24. Mai 2017 Erstellt: 24. Mai 2017 Jens Schulte (Foto: A. Schieber) Im Zuge der Fortschreibung der Produktgruppe 08, Einlagen, hatte die Techniker Krankenkasse (TK) erklärt, dass sie fortan alle Abrechnungen für sensomotorische Einlagen abweisen werde. Diese Linie will die TK vorerst beibehalten, berichtete ZVOS-Vorstandsmitglied Jens Schulte von einem Gespräch mit der TK am 17. Mai. Sensomotorische Einlagen | Fiene Sensomotorik Center Hannover. Die TK beruft sich in ihrer Ablehnung auf die Aussage des GKV-Spitzenverbandes in der Fortschreibung der PG 08, wonach man diese Einlagen nicht aufgenommen habe, weil die entsprechenden Wirkungsnachweise fehlen. "Im Gespräch haben wir unter anderem auf die breite Akzeptanz der sensomotorischen Einlagen verwiesen", so Schulte. "Diese werden ja nicht nur von den Patienten sondern inzwischen auch von vielen Ärzten geschätzt. Es gibt Orthopäden, die halten es in manchen Fällen sogar für einen Versorgungsfehler, wenn man keine sensomotorische Einlage verordnet". Vor allem bei Kindern sei der positive Effekt dieser Einlagen im Vergleich zu nur stützenden oder bettenden Einlagen bei einigen Indikationen offensichtlich.
Hallo Birgit, diesen Ärger haben wir momentan auch. Unsere Tochter fing mit Unterschenkelorthesen an, nach ca. 1, 5 Jahren sind wir auf die sensomotorischen Einlagen umgestiegen. Die letzte KK hat die Kosten übernommen, vor einem Jahr haben wir die KK gewechselt und jetzt brauchen wir neue Einlagen (die alten wurden 1, 5 Jahre getragen, passten so lange, da die Füße auch langsam gewachsen sind). Unser Rezept wurde vom Chef des SPZ persönlich ausgestellt, da unsere Kleine auch von ihm betreut wird. Am Montag im Sanitätshaus angerufen, da kam der Schock, die TK übernimmt seit April die Kosten nicht mehr, was bedeutet Zuzahlung von 120, - €. Mit der zuständigen Sachbearbeiterin der TK telefoniert, hält sich leider für schlauer was medizinische Notwendigkeit angeht als ein Professor des SPZ, keine Kostenübernahme, ich soll gefälligst selbst die Differenz zwischen den Weichschaum- und Sensomotorischen Einlagen übernehmen. Na ja, war gezwungen den Versorger zu wechseln obwohl wir zufrieden waren und einen gefunden, bei dem die Zuzahlung "nur" 49, - € beträgt.
Mit unseren Jahrzehnten langen Erfahrungen mit sensomotorisch wirkenden Einlagen werden wir immer den Weg der aktiven Unterstützung in unseren Einlagenkollektionen hinterlegen, um den problembehafteten Füßen mit neuraler Sensomotorik weiterzuhelfen, wie unsere Kunden es von uns gewohnt sind. Um es deutlich zu sagen: Unsere 4 Point Einlagen werden von den gesetzlichen Krankenkassen im Rahmen der Festbetragsregelung übernommen. Es wird eine Aufzahlung von ca. 30€ inklusive der gesetzlichen Zuzahlung erhoben. Darum wird auch zukünftig die Vernunft und Erfahrung des Handwerks in unserer Firma im Vordergrund stehen zum Wohl der Fußgesundheit. Wir entwickeln und fertigen unsere Einlagen aus tiefster Überzeugung, denn wir lieben Füße. ► Bei Fragen einfach fragen. ► Zu unserem Einlagenfinder, Einlagen bestellen
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