Die passende Wundbehandlung richtet sich nicht nur nach dem Schweregrad, sondern auch nach der auslösenden Grunderkrankung: So lange der Dekubitus geschlossen ist (Schweregrad I), reicht eine Versorgung mit einem sterilen Verband aus, der die Druckstelle abdeckt. Offene Druckgeschwüre (Grad II und III) werden entsprechend der entsprechenden Wundheilungsphase behandelt. Chronische Wunden wie ein Dekubitus erfordern eine phasengerechte feuchte Wundbehandlung. Spezielle Wundauflagen, etwa ein sogenannter Hydrokolloidverband sorgen für einen optimalen Heilungsprozess und verhindern das Verkleben des Druckgeschwürs mit dem Verband. DEKUBITUS-PROPHYLAXE – PFLEGETALENT GmbH. Haben sich bereits Nekrosen (abgestorbenes Gewebe) gebildet, müssen diese entfernt werden, da sie die Wundheilung behindern und zu Infektionen führen können. Dazu wird in der Regel ein chirurgischer Eingriff vorgenommen. Kleinere Nekrosen können durch Alternativtherapien (siehe Beitrag Maden als lebendige Wundhelfer) beseitigt werden. Kausaltherapie Zur Kausaltherapie zählen insbesondere diese Faktoren: Druckentlastung: Unabhängig vom Grad der Ausprägung gilt: Sorgen Sie für eine völlige Druckentlastung der betroffenen Hautpartie – durch Bewegung, wechselnde Positionierung und Nutzung geeigneter Hilfsmittel zur gezielten Lagerung bei Bettlägerigkeit.
(Ursachen und Risikofaktoren) Drei Faktoren sind für die Ausbildung eines Druckgeschwürs maßgeblich: das Ausmaß des Drucks auf eine Hautpartie die Zeitspanne, in der dieser Druck auf die Hautstelle einwirkt sonstige innere und äußere Risikofaktoren Sitzen oder liegen Sie oder die zu pflegende Person permanent in der gleichen Position, drückt das eigene Körpergewicht zu lange auf die gleiche Stelle. Wund gelegene Körperstellen: Dekubitus mit Finger-Test erkennen | Augsburger Allgemeine. Schon wenige Stunden in der gleichen Position können zu einem Dekubitus Grad I führen. Warum liegt sich dann nicht jeder Mensch in der Nacht wund? Der gesunde Körper löst bei zu langem Druck auf eine betroffene Körperstelle einen Reflex aus – wir bewegen uns und verändern die Liegeposition. Dadurch wird die gefährdete Stelle entlastet und wieder ausreichend durchblutet.
Der Fingertest nach Phillips ist eine Möglichkeit, einen Dekubitus ersten Grades von einer Hautrötung anderer Ursache zu unterscheiden. Der Test wurde von Jenny Phillips 1997 beschrieben: Mit einem Finger wird auf die Hautrötung gedrückt: Entsteht ein weißer Umriss und erscheint der Fingerabdruck nach Loslassen für einen kurzen Moment weiß, ist die Rötung wegdrückbar und damit der Fingertest negativ: Es liegt kein Dekubitus vor, sondern ein allergisch oder entzündlich bedingtes Exanthem. Richtig vorbeugen: Risikoeinschätzung | Dekubitus-Ratgeber. Ist die Rötung dagegen nicht wegdrückbar und bleibt nach Loslassen bestehen, ist der Fingertest positiv: Es liegt eine druckbedingte Hautschädigung vor. [1] Literatur J. Phillips: Pressure Sores. Churchill Livingston, New York 1997 (englisch) Einzelnachweise
Man unterscheidet die Weichlagerungsmatratze aus Schaumstoffen oder das elektrische Wechseldrucksystem. Beide Varianten sorgen für eine optimale Druckverteilung. Mithilfe von Lagerungshilfsmitteln wie beispielsweise Kissen können spezielle Bereiche entlastet und so Druckstellen vorgebeugt werden. Rollstuhlfahrern hilft ein individuelles Sitzkissen, dass eine hohe Druckverteilung gewährleistet und aufgrund des rutschfesten Stoffes Reibung verhindert. Mit Lagerungskissen können Bereiche entlastet werden, um Dekubitus vorzubeugen. Finger test bei dekubitus 4. Dekubitus-Matratzen sorgen für eine optimale Druckverteilung. Individuelle Sitzkissen beugen den Scherkräften im Rollstuhl und dem Dekubitusrisiko entgegen. Für die Mobilisation in den Roll- oder Toilettenstuhl gibt es ein breites Angebot an Hilfsmitteln, die den Angehörigen das tägliche Leben erleichtern. Ein Patientenlifter beispielsweise erlaubt ein schonendes Heben und Bewegen des Patienten und zudem ein sicheres und rückenschonendes Arbeiten für die Hilfsperson.
Risiken erkennen – vorbeugend handeln Ein Dekubitus, auch bekannt als "Wundliegen" oder "Druckgeschwür", versteht man die Schädigung von Haut und Gewebe durch länger anhaltende Druckbelastung. Anfangs kann er aussehen wie ein Sonnenbrand, im weiteren Verlauf wie eine Schürfwunde oder Brandblase. Er verursacht Schmerzen und die Heilung kann mehrere Wochen oder sogar Monate dauern. Es kann zu einer Infektion kommen und manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. WIE ENTSTEHT EIN DEKUBITUS? Zwei Faktoren sind verantwortlich für die Entstehung: Zeit und Druck. Wenn auf bestimmten Körperstellen über einen langen Zeitraum zu viel Gewicht lastet, werden die Haut und das darunter liegende Gewebe "gedrückt". Finger test bei dekubitus video. Das Blut in diesem Bereich kann nicht mehr ausreichend zirkulieren, das Gewebe wird nur noch unzureichend mit Sauerstoff versorgt und stirbt langsam ab. RISIKOFAKTOREN: BETTLÄGERIGKEIT SENSIBILITÄTSSTÖRUNG KÖRPERWAHRNEHMUNGSSTÖRUNG DURCHBLUTUNGSSTÖRUNG ÜBER-ODER UNTERGEWICHT VORBEUGENDE MASSNAHMEN: ✓ Bewegungsförderung: Übungen, die die Beweglichkeit verbessern und dem Patienten helfen, das Bett zu verlassen oder sich im Bett zu bewegen ✓ Druckentlastung: Richtiges Lagern und regelmäßiges Umlagern von Patienten, die sich nicht selbst bewegen können.
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