Verschiedenste akute und chronische Schädigungen im Bereich der Schulter können oft ein schwer zu unterscheidendes Krankheitsbild mit den Leitsymptomen Schmerz (Nachtschmerz! ), Bewegungs- und Krafteinschränkung hervorrufen. Durch die genaue Befragung und klinische Untersuchung, gepaart mit röntgenologischer, sonographischer und evtl. kernspintomographischer Abklärung gelingt es dem Schulterspezialisten die richtige Diagnose zu stellen. Schmerzen nach rotatorenmanschettenruptur operation menu. Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von vier zusammenhängenden Muskeln und Sehnen, die vom Schulterblatt zum Oberarmkopf ziehen. Diese Muskelsehnenplatte stabilisiert den Arm gegen den Oberkörper, hebt den Arm zur Seite und dreht ihn nach innen und außen. Ursprung der Rotatorenmanschettenruptur ist die dauernde Einengung und Reizung der Sehnenplatte, dem chronisch subacromialen Impingementsyndrom. Später entstehen Teileinrisse, die sich zu kompletten Rissbildungen ausdehnen können. Zweite Möglichkeit des Sehnenrisses ist ein Unfall, meist liegen schon Veränderungen in der Sehne vor, so dass eine geringe Kraft ausreicht, um die Sehne zu zerreißen.
Behandlungsziel Ziel der operativen Behandlung ist das Wiederherstellen einer guten Beweglichkeit, der Kraft und Schmerzfreiheit. Das Ergebnis hängt von der Größe des Risses ab. Operationstechnik Therapie der Wahl ist die Arthroskopie, das heißt die Gelenkspiegelung. Die Kamera wird zunächst über einen kleinen Schnitt von hinten in das Schultergelenk eingeführt, um eine möglichst genaue Diagnostik durchzuführen. Schmerzen nach rotatorenmanschettenruptur opération des dents. Ein zweiter Zugang wird angelegt um Arbeitswerkzeuge in die Schulter einzuführen. Alle Bereiche des Gelenkes werden betrachtet und mit dem Tasthaken überprüft. Die Rissform und -größe wird beurteilt, weiter die Qualität des Sehnengewebes sowie die Mobilität der Sehnenplatte. Sollte die Sehne zu nähen sein, werden weitere Zugänge angelegt um mit verschiedenen Spezialinstrumenten die Operation durch zuführen. Diese kann oft arthroskopisch durchgeführt werden, als "Schlüsselloch-Operation" ohne Schnitt. Nicht immer ist dies möglich, selten ist es notwendig eine offene Operation durch zuführen.
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