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Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten 1 Definition Die Richmond Agitation-Sedation Scale, kurz RASS, ist ein medizinisches Score -System zur Einschätzung des Agitations - oder Sedationszustands eines Patienten. 2 Hintergrund Meist wird der RASS in Kombination mit dem Glasgow Coma Score angewandt - vor allem um die Tiefe der Sedation eines beatmeten Patienten einschätzen zu können. Erfassung eines Delirs bei pädiatrischen Intensivpatienten | SpringerLink. Aufgrund der kontinuierlichen Bestimmung (Trend) kann eine Aussage bezüglich der Über- oder Untersedierung eines Patienten getroffen werden. Der Score ist für die Beurteilung erwachsener chirurgischer und internistischer (Intensiv-)Patienten validiert und gilt in diesem Bereich als Goldstandard. [1] Zudem kann der RASS bei neurochirurgischen Patienten angewandt werden, meist kombiniert mit dem CAM-ICU, um intrakranielle Prozesse nicht-invasiv zu überwachen. 3 Score Zustand Score Aggressiv +4 Stark agitiert +3 Agitiert +2 Unruhig +1 Wach und ruhig 0 Schläfrig -1 Leicht sediert -2 Mäßig sediert -3 Tief sediert -4 Nicht weckbar -5 siehe auch: Ramsay-Skala 4 Literatur ↑ Leitlinie: Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin Diese Seite wurde zuletzt am 28. Juni 2018 um 12:36 Uhr bearbeitet.
Abstract Patientinnen und Patienten von Intensivstationen werden sediert, um die Belastungen durch Erkrankung und/oder Behandlung zu reduzieren. Zur Vermeidung inadäquater Sedationstiefe und ihrer negativen Folgen wird die regelmäßige Erfassung der Sedationstiefe als Teil der zielorientierten Sedationspraxis empfohlen. Die Schweizerische Gesellschaft für Intensivmedizin verlangt von den anerkannten Intensivstationen die regelmäßige Dokumentation des Sedationsscores als festen Bestandteil des Minimalen Datensatzes (MDSi). Rass score deutsch deutsch. Eine der beiden vorgeschlagenen Skalen für die Einschätzung der Sedation ist die zehnstufige Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). Da bisher keine validierte deutschsprachige Version vorliegt, wurde die englische Skala mittels systematischen Vorgehens in sechs Schritten ins Deutsche übersetzt. Im vorliegenden Artikel wird die Übersetzung der RASS für die Anwendung in der Deutschschweiz als Beispiel eines multiprofessionellen Übersetzungsprozesses beschrieben. Der Übersetzung von Instrumenten für den klinischen Gebrauch sollte ebenso viel Sorgfalt zukommen wie bei der Entwicklung von Forschungsinstrumenten.
Ist er wach und ruhig (Score 0)? Oder ist der Patient unruhig oder agitiert (Score +1 bis +4 entsprechend der jeweiligen Beschreibung)? Wenn der Patient nicht wach ist, mit lauter Stimme beim Namen ansprechen und Patienten auffordern, die Augen zu öffnen und den Sprecher anzusehen. Wie lange kann der Patient den Blickkontakt aufrechterhalten? Patient erwacht mit anhaltendem Augenöffnen und Augenkontakt. (Score −1) Patient erwacht mit Augenöffnen und Blickkontakt, aber nicht anhaltend. (Score −2) Patient zeigt irgendeine Bewegung auf Ansprache, aber keinen Blickkontakt. (Score −3) Falls der Patient auf Ansprache nicht reagiert, Patient körperlich durch Schütteln an den Schultern oder – wenn dies nicht hilft – durch Reiben des Sternums stimulieren. Patient zeigt irgendeine Bewegung auf körperlichen Reiz. (Score −4) Patient zeigt keine Reaktion auf irgendeinen Reiz. (Score −5) Am Ende erhält man eine Zahl zwischen −5 und +4. Delir-Score: CAM-ICU, und Delir-Score Schwestern. Es ist keine Rechnung notwendig. Es ist wichtig, regelmäßig und bei Bedarf zu messen, um Änderungen in der Sedierung oder Opioidtherapie zu erfassen.
In: Am J Respir Crit Care Med., 2002 Nov 15, 166(10), S. 1338–1344, PMID 12421743. ↑ Ursi Barandun Schäfer, Paola Massarotto, Angelika Lehmann, Christoph Wehrmüller, Rebecca Spirig, Stephan Marsch: Übersetzungsverfahren eines klinischen Assessmentinstrumentes am Beispiel der Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). In: Pflege, 2009 Feb, 22(1), S. 7–17, doi:10. 1024/1012-5302. 22. 1. 7, PMID 19173174. ↑ EW Ely et al. : Monitoring sedation status over time in ICU patients: reliability and validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). Rass score deutsch score. In: JAMA, 2003 Jun 11, 289(22), S. 2983–2991, PMID 12799407. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
Start » Assessment » Delir-Score: CAM-ICU, und Delir-Score Schwestern Delir - Diagnostische Kriterien (DSM IV) 1. Rascher Beginn/Fluktuationen 2. Aufmerksamkeitsstörung 3. Bewußtseinsstörung 4.
Zur Untersuchung der Validität der RASS wurde eine zusätzliche Kohorte von 275 bei Studieneinschluss maschinell beatmeter Patienten der gleichen Intensivstationen eingeschlossen. Als wesentliche Ausschlusskriterien waren die Anamnese einer schweren Demenz, Psychose oder neurologischen Erkrankung definiert. Die RASS unterscheidet die Qualitäten offen aggressiv/kampflustig ("combative") (+4), sehr agitiert (+3), agitiert (+2), unruhig (+1), ruhig und wach (0), benommen (-1), leicht sediert (-2), moderat sediert (-3), tief sediert (-4) und nicht erweckbar (-5), die mit den in Klammern angegebenen scores bewertet werden. In der Reliabilitätsstudie wurde das Scoring gemäß RASS jeweils einmal täglich am Nachmittag von zwei Intensivkrankenschwestern, einem Intensivmediziner und einem neuropsychiatrischen Experten (geriatrischer Psychiater oder geriatrischer Neuropsychologe) durchgeführt. Ramsay Score » Fachpflegewissen.de. Zusätzlich erfassten beide Schwestern parallel die Scores nach Ramsay Scale und Glasgow Coma Scale. Als Maß für die Gültigkeit der RASS wurden die drei Ebenen Kriteriums-, Konstrukt- und Anscheinsvalidität untersucht.