Da die Ursachen für eine Harnröhrenverengung individuell sind, kann es auch keinen allgemeinen Behandlungsplan geben. Stattdessen muss in jedem Fall nach genauen Untersuchungen ein individuell zugeschnittener Behandlungsplan erstellt werden. Bei dessen Planung spielen die folgenden Faktoren eine entscheidende Rolle: Länge und Lage der Striktion, Menge des verhaltenen Harns, bestehende Harnwegsinfekte sowie die Beteiligung der Nieren. In den meisten Fällen beinhalten die Therapiemaßnahmen im Falle einer Harnröhrenverengung eine invasive und nicht ganz leichte Operation. Diese werden in der Regel in Spezialkliniken durchgeführt, um Komplikationen zu vermeiden. Je nach Form der Harnröhrenverengung wird eine dazu passende Operationstechnik gewählt. Harnleiterverengung op erfahrungen video. Da es in Fachkreisen eine große Uneinigkeit bezüglich der Vor- und Nachteile sowie den Langezeitergebnissen der unterschiedlichen Operationstechniken gibt, lohnt es sich eine Zweitmeinung von einem Spezialisten einzuholen. In der Folge werden die gängigen Behandlungsmethoden kurz vorgestellt.
Es ist eine Behandlungsform, welche nur kurzfristig des Krankheitsbild verbessert. Langfristig aber zu einer weiteren Schädigung der Harnröhre führt. Die Harnröhrenschlitzung als Behandlungsmethode Eine Harnröhrenschlitzung wird als Urethrotomia interna bezeichnet und kommt nur in bestimmten Fällen als Behandlungsmethode in Frage. Dafür muss die Harnröhrenverengung erstmals aufgetreten und unter zwei Zentimeter lang sein. Treffen diese Faktoren zu, kann die Verengung gespalten werden. Harnreflux - Op - Erfahrung. Der Betroffene wird unter Vollnarkose gesetzt oder mithilfe einer Rückenmarksanästhesie auf die Prozedur vorbereitet. Der Urologe führt im Anschluss das Endoskop in die Harnröhre ein und spaltet die Verengung mithilfe eines Lasers oder eines Messer. Ein Katheter dient nach der Operation für einige Zeit als Schienung innerhalb der Harnröhre. Bei dieser Methode kommt es mit hoher Wahrscheinlichkeit zu einer erneuten Narbenbildung. Diese neuen Narben sind in vielen Fällen ausgeprägter als die zuvor beseitigten Narben, wodurch die Ausgangssituation auf lange Sicht keineswegs verbessert wird.
Diese sind paarig angelegt und sorgen für den Abfluss des Urins aus den beiden Nieren in die Blase. Von hier fließt der Urin über die Harnröhre (Urethra) nach außen. Da der Harnleiter natürlicherweise ein sehr schlankes Organ ist, können bereits kleine Veränderungen eine Enge verursachen. Kann der Urin nicht mehr von der Niere abfließen, wird dies zum Problem. Als Ursachen kommen eine Reihe von Erkrankungen infrage, so z. B. angeborene Ursachen, Infektionen, Harnleitertumoren und Raumforderungen im Bauchraum. Ebenso können nach Harnsteinabgängen, Bestrahlungen oder operativen Eingriffen narbige Engen entstehen. Bei entsprechender Einengung des Harnleiters kommt es zum Harnstau. Tritt ein Harnstau akut auf, verspürt der Patient einen starken, kolikartigen Schmerz in der Flanke. Eine langsam einsetzende, chronische Stauung des Urins kann hingegen völlig unbemerkt bleiben. Harnleiterverengung op erfahrungen die. Unbehandelt können Nierenversagen sowie Infektionen bis hin zu lebensbedrohlichen Blutvergiftungen drohen. Verursacht die Harnleiterenge einen Harnstau wird dies meist zunächst durch Einlage eines dünnen Harnleiterkatheters, einer sogenannten Doppel-J-Schiene (DJ), behandelt.
Die Therapie einer vorhandenen Striktur besteht in einer allmählichen Dehnung mit entsprechenden filiformen Bougies (Dehnungsröhrchen), stärkeren Bougies und Sonden. Erfahrungsbericht: Vom harmlosen Eingriff zum endlosen Behandlungsmarathon | Harnröhrenstriktur-Therapie. Vorher sind jedoch beispielsweise chronische Infektionen auszuschließen, da diese durch das Einführen der Bougies verschlimmert werden könnten. Gegen die Schmerzen können Analgetika wie Novalgin oder Iboprofen gegeben werden. Ein chirurgischer Eingriff ist angebracht, wenn: Die Strikturen undurchgängig oder wegen ihrer Länge und Derbheit einer Dilatation (Erweiterung) nicht zugänglich sind, Urämie ( Harnvergiftung) oder Urosepsis (eine systemische Entzündungsreaktion des gesamten Organismus infolge einer von den Harnwegen ausgehenden bakteriellen Infektion) zur Beseitigung der Verengung zwingen, Harninfiltration der Umgebung, periurethraler Abszess, Eiterung oder Fistelbildung die Striktur komplizieren oder einen länger währende Dilatation nicht durchführbar ist. Operative Maßnahmen sind Dehnungen in Narkose, Meatomie (chirurgische Erweiterung des Harnkanals), Marsupialisation (eine vorhandene Zyste wird durch eine Inzision geöffnet), Urethrotomie (Harnröhrenschlitzung), Resektion (operative Gewebeentfernung) angeborener Klappen oder Verengungszonen und der Sectio alta (hoher Blasenschnitt).
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