Informationen für medizinische Fachkreise Janssen Medical Cloud Weiterführende Informationen zu Diagnose, Therapien, Prognose und Nachsorge beim MCL. Janssen Medical Cloud Hämato-Onkologie Janssen in der Hämato-Onkologie – Meilensteine und umfangreiche Informationen. Mantelzell-Lymphom - Kompetenznetz Maligne Lymphome e.V.. Krebsgesellschaft Hintergrundinformationen zu Behandlungsmöglichkeiten für Non-Hodgkin-Lymphome der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. Die Informationen, die wir Patienten zur Verfügung stellen, können einen Besuch bei Ärzt:innen nicht ersetzen. Zudem können wir aus gesetzlichen Gründen Patient:innen und sonstigen Laien im Sinne des Heilmittelwerberechts (§ 10 HWG) keine werblichen Informationen über verschreibungspflichtige Medikamente bereitstellen.
Zur Beendigung der Erhaltungstherapie wurde eine große Kontrolluntersuchung durchgeführt. Blut, Sono, CT und Darmspiegelung sind erfreulicherweise ohne Befund geblieben ( wie bereits berichtet, traten bei mir die Lymphomsymptome nur im Darm auf). Spiegelungen finden nicht mehr jährlich, sondern nur noch alle zwei Jahre statt. Die bisherige monatliche Blutkontrolle wird jetzt im Rahmen der weiterhin erforderlichen vierteljährlichen Kontrolluntersuchungen durchgeführt (Sono und Abtasten der äußeren Lymphregionen). Literaturliste: Deutsche Leukämie- und Lymphom-Hilfe. Die bisherige Einnahme von wöchentlich 3x COTRIM 960 kann ab sofort beendet werden. Weitere Medikamente musste ich in den letzten drei Jahren nicht einnehmen. Zur Stärkung des Immunsystems empfahl der Onkologe den Konsum von viel Obst und Gemüse, regelmäßigen Sport und Bewegung - vor allem auch draussen. Ausreichend Schlaf wurde empfohlen, ebenso wie Saunabesuche. Für die Rituximab-Infusion der Erhaltungstherapie wurde mein noch vorhandener Port genutzt. Nach Rücksprache mit dem Arzt bleibt der Port zur Blutabnahme vorläufig noch erhalten, da sich die Entnahme aus den Venen bei mir immer sehr schwierig gestaltet.
B. Infiltration der Magen - oder Darmwand). [1] Diagnose [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Zur Diagnose des Mantelzelllymphoms wird ein vergrößerter Lymphknoten chirurgisch entnommen und histologisch, immunhistochemisch und genetisch untersucht. Das Ausmaß des Knochenmarkbefalls wird mithilfe einer Knochenmarkaspiration bestimmt. Mantelzell lymphom erfahrungsberichte dna. Zum Nachweis, dass es sich um MCL-Zellen handelt, wird mittels FISH-(Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung-)Analyse die für das Mantelzelllymphom pathognomonische Translokation t(11;14)(q13;q32) in den Zellen nachgewiesen. Alternativ kann die Cyclin-D1-Überexpression in den Zellen mittels Immunhistochemie nachgewiesen werden. Charakteristisch für MCL-Zellen ist des Weiteren die Expression von CD5, im Gegensatz zu den ebenfalls CD5-positiven CLL-Zellen sind MCL-Zellen jedoch CD23-negativ. Zur Bestimmung der prognostisch relevanten Wachstumsrate der MCL-Zellen wird zusätzlich die Ki-67-Rate erhoben. [4] Um die Ausbreitung der MCL-Zellen in andere Körperregionen zu bestimmen (Staging), wird eine Computertomographie von Hals, Brust- und Bauchraum sowie Becken durchgeführt.
Erstlinientherapie Für die Minderheit (10-15%) der MCL-Patienten in lokalisierten Krankheitsstadien (Ann-Arbor-Stadium I oder II ohne Bulk) wird basierend auf retrospektiven Datenanalysen [2] der Einsatz einer kombinierten Strahlentherapie mit verkürzter Chemoimmuntherapie (z. B. 4x R-CHOP) empfohlen. Mantelzell lymphoma erfahrungsberichte . Einige Patienten blieben damit über lange Zeit progressionsfrei und dürften auch von einem verlängerten Gesamtüberleben profitierten. Bei Patienten unter 65 Jahre (biologisches Alter) und gutem Allgemeinzustand konnte die Prognose durch Intensivierung der Induktionstherapie deutlich verbessert werden, einerseits durch die Hinzunahme von hochdosiertem Ara-C (Cytarabin) und andererseits durch die frühe Konsolidierung mit Hochdosistherapie und nachfolgender autologer Stammzelltransplantation (ASZT). In Europa gilt aufgrund der Ergebnisse der MCL-Younger-Studie des Europäischen Mantelzell-Lymphom-Netzwerks [3] die Behandlung mit R-CHOP im Wechsel mit R-DHAP (Rituximab, Dexamethason, Hochdosis-Ara-C, Cisplatin), gefolgt von Hochdosistherapie mit ASZT als Therapiestandard: In der Phase-3-Studie mit 497 Patienten zeigte R-CHOP/R-DHAP alternierend gegenüber alleiniger R-CHOP-Induktion (jeweils gefolgt von Radiochemotherapie mit ASZT) nach median 51 Monaten Nachbeobachtung eine signifikant höhere Ansprechrate nach der Induktionstherapie (CR/CRu: 55% vs.
Dieses Beobachten und Abwarten wird auch als "Watch & Wait-Strategie" bezeichnet (engl. watch = beobachten, engl. wait = warten). Mit einer Therapie wird erst begonnen, wenn Symptome auftreten, die den Patienten beeinträchtigen oder die Krankheit sichtlich voranschreitet, indem zum Beispiel die Größe der Lymphknoten zunimmt oder neue vergrößerte Lymphknoten festgestellt werden. Auch können bestimmte Laborwerte ein Voranschreiten der Erkrankung anzeigen (z. B. Mantelzell-Lymphom Stadium - Verlauf und Prognose - selpers. LDH-Wert, Anzahl der Leukozyten). Strahlentherapie Wird ein Mantelzell-Lymphom in den Stadien I und II mit nur kleinen Lymphknoten festgestellt, kann es mittels einer Strahlentherapie für einige Zeit zurückgedrängt werden. Bei dieser Therapieform werden die Tumorzellen durch "ionisierende Strahlen" (z. Röntgenstrahlen oder Elektronenstrahlen) daran gehindert, sich zu teilen und damit zu vermehren. Dabei macht man sich die Tatsache zunutze, dass Tumorzellen in der Regel empfindlicher auf Strahlen reagieren, als die sie umgebenden gesunden Körperzellen.
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