News: Sucht und Psychose Schizophrenie und Suchtkrankheiten treten häufig gemeinsam auf. In Deutschland sind bis zu einem Drittel aller an Schizophrenie Erkrankten alkoholkrank. Auch der Konsum illegaler Drogen ist bei diesen Menschen deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung. Dennoch führt Drogenkonsum nicht zwangsläufig zu einer Psychose. Bei Drogenabhängigen sind die Unterschiede zwischen Normalität und Wahn allerdings sehr gering. Das ergibt eine Studie von Roland Kaiser, die an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität zu Köln angefertigt wurde. Der Wissenschaftler befragte an einer Rehabilitationsklinik für junge Drogenabhängige schizophrene und nicht-schizophrene Patienten nach ihrem Rauschmittelkonsum. Dabei wurde nach Alkohol, Cannabis, Heroin, Kokain, Ecstasy, Valium, LSD, Schnüffelstoffen und halluzinatorischen Pilzen unterschieden. Es zeigte sich, daß der Konsum von Cannabis-Produkten, wie Haschisch oder Marihuana, die Tendenz zu Psychosen erhöht. Abhängige ohne gleichzeitige Schizophrenie nehmen dagegen mehr Opioide (Heroin) und Kokain ein.
Klassifikation nach ICD-10 F20. - Schizophrenie F10. - Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol F12. - Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide ICD-10 online (WHO-Version 2019) Unter den Konsumenten von legalen und illegalen Drogen bilden schizophren Erkrankte eine bedeutende Gruppe: So findet sich in der Lebenszeitprävalenz bei ca. der Hälfte aller Patienten mit schizophrener Psychose ein komorbider Substanzmissbrauch bzw. -abhängigkeit. [1] Insbesondere bei Patienten mit einer Erstmanifestation einer schizophrenen Psychose lassen sich bereits Komorbiditätsraten für Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit von 22–37% beschreiben. [2] [3] Insgesamt lässt sich in dieser Patientengruppe, im Vergleich mit einer Durchschnittspopulation, ein 5-fach bis 10-fach höheres Risiko zur Entwicklung eines Alkoholmissbrauchs und ein 8-fach höheres Risiko zur Entwicklung eines Missbrauchs von einer anderen psychotropen Substanz feststellen. [4] Bei Patienten mit der Doppeldiagnose schizophrene Psychose und Substanzmissbrauch tritt die schizophrene Symptomatik im Durchschnitt 5 bis 10 Jahre früher auf als bei Patienten ohne Drogenkonsum.
57, 2002, S. 71–78. ↑ R. Drake, M. F. Brunette: Complications of severe mental illness related to alcohol and drug use disorders. In: M. Galanter (Hrsg. ): Recent Developments in Alcoholism: The Consequences of Alcohol. Vol. 14, Plenum Press, New York 1998, S. 285–299. ↑ R. D'Amelio, B. Behrendt, T. Wobrock: Psychoedukation Schizophrenie und Sucht. Manual zur Leitung von Patienten- und Angehörigengruppen. Elsevier, München 2006. ↑ E. Gouzoulis-Mayfrank: Komorbidität Psychose und Sucht. Von den Grundlagen zur Praxis. Steinkopf Verlag, Darmstadt 2007. Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] J. Brodbeck: Diagnostik der Komorbidität. In: F. Moggi (Hrsg. ): Doppeldiagnosen. Komorbidität psychischer Störungen und Sucht. Verlag Hans Huber, Bern 2002, ISBN 3-456-83699-6, S. 125–140. H. Sadowski, F. Niestrat (Hrsg. ): Psychose und Sucht, Behandlung und Rehabilitation. Psychiatrie-Verlag, Bonn 2010, ISBN 978-3-88414-503-6. (Sammelband für Theorie und Praxis) Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema.
Bei Menschen mit einer Psychose und einer Abhängigkeitserkrankung kann psychotisches Erleben bereits vor der Suchterkrankung vorgelegen haben, im Verlauf der Suchtentwicklung hinzugetreten sein oder aber auch erst während des Entzugs oder nach Absetzen des Suchtmittels aufgetreten sein. In allen diesen Fällen besteht ein Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen, der beachtet werden sollte. Unser Behandlungsangebot Beide Störungen sind in der Regel wechselseitig miteinander verwoben, und die Verschlechterung der einen Störung hat Auswirkungen auf die andere. Betroffene sind so nicht "nur mit Psychose" oder "nur mit Sucht'' sondern mit beiden Störungen zugleich behaftet. Durch die Spezialisierung der Behandlungsangebote wird häufig nur eine Störung behandelt und die andere nicht ausreichend berücksichtigt. Dies führt bei den Betroffenen zu dem Gefühl, nicht im Ganzen gesehen und nicht richtig verstanden zu werden. Genau das wird bei unserer kombinierten integrativen Behandlung verhindert.
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[AUSGEBUCHT] Seminar 15: Psychische Erkrankungen und Sucht Zunehmend leiden Menschen gleichzeitig an einer psychischen Erkrankung (Psychose, Depression, Angststörung) und einer Sucht (Alkohol, Medikamente, Drogen, Glücksspiel), woraus sich für die professionell Tätigen besondere Schwierigkeiten in der Arbeit und im Umgang mit ihnen ergeben. »Komorbidität«, »Doppeldiagnose« oder »Mehrfacherkrankung« sind wichtige Begriffe geworden, die auf das Problem und die Notwendigkeit neuer Lösungsansätze hinweisen. Die Umsetzung der bisherigen (theoretischen) Erkenntnisse zur wechselseitigen Bedingung beider Erkrankungen in den Betreuungs- und Behandlungsalltag ist schwierig. Das Seminar will theoretische Grundlagen und praktische Erfahrungen verbinden, daher sind Ihre Praxisbeispiele erwünscht. Inhalt Grundlagen zu wichtigen psychischen Erkrankungen und Sucht Zusammenhang und Wechselwirkung beider Krankheitsgruppen Besondere Probleme in der Arbeit mit Betroffenen Lösungsansätze Beispiele der Teilnehmenden Zielgruppe Alle in der Psychiatrie Tätigen Referent Prof. Dr. med. Wolfgang Schwarzer, Facharzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie, ehem.