Der Arbeitsmediziner muss im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung daher feststellen, ob die Arbeitnehmer insbesondere nicht an Herz- und Kreislauferkrankungen, chronischen Atemwegserkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, chronischen Nieren- und Magen-Darmerkrankungen oder Suchterkrankungen leiden. Handelt es sich um eine Angebots- oder Pflichtvorsorge? Die arbeitsmedizinische Vorsorge nach G 30 ist in den meisten Fällen eine Pflichtuntersuchung. Welche zeitlichen Abstände gelten für die G 30-Untersuchungen? DGUV - Prävention - Themen A bis Z - Arbeitsmedizinische Vorsorge - Grundsätze - G 20. Die Erstuntersuchung wird vor Aufnahme der Tätigkeit durchgeführt. Bei Arbeitnehmern unter 50 Jahren werden die Nachuntersuchungen alle fünf Jahre (alle 60 Monate) wiederholt, bei Mitarbeitern über 50 Jahren alle zwei Jahre (24 Monate). Vorzeitige Untersuchungen können aber auch früher durchgeführt werden, etwa auf Wunsch des Arbeitnehmers. Auch bei gesundheitlichen Bedenken des Arztes, der eine Bescheinigung über eine Vorsorgeuntersuchung befristet oder unter Bedingungen erteilte, oder nach einer mehrwöchigen Erkrankung kann ebenfalls eine vorzeitige Nachuntersuchung veranlasst werden.
Auf diese Weise leistet die arbeitsmedizinische Vorsorge einen Beitrag zur Gesundheitserhaltung. Die arbeitsmedizinische Vorsorge ist gemäß ArbMedVV Pflichtvorsorge, Angebotsvorsorge oder Wunschvorsorge. Eine Pflichtvorsorge muss vor Aufnahme der Tätigkeit durchgeführt werden. Eine Angebotsvorsorge muss den Beschäftigten vor Aufnahme der Tätigkeit schriftlich angeboten werden. Um zu unterscheiden, ob es sich um eine Pflicht- oder Angebotsvorsorge handelt, müssen Anlass und das Maß der Einwirkung/Belastung bei der Tätigkeit bekannt sein. In der Regel ist es so, dass bei regelmäßigem überschreiten eines Arbeitsplatzgrenzwertes für eine komplette Arbeitsschicht, z. bei Lärm über 85 dB(A), eine Pflichtvorsorge erforderlich ist. Bei Unterschreitung des Arbeitsplatzgrenzwertes kann eine Angebotsvorsorge dennoch erforderlich sein. Nach einem Umgang mit krebserzeugenden, erbgutverändernden oder bleihaltigen Stoffen ist eine nachgehende Vorsorge anzubieten. Im Einzelfall unbedingt durch Betriebsarzt, Betriebsärztin oder Fachkraft für Arbeitssicherheit beraten lassen!
Auch hier wird bei der Anwendung dieser unteren Auslösewerte die dämmende Wirkung eines persönlichen Gehörschutzes der Beschäftigten nicht berücksichtigt. Wunschvorsorge hat der Arbeitgeber den Beschäftigten auf ihren Wunsch zu ermöglichen, es sei denn, auf Grund der Beurteilung der Arbeitsbedingungen und der getroffenen Schutzmaßnahmen ist nicht mit einem Gesundheitsschaden zu rechnen. Arbeitsmedizinische Regeln (AMR) Arbeitsmedizinische Regeln (AMR) geben den Stand der Arbeitsmedizin und sonstige gesicherte arbeitsmedizinische Erkenntnisse wieder und konkretisieren die Anforderungen der ArbMedVV. Sie werden vom Ausschuss für Arbeitsmedizin (AfAMed) ermittelt oder angepasst und vom Bundesministerium für Arbeit und Soziales (BMAS) im Gemeinsamen Ministerialblatt (GMBl. ) bekannt gegeben. Folgende AMR sind auch bei Lärmeinwirkungen relevant: AMR Nr. 2. 1 Fristen für die Veranlassung/das Angebot arbeitsmedizinischer Vorsorge AMR Nr. 3. 1 Erforderliche Auskünfte/Informationsbeschaffung über die Arbeitsplatzverhältnisse AMR Nr. 5.
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