Enzyme: Bei 4°C bis 5 Tage haltbar. Ausnahmen LDH und saure Phosphatase, die in ihrer Aktivität abfallen. Substrate/Elektrolyte: Bei 4°C bis 3 Tage haltbar. Glukose und Kalium: ausreichende Stabilität nur bei Abtrennung des Serums von den Blutzellen gegeben (s. o. ). Fette/Lipoproteine: Reproduzierbare Ergebnisse isb. von HDL, LDL, Lipidelektrophorese nur aus frisch entnommenem Serum nach mindestens 12 h Nahrungskarenz. Entmischung (Aufrahmung) der Fette bei Lagerung kann zu einer inhomogenen Verteilung der untersuchenden Substanzen in der Probe führen. HDL und LDL daher stets zusammen mit Cholesterin und Triglyceride aus frischer Probe und am gleichen Untersuchungstag bestimmen! Plasmaproteine, Immunglobuline, erregerspezifische Antikörper: Bei 4°C bis 7 Tage haltbar. Steriodhormone, Tumormarker: Bei 4°C bis 5 Tage haltbar. Proteohormone: z. Präanalytik - DocCheck Flexikon. ACTH, Insulin, Calcitonin, STH, Somatomedin C, Renin, C-Peptin, Glucagon, Osteocalcin etc. nur kurze Zeit stabil, so dass nach der Blutentnahme das Serum bzw. Plasma sofort eingefroren werden muss.
bei Raumtemperatur. Stehen keine Gel-Monovetten zur Verfügung, nach dem Gerinnen des Blutes zentrifugieren und Serum anschließend in ein Polystylröhrchen überführen. Für B lutgruppen, Rh, Antikörpersuchtests, Kälteagglutinine und Kryoglobuline bitte keine Gel-Monovetten sondern Vollblut (weiße Monovette) verwenden. Für die Kryoglobulinbestimmung Blut bei 37°C gerinnen lassen und Serum warm abzentrifugieren (alternativ Blutabnahme hier im Labor). EDTA-Vollblut: Für hämatologische Untersuchungen, HbA1c, Troponin T, Blei, Cadium, Quecksilber, Cyclosporin und Tacrolimus, Röhrchen vollständig füllen und mehrmals umschwenken, damit eine gute Durchmischung mit dem an der Wand haftenden Antikoagulans erfolgt. Die präanalytische Phase | Labor Blackholm MVZ GmbH. Nicht zentrifugieren. Bei unzureichender Durchmischung können nicht sichtbare Mikrogerinnsel auftreten, die unplausible Ergebnisse bei der Zellzählung (Blutbild) verursachen bzw. zur Verstopfung der Geräte führen können! Natriumfluorid-Blut: NaF-Röhrchen vollständig füllen und mehrmals umschwenken, damit eine gute Durchmischung mit dem an der Wand haftenden Antikoagulans erfolgt (NaF hemmt den Glucoseabbau).
Medikamentenspiegel werden nicht im richtigen Zeitfenster kontrolliert. 5 Quellen ↑ Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen Diese Seite wurde zuletzt am 12. Januar 2022 um 11:51 Uhr bearbeitet.
Die alkalische Phosphatase steigt durch die Bildung der Placenta-AP, Hämatokrit und Serumeisen steigen, ebenso steigen Cholesterin und Triglyceride passager. Störfaktoren bewirken in vitro eine deutliche Abweichung zwischen dem Analysenresultat und dem tatsächlichen in-vivo-Wert. Typische Störfaktoren sind Hämolyse, Ikterus und Lipämie. Alle Vorgänge, die zu einer Hämolyse von Erythrozyten und Thrombozyten führen, müssen vermieden werden. Daher sollte eine Probentransport-Temperatur von 15° – 25° C bei einer Transportdauer bis zu einigen Stunden gewährleistet sein. Tieffrieren der Probe oder gekühlter Probentransport kann erforderlich sein. Hierzu finden Sie Hinweise in Analytik A-Z im Bemerkungsfeld. Auch die Verwendung falscher Antikoagulantien kann die Analyse einiger Parameter stören. Näheres finden Sie in der unten folgenden Tabelle. AllgäuLab :Präanalytische Leitlinien. Die Wahl der richtigen Entnahmeröhrchen ist daher unbedingte Voraussetzung für eine exakte Analytik. Das geeignete Probenmaterial finden Sie in der entsprechenden Rubrik unter Analytik A-Z.
Lipämie Die durch Lipämie bedingte Trübung kann bei Turbidimetrie- und Absorptionsmessungen stören. Aufgrund der physikochemischen Eigenschaften der Lipoproteine kann es in erhöhtem Maße zu Inhomogenitäten in der Probe kommen. Arzneimittel Medikamente und ihre Metabolite zeigen Interferenzen durch Eigenfarbe (Rifampicin, Antrachinone), durch Fluoreszenz (Tetrazykline), durch reduzierende Eigenschaften (Ascorbinsäure, Dopa) oder durch Chelatbildung (Phenothiazine). Auch Plasmaexpander können zu gravierenden Störungen bei der Analytik führen. Generell ist zu beachten, dass Arzneimittel die Resultate von Laboranalysen nicht nur durch methodische Interferenzen beeinflussen, sondern auch durch ihre pharmakologischen Wirkung in-vivo zu veränderten Messergebnissen führen können. Blutabnahmetechnik Starke Aspiration oder die Verwendung von Kanülen mit kleinem Durchmesser führt zu gesteigerter Hämolyse mit entsprechenden Störeinflüssen.
Samples: From the patient to the laboratory. Darmstadt: GIT Verlag; 2001). Orthostase-Effekt Eine aufrechte Körperhaltung führt zur Hämokonzentration, bzw. liegende Abnahme zur Hämodilution mit Differenzen bis zu 10%. Die Probennahme sollte daher immer in gleicher Körperlage erfol-gen um eine Vergleichbarkeit der Ergebnisse zu gewährleisten. Repetierter Faustschluss "Pumpen" während der Blutentnahme führt zu einem Anstieg von Kalium und Magnesium bis zu 1 mmol/l und ist daher nach Möglichkeit zu vermeiden. Körperliche Belastung Starke körperliche Aktivität und einige therapeutische und diagnostische Maßnahmen führen zu Veränderungen von Messgrößen (Beispiele: i. m. Injektion führt zum Anstieg von CK, Prostatapalpation oder Fahrradfahren zum Anstieg von PSA). Tagesrhythmen Bei Parametern, die zirkadianen Rhythmen unterliegen (z. B. Cortisol, Eisen) und für die Bestimmung von Medikamentenspiegeln im Rahmen des therapeutischen Drug-Monitorings ist die Angabe des Entnahmezeitpunktes besonders wichtig.
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