In der GLOW-3-Studie wiesen die Patienten nach der morgendlichen Inhalation von Glycopyrronium ab der ersten Dosis eine verbesserte Belastungstoleranz auf. Am Ende der Studie (Tag 21) hatten mit Glycopyrronium behandelte Patienten eine um 21% signifikant verbesserte Ausdauerbelastungszeit gegenüber Placebo, mit einer signifikanten Verbesserung um 10% gegenüber Tag 1 (beide p < 0, 001). Anwendungstipps Nach dem Einlegen der Glycopyrronium-haltigen Kapsel sollte der Inhalator senkrecht mit dem Mundstück nach oben gehalten werden. Die Tasten an beiden Seiten werden gleichzeitig fest zusammengedrückt, um die Kapsel zu durchstechen. Dabei sollte ein Klicken zu hören sein. Medikamente im Test: SEEBRI Breezhaler 44 Mikrogramm Hartkapseln mit Pulver zur Inhalation | Stiftung Warentest. Zum Inhalieren wird das Gerät so gehalten, dass die Tasten nach links und rechts zeigen. Das Mundstück wird in den Mund genommen und rasch und gleichmäßig so tief wie möglich eingeatmet. Dabei dreht sich die Kapsel in der Kammer, es sollte ein schwirrendes Geräusch zu hören sein. Der Atem sollte mindestens 5 bis 10 Sekunden angehalten werden, bevor ausgeatmet wird.
Der Inhalator soll nach Gebrauch mit einem sauberen, trockenen und fusselfreien Tuch abgewischt werden. Er darf keinesfalls mit Wasser abgespült werden. Der Hersteller Novartis Pharma GmbH weist darauf hin, dass aus hygienischen Gründen und weil sich die Nadeln zum Aufstechen der Kapseln abnutzen jeder Inhalator nach 30-tägigem Gebrauch entsorgt werden muss. Nebenwirkungen wie Placebo In allen Studien konnte für Glycopyrronium ein mit Placebo vergleichbares Sicherheitsprofil gezeigt werden. Die häufigste anticholinerge Nebenwirkung war Mundtrockenheit (2, 4%). Auch darüber hinaus wird das Sicherheitsprofil durch Symptome gekennzeichnet, die mit der anticholinergen Wirkung zusammenhängen, einschließlich Anzeichen für Harnverhalt, die gelegentlich auftraten. Glycopyrronium - Anwendung, Wirkung, Nebenwirkungen | Gelbe Liste. Zu den häufigsten unerwünschten Ereignissen zählten Nasopharyngitis, Husten, Infektionen der oberen Atemwege, Dyspnoe, Fieber und Kopfschmerzen. Die Häufigkeit von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und Todesfällen war unter Glycopyrronium ähnlich wie unter Placebo.
Solche Kombinationen langwirksamer Sympathikomimetika (LABA) mit langwirksamen Anticholinergika (LAMA) sind als "alternative Therapie" für die Patientengruppen B und C im GOLD-Schema angegeben (s. Tab. 1). Indacaterol (vgl. 13) und Glycopyrronium (vgl. 14) sind keine neuen Wirkstoffe. Indacaterol ist seit 2009 in einer Dosierung von 150 und 300 µg zur Inhalation als Onbrez ® Breezhaler ® zugelassen. Indacaterol erweitert die Bronchien stärker als Formoterol und Salmeterol und ähnlich stark wie Tiotropium. Glycopyrronium wurde bisher in der Anästhesie eingesetzt als iv. Antidot für nicht-depolarisierende Muskelrelaxanzien. 2012 wurde Glycopyrronium in einer Dosierung von 50 µg als Seebri ® Breezhaler ® zur inhalativen Therapie bei COPD zugelassen. Die Kombination Indacaterol plus Glycopyrronium wurde u. a. in drei Phase-III-Studien mit insgesamt 4. 891 Patienten untersucht. Glycopyrronium bei COPD. Der pharmazeutische Unternehmer Novartis hat sie finanziert und im Rahmen seines IGNITE-Programms (15) ebenfalls mit Namen belegt, die wohl Be- oder Erleuchtung suggerieren sollen: SHINE, ILLUMINATE, SPARK (1-3).
B. Oxis ® oder Serevent ® verordnet, mitunter auch als Kombination unterschiedlicher Wirkstoffgruppen. Bei sehr stark ausgeprägter COPD wird unter Umständen ein Kortisonspray hinzugefügt. Gleichzeitig muss aber immer auch ein Wirkstoff wie Oxis ® eingenommen werden. Mit Seebri oder Tovanor alleine sollte ein Kortisonspray nicht verwendet werden. SABA, SAMA, LABA, LAMA Es klingt ein bisschen albern, aber mit diesen vier Bezeichnungen unterscheiden Ärzte die COPD- und Asthma-Sprays. SABA und SAMA sind kurzwirksame (SA = short acting) Betamimetika (BA) und Muskarin-Blocker (MA). LABA und LAMA sind die langwirksamen Varianten. Das Glycopyrronium ist also ein LAMA. Nebenwirkungen Welche Nebenwirkungen können bei den Lungensprays Seebri ® und Tovanor ® auftreten? Beide Sprays sind insgesamt gut verträgliche Lungenmittel. Wie bei fast allen Medikamenten gibt es jedoch ein paar unerwünschte Effekte, die auftreten können.
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