Sprache deutsch Maße 148 x 210 mm Gewicht 252 g Themenwelt Medizin / Pharmazie ► Pflege ► Pflegemanagement / Qualität / Recht Schlagworte AEDL • Altenpflege • Altenpflegehelfer • Altenpflegekräfte • Bewertungskriterien • Expertenstandards • Formulierungshilfen • MDK • Pflegediagnose • Pflegediagnosen • Pflegedienstleitung • Pflegedokumentation • Pflegeplanung • Transparenzkriterien ISBN-10 3-89993-821-6 / 3899938216 ISBN-13 978-3-89993-821-0 / 9783899938210 Zustand Neuware
Eventuell liegen ein Überleitungsbogen oder ein Arztbrief vor, wenn der Patient vorher in einer anderen Einrichtung oder ambulant versorgt wurde. Die darin enthaltenen Informationen dürfen aber nur unter Vorbehalt in die Pflegeanamnese einfließen, wenn sie mit den Aussagen des Patienten oder der eigenen Beobachtung übereinstimmen. Die Pflegeanamnese sollte innerhalb von zwei Tagen abgeschlossen und dokumentiert sein. Biografische Daten aber können in dieser kurzen Zeit nicht vollständig erhoben werden; auch braucht es in vielen Fällen erst eine gewisse Vertrautheit, bevor der Patient sich dahingehend öffnet. Es ist auch zu akzeptieren, wenn darüber keinerlei Auskunft stattfindet. Formulierungshilfen für die Pflegeplanung nach den… von Stefanie Hellmann | ISBN 978-3-89993-821-0 | Fachbuch online kaufen - Lehmanns.de. Insofern ist die Biografie als Teil der fortlaufenden Informationssammlung zu betrachten, nicht aber als Teil der Pflegeanamnese. Eigenanamnese Im Erstgespräch erfragt die zuständige Pflegefachkraft nach Möglichkeit den Patienten selbst nach seinen Personalien, den sozialen Hintergründen sowie die eigene Einschätzung der Lebensaktivitäten und des Befindens.
Der Patient ist in diesem Fall die primäre Datenquelle. Diese Informationen sind authentisch und gelten darum als besonders wertvoll, obwohl sie subjektiv sind. Die eventuell schon von anderer Stelle erfassten Stammdaten können übernommen werden. Allerdings können zur Einschätzung von Orientierung und Bewusstsein auch gezielt Fragen in diese Richtung gestellt und die Antworten abgeglichen werden, zum Beispiel: "Wo sind sie geboren? " "Wo befinden Sie sich jetzt? " "Was ist der Grund, weswegen Sie hier sind? " Fremdanamnese Ist der Patient zur Teilnahme nicht in der Lage, wird die Begründung dafür dokumentiert und das Gespräch gegebenenfalls mit Angehörigen geführt. Pflegeplanung muster adl.org. Zusätzlich fließen Beobachtungen und Messwerte in die Datenerhebung ein, was zum Teil durch Assessment -Instrumente unterstützt wird. Daten aus der ärztlichen Anamnese können ebenfalls verwendet werden, was doppelte Befragung vermeidet und insbesondere stark belastete Patienten schont. Beispiel für die Abschnitte Um den Pflegebedarf (durch die Institution) genauer abzugrenzen beginnt die Informationssammlung mit der Pfl.
Die Pflegeanamnese besteht in der Einschätzung des Allgemeinzustandes und der Sammlung von Informationen über pflegerelevante Ressourcen und Probleme innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Aufnahme eines Patienten. Sie steht am Anfang des Pflegeprozesses und ist Bedingung für die Planung der Pflege. Mit der Pflegeanamnese wird der Aufnahmezustand beschrieben und der eigentliche individuelle Pflegebedarf ermittelt (evtl. Pflegeplanung als Voraussetzung für eine hohe Pflegequalität bei der Betreuung alter Menschen - GRIN. analog zu den ATL). In der Folgezeit wird sie nicht mehr aktualisiert. Hierin besteht der Unterschied zur Informationssammlung, die über diese Zeitspanne hinaus weiter ganz gezielt ergänzt wird, so wie auch die anderen Elemente der Pflegeplanung (Ziele, Maßnahmen) in regelmäßigen Abständen überprüft (evaluiert) und gegebenenfalls verändert beziehungsweise angepasst werden. Erstellung einer Pflegeanamnese Das Vorgehen sollte im Rahmen des Aufnahmegespräches einrichtungsintern und idealerweise in einem Pflegestandard verbindlich geregelt sein. Manche Dokumentationssysteme verfügen über eigene Formulare für die Pflegeanamnese.
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Kann allergische Hautreaktionen verursachen. BEI BERÜHRUNG MIT DER HAUT: Mit viel Wasser und Seife KONTAKT MIT DEN AUGEN: Einige Minuten lang behutsam mit Wasser spülen. Bei anhaltender Augenreizung:Ärztlichen Rat einholen/ärztliche Hilfe hinzuziehen. Augenkontakt vermeiden. Falls das Produkt in die Augen gelangt, diese gründlich mit Wasser ausspülen. Unter 25°C lagern. Augenkontakt vermeiden. Falls das Produkt in die Augen gelangt, diese gründlich mit Wasser ausspülen. Gummihandschuhe tragen. Auf die Haut gelangte Soda gründlich mit Wasser abspülen und abtrocknen. Dm-drogerie markt - dauerhaft günstig online kaufen. ACHTUNG. Enthält Methylisothiazolinone und Benzisothiazolinone. Schädlich für Wasserorganismen, mit langfristiger Wirkung. Ist ärztlicher Rat erforderlich, Verpackung oder Kennzeichnungsetikett nicht in die Hände von Kindern gelangen. BEI BERÜHRUNG MIT DER HAUT: Mit viel Wasser und Seife waschen. Inhalt/Behälter gemäß lokalen und nationalen Vorschriften der Entsorgung zuführen. ACHTUNG. Produkt enthält Methylisothiazolinone und Benzisothiazolinone.
Inhalt/Behälter gemäß lokalen und nationalen Vorschriften der Entsorgung zuführen. Vor Kälte schützen. Achtung. Ist ärztlicher Rat erforderlich, Verpackung oder Kennzeichnungs- etikett bereithalten. Schutzhandschuhe/Augenschutz/Gesichtsschutz tragen. BEI BERÜHRUNG MIT DER HAUT:Mit viel Wasser und Seife waschen. Bei anhaltender Augenreizung: Ärztlichen Rat einholen/ärztliche Hilfe hinzuziehen. Achtung Enthält SODIUM HYDROSULFITE. Gesundheitsschädlich bei Verschlucken. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Augenschutz/ Gesichtsschutz tragen. Bei Gebrauch nicht essen, trinken oder rauchen. BEI KONTAKT MIT DEN AUGEN: Einige Minuten lang behutsam mit Wasser spülen. Eventuell vorhandene Kontaktlinsen nach Möglichkeit entfernen. BEI VERSCHLUCKEN: Bei Unwohlsein GIFTINFORMATIONSZENTRUM/Arzt/Hersteller anrufen. Bei anhaltender Augenreizung:Ärztlichen Rat einholen/ärztliche Hilfe hinzuziehen. Entwickelt bei Berührung mit Säure giftige Gase. ACHTUNG: Enthält METHYLISOTHIAZOLINONE. Verursacht schwere Augenreizung.