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Der schnelle Überblick: Was ist eine Venenschwäche? Die Venenschwäche (medizinisch: venöse Insuffizienz) beschreibt die verminderte Leistungsfähigkeit des Venensystems in den Beinen, sauerstoffarmes Blut zielgerichtet zum Herzen zu transportieren. Aus einer Venenschwäche kann sich ein Krampfaderleiden (Varikose) entwickeln. Schreitet die Venenschwäche weiter fort, kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe (Phlebödem) und Hautveränderungen, zum Beispiel Pigmentierungen. Erst dann spricht man von einer chronisch venösen Insuffizienz (CVI). CVI Ursachen – so entsteht die (chronisch) venöse Insuffizienz Auf den Venen lastet Tag für Tag ein sehr hoher Druck – vor allem aufgrund mangelnder Bewegung oder berufsbedingt durch langes Stehen oder Sitzen. Die Muskelpumpen sind dann weniger aktiv und unterstützen den Abtransport des Blutes nicht mehr ausreichend. Die Venen dehnen sich immer weiter aus und die Venenklappen können sich wegen des erweiterten Durchmessers nicht mehr schließen. Die Folge: Das Blut versackt und die oberflächlichen Venen, die nicht durch Muskeln oder Knochen stabilisiert werden, leiern aus.
Beim schrittweisen Zurückziehen des Katheters wird bei der Radiofrequenzablation und bei der endovenösen Lasertherapie im Bereich der Katheterspitze Energie in Form von Wärme auf die Venenwand übertragen. Die Vene schrumpft und wird somit verschlossen, dadurch wird der krankhafte venöse Rückfluss ausgeschaltet. Bei der mechano-chemischen Ablation wird durch einen sehr schnell rotierenden Draht mit einer speziell abgewinkelten Spitze, der gegen die Veneninnenwand schlägt ein Gefäßspasmus (Zusammenziehen des Gefäßes) erzeugt. Gleichzeitig wird ein flüssiges Verödungsmittel injiziert. Der rotierende Draht führt weiters zu einer Verwirbelung des Verödungsmittels und damit zu einem gleichmäßigen Kontakt mit der gesamten Veneninnenwand und verödet diese. Aufgrund einer begrenzten Maximalmenge des Verödungsmittels kann in einer Sitzung meistens nur ein Bein behandelt werden. Im Gegensatz zur klassischen Stripping-OP können endovenöse Therapieverfahren ambulant und in örtlicher Betäubung erfolgen.
Besenreiser und erste geschlängelte Krampfadern entstehen. Das in den Venen versackte Blut führt im fortgeschrittenen Stadium außerdem dazu, dass vermehrt Flüssigkeit in das umliegende Gewebe abgegeben wird. Dieses " Wasser in den Beinen " sorgt für geschwollene Beinen und dicke Knöchel Sobald sich aufgrund der Venenschwäche eine Flüssigkeitsansammlung im Gewebe bildet (Ödem) und unter Umständen zusätzlich Hautveränderungen auftreten, sprechen Ärzte von einer chronisch venösen Insuffizienz (CVI). Schematische Darstellung einer gesunden (l. ) und einer krankhaft veränderten (r. ) Vene.
Das sind dann insbesondere Medikamente, die die Stauungsprobleme entschärfen sollen, etwa Medikamente gegen Ödeme. Auf lokal angewandte Medikamente reagiert die Haut der Betroffenen meistens sehr empfindlich. Deswegen werden lokale Substanzen nur in sehr engem Rahmen angewandt. Die Grundlagen einer modernen Wundheilbehandlung von Beingeschwüren finden sie im Bereich Wundmanagement unter Ulcus cruris. Top
Die allgemeinen Verhaltensregel sollten unbedingt eingehalten werden. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil der Therapie. Die Betroffenen sollten Sitzen und Stehen vermeiden, um den Druck in den Venen nicht noch zu verstärken. Laufen, Radfahren oder Schwimmen dagegen fördern über die Aktivierung der Muskel- und Sprunggelenkspumpe den venösen Abfluss und verringern so den Druck. Wärme führt zu einer Erweiterung der Venen und bewirkt, dass sie noch mehr Blut aufnehmen. Deshalb sollten Betroffene Sonnenbad und Sauna meiden. Kalte Güsse und kaltes Abduschen der Beine sind wiederum empfehlenswert. Bei Beinödemen sollte, um eine Versteifung im Sprunggelenk zu vermeiden, regelmäßig Fußbewegungsübungen durchgeführt werden. Diese Maßnahmen sollten unter krankengymnastischer Anleitung erfolgen. Auch ein intensives kontrolliertes Gehtraining ist sinnvoll, um die Beweglichkeit zu erhalten bzw. wieder herzustellen. Bei Ödemen wird weiterhin häufig eine Lymphdrainage empfohlen, um der Stauungsproblematik entgegenzuwirken.