Diabetiker-Strümpfe erhalten Sie in speziellen Geschäften für medizinisches Schuhwerk. Ballondilatation, Stent-Einlage, Bypass-Operation Geht ein ischämischer diabetischer Fuß mit einer Gefäßverengung einher, kann diese mit Hilfe eines sogenannten Katheters aufgedehnt werden ( Angioplastie). Dafür stehen prinzipiell mehrere Verfahren zur Verfügung. Sehr oft wird eine Ballondilatation durchgeführt. Dabei wird ein Schlauch über die Beinarterie (Arteria femoralis) von der Leiste bis zur verengten Stelle vorgeschoben. An seiner Spitze befindet sich ein entfaltbarer kleiner Ballon. Am Zielort (Engstelle) wird der Ballon über den Schlauch mit Luft oder Flüssigkeit gefüllt. So kann er die Engstelle aufdehnen. Dieses Vorgehen allein bringt nicht immer den gewünschten Erfolg: Bei vielen Patienten kommt es bald zu einer erneuten Verengung an der gleichen Stelle. Deshalb wird nach dem Aufdehnen des Gefäßes oft ein kleines Metallröhrchen ( Stent) eingelegt, um das Gefäß offen zu halten. Wenn die Verengung einen längeren Gefäßabschnitt betrifft, kann eine Bypass-Operation sinnvoll sein.
Außerdem sollten ein bestehender Bluthochdrucks sowie zu hohe Cholesterinwerte mit einer passenden Therapie gesenkt werden. Schulung und regelmäßige Kontrolle beim Arzt Es werden verschiedene Schulungen für Diabetiker angeboten. Dort lernen Patienten alles Wichtige rund um die Zuckerkrankheit. Dazu gehören auch Informationen darüber, wie sich ein Diabetischer Fuß mit der richtigen Fußpflege und einem passenden Schuhwerk verhindern lässt. Zudem werden die Patienten darin geschult, Veränderungen wie Hauteinrisse, Druckstellen oder Nagelveränderungen frühzeitig zu erkennen. Außerdem sollten Diabetiker unbedingt regelmäßig zum Hausarzt gehen, um die Füße und Unterschenkel begutachten und die Blutzuckerwerte kontrollieren zu lassen. Tägliche Inspektion und Pflege der Füße Auch Sie selber als Patient sollten täglich Ihre Füße inspizieren, vor allem bei bereits bestehenden Gefäß- und Nervenschäden. So können Sie eventuelle Veränderungen und kleine Verletzungen frühzeitig erkennen. An schlecht einsehbaren Stellen können Sie sich mit einem Spiegel behelfen, um mögliche Hornhautverdickungen, Druckstellen oder Hühneraugen (Clavus) zu entdecken.
Ein diabetischer Fuß als Folge der Krankheit ist gar nicht so selten: Im Lauf ihres Lebens erkranken etwa 15 Prozent aller Diabetiker daran. Jedes Jahr finden deshalb 28. 000 Amputationen statt, davon 13. 000 oberhalb des Knöchels. Diese könnten verhindert werden, da ist sich Hartmut Strelow sicher: "Nach aktueller Studienlage ließe sich mit der Sauerstofftherapie etwa jede vierte Amputation vermeiden – das wären 7. 000 gerettete Füße und genau so viele Menschen, die sich ihre Lebensqualität bewahren könnten! " Sauerstofftherapie Ein diabetischer Fuß lässt sich mit der Sauerstofftherapie mithilfe eines körperlichen Prozesses behandeln: Normale Luft enthält 21 Prozent Sauerstoff. Beim Einatmen gelangt dieser über die Lunge ins Blut und in die Blutgefäße. Über die Blutbahnen werden unsere Zellen mit Sauerstoff versorgt. "Dies funktioniert jedoch nur bei gesundem, gut durchblutetem Gewebe", erklärt der Experte. "Sind die Gefäße wie bei Diabetikern geschädigt, werden weit vom Herzen entfernte Körperregionen nicht mehr oder nur schlecht mit Sauerstoff versorgt.
Das diabetische Fußsyndrom (DFS) ist eine Erkrankung, bei der es zu Durchblutungsstörungen kommt - dies passiert oft bei Betroffenen mit Diabetes mellitus. Der umgangssprachliche "Diabetische Fuß" führt jährlich zu ca. 40. 000 Amputationen. Durch die mangelhafte Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff ist die körpereigene Wundheilung gestört, hinzu kommt ein vermindertes Schmerzempfinden, da auch die Nervenzellen nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt sind. So können sich kleine Wunden entzünden und vergrößern, ohne dass der Patient dies rechtzeitig bemerkt. Hier kann die manuell-mechanische Unterstützung/Förderung der lokalsystemischen Durchblutung und Lymphaktivität durch die apparative Kompressionstherapie (pneumatische Kompressionspumpen) z. B. SCD Express und A-V Impulse den Heilungserfolg verstärken sowie die Gefahr von Thrombosen und Amputation verringern. Diese Therapien gehören zu den physikalischen Maßnamen und sind unter dem Begriff: intermittierende pneumatische Kompressionsmaßnahmen (IPK) medizinisch anerkannt.
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