2016, 16:14 die DAK hat meinen Widerspruch nur mit dem Satz beantwortet, dass sie einen Festbetrag bezahlen und was darüber geht hat der Versicherte zu zahlen. Nur lass ich mich damit nicht abspeisen. Zurückgeschrieben auf welcher Rechtsgrundlage es basiert, dass Kinder bzw. Jugendliche unter 18 Jahren etwas zu zuzahlen müssen. Überall steht bei den GKV´n, dass Kinder unter 18 Jahren nichts zuzahlen (außer Fahrkosten) müssen. Und halte meinen Widerspruch aufrecht. Rike04 Beiträge: 1573 Registriert: 12. 2012, 19:36 von Rike04 » 09. 2016, 14:18 gerade einen Brief von der KK (TK) erhalten, dass sie sich gar nicht an sensomotorischen Einlagen, also an Einlagen in Sonderanfertigung beteiligen wollen. Auch keinen Festbetrag, kann das so stimmen?! Rike Antonia V. Mitglied Beiträge: 66 Registriert: 28. Sensomotorische einlagen krankenkasse tk 2015. 03. 2015, 20:29 von Antonia V. » 09. 2016, 14:39 Hallo Rike! Leider ja, uns ging es mit der TK dieses Jahr genauso. Wir haben dann ein neus Rezept ausstellen lassen über " 1 Paar Kork-Leder-Einlagen mit Weichbettung langsohlig mit Supsinationskeil nach Abdruck", das entspricht einer Kassenleistung von um die 80 Euro.
07. 2019, 18:59 die Einlagen unseres Sohnes sind von der TK bewilligt worden. Vorher hat er jahrelang Orthesen getragen, die ja viel teurer sind, und trotzdem wurden die Einlagen zunächst abgelehnt. In einem unkomplizierten Telefonat hat die SB sich meine Argumente für die Einlagen angehört und dann "ausnahmsweise genehmigt". Es ist also nicht generell ausgeschlossen! kati543 REHAkids Urgestein Beiträge: 5354 Registriert: 12. 05. 2009, 17:48 von kati543 » 23. 2019, 19:20 schau mal hier:... Es gibt übrigens auch bereits Urteile über die Genehmigung von sensomotorischen Einlagen. Ich würde mich darauf beziehen. Einfach so dürfen die nicht abgelehnt werden. Das muss sich schon der MdK anschauen und dann zu dem Ergebnis kommen. LG Katrin Katrin (Epilepsie) O. (Frühk. Autismus (HFA), Sprachentwicklungsstörung, Ptosis, Hypotonie, AVWS, LRS, Valproatembryopathie) D. (geistige Behinderung, Frühk. Sensomotorische einlagen krankenkasse t.qq.com. Autismus, Epilepsie, Fettstoffwechselstörung (HeFH), Esstörung, Taub R, Trigonoceph., Hypertonie, Opticushypoplasie, Mikrodeletion 3p26.
3, Valproatembryopathie, Z. Schädelbasisfraktur) von Karin+Kathrin » 29. 2019, 11:22 vielen Dank für eure Antworten. Ich habe letzte Woche Widerspruch eingelegt und hoffe jetzt einfach mal. Ich werde dann hier Bescheid geben, was dabei herausgekommen ist. von Karin+Kathrin » 30. 2019, 17:51 ich bins schon wieder. Habe schon heute von der Techniker Bescheid bekommen, dass dem Widerspruch nicht stattgegeben wird, die Einlagen werden also wiederrum abgelehnt. Warum sind "zufällige" Einlagen schlecht? - KamilTaylan.blog. Ich werde wohl klagen müssen, obwohl ich im Moment eigentlich gar keine Kraft habe zu kämpfen. Ich halte euch auf dem Laufenden, bin aber für weitere Tipps mehr als dankbar. KrisM Beiträge: 1616 Registriert: 05. 12. 2005, 14:48 von KrisM » 30. 2019, 17:57 Hallo Karin, vielleicht liegt es an der Formulierung auf dem Rezept? Ich hatte es schon bei Orthesen, das ein "sensomotorisches Fußbett" abgelehnt wurde, es aber als "aktivierendes Fußbett" übernommen wurde, das Endresultat war das gleiche. Ich bin ebenfalls bei der Tk. Vielleicht probierst du es mit einem neuen Rezept mit anderer Formulierung, das geht sicherlich schneller als eine Klage.
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