeiten mit Hilfe eines Unterdrucks, welcher in der Sekretflasche besteht oder mit Hilfe einer Pumpe aufgebaut wird. Kapillardrainagen benutzen die Oberflächenspannung des Sekretes, um die Wunde zu drainieren und werden meist als offene Systeme angewendet. Material der Wunddrainagen: Drainagen aus Silikon sind weich, flexibel und am meisten biokompatibel. Stabilere Drainagen verwenden Polyurethan oder PVC. Komplikationen von Wunddrainagen Insbesondere bei prophylaktischen Wunddrainagen muss der potentielle Nutzen gegen den möglichen Schaden abgewogen werden. Bei vielen elektiven Operationen ist der Verzicht auf eine Drainage möglich, notwendig sind postoperative Sonographiekontrollen und Einlage einer Drainage bei Nachweis einer klinisch signifikanten Flüssigkeitsansammlung.
[1] Je länger Drainagen in der Wunde verweilen müssen, desto mehr verwachsen die Schlauchenden in den Wunden, und das Entfernen kann mit Schmerzen verbunden sein. Zielsetzung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Auch nach dem Zweck kann man zwei Klassen äußerer Drainagen einteilen: Präventive Drainagen: Hier werden Drains vorbeugend und vorübergehend, zumeist auf 24 bis 48 Stunden befristet, eingebracht, weil man z. B. Blutungen befürchtet (postoperative Redon- oder Blutungsdrainagen) Kurative (heilende) Drainagen: Bei ihnen besteht eine therapeutische Zielsetzung, wie z. B. eine Ableitungsdrainage bei Abszessen. Studienlage [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Neuere Studien sprechen gegen den Einsatz von Wunddrainagen bei aseptischen Operationen. Robinson drainage ziehen de. [2] Siehe auch [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Bülau-Drainage Abszessdrainage Redon-Drainage Robinson-Drainage Paukendrainage Weiterführende Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Margret Liehn, Lutz Steinmüller, J. R. Döhler: OP-Handbuch: Grundlagen, Instrumentarium, OP-Ablauf, Springer, 2011, ISBN 978-3-642-16845-1, Kapitel 1.
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