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Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Viagra gilt bei Patienten mit bestimmten Bluterkrankungen wie der Sichelzellanämie, Leukämie, bei Herzproblemen, Störungen der Blutgerinnung, Magen-Darm-Geschwüren sowie Funktionsstörungen von Niere und Leber. Zu beachten sind auch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. So interagiert der Viagra-Wirkstoff mit CYP3A4-Inhibitoren wie dem Antibiotikum Erythromycin, dem Magensäureblocker Cimetidin oder auch Stoffen im Grapefruitsaft. Hierbei kommt es zu einer erhöhten Konzentration des Wirkstoffes im Plasmaspiegel und somit auch zu einer veränderten Wirkung des Medikamentes. Die Einnahme von Alphablockern gegen Bluthochdruck oder Prostatabeschwerden gemeinsam mit Viagra kann zu einer orthostatischen Hypotonie (lageabhängigem niedrigem Blutdruck) mit Schwindel führen. In diesem Fall sollte die Anwendung zuvor mit dem Arzt besprochen werden. Viagra und Alkohol Generell wird von der gleichzeitigen Einnahme von Viagra und Alkohol abgeraten. Alkohol hat zwar eine enthemmende Wirkung auf das Gehirn und steigert das sexuelle Verlangen, doch gleichzeitig senkt Alkohol auch den Testosteronspiegel.
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