Akutes Nierenversagen – Diagnose Je rascher die Diagnose eines akuten Nierenversagens gestellt wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung. Der Arzt nutzt in einem ersten Schritt eine Blut- und Urinuntersuchung sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nieren. Blutuntersuchung Zur Diagnose des akuten Nierenversagens wird im Blut der sogenannte Kreatininwert bestimmt. Kreatinin ist eine Substanz, die der Körper über die Nieren ausscheidet. Bei akutem Nierenversagen ist eine rasche Behandlung wichtig | PraxisVITA. Liegt eine deutlich reduzierte Nierenleistung vor, steigt die Konzentration des Kreatinins im Blut an. Über verschiedene Formeln kann nun über den Kreatininwert die Nierenentgiftungsleistung, die glomeruläre Filtrationsrate (GFR), errechnet werden. Anstelle der Abschätzung der Nierenleistung über eine Formel kann der Arzt die Nierenleistung messen, indem er die Kreatininkonzentration im 24-Stundensammelurin mit der Kreatininkonzentration im Blut ins Verhältnis setzt. Bei dieser Methode wird die sogenannte Kreatininclearance gemessen.
Verlauf & Prognose Ein akutes Nierenversagen verläuft meist in vier Stadien: Schädigungsphase (Initialphase): Diese Phase dauert einige Stunden bis Tage. Oligo-/anurische Phase: Die Harnausscheidung geht deutlich zurück, so dass der Wasser- und Salzhaushalt gestört wird. Die Dauer dieser Phase liegt zwischen zwei Tagen und neun Wochen, in der Regel dauert sie jedoch zehn Tage. Erholungsphase: Die Nieren erholen sich wieder und produzieren steigende Urin-Mengen von bis zu fünf Litern und mehr pro Tag. Die Erholungsphase dauert etwa drei bis zwölf Wochen. Wiederherstellungsphase: Die Nierenzellen werden wieder mehr oder weniger funktionsfähig. ForumMedizin - Aktuelles – Kreisklinik Ebersberg. Nicht immer heilen die Nieren vollständig aus. Diese Phase kann bis zu zwei Jahren dauern. Der Verlauf eines akuten Nierenversagens hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Schwere der begleitenden Grunderkrankungen ab. Außerdem verbessern eine frühe Erkennung und Behandlung den Behandlungserfolg. Bei erhaltener Urinausscheidung ist die Prognose deutlich besser als bei fehlender Urinausscheidung.
10-15% der Patienten müssen dauerhaft mittels Nierenersatztherapie behandelt werden. Vorsorge & Schutz Patienten mit einer bestehenden Nierenerkrankung und eingeschränkter Nierenfunktion sind besonders gefährdet, ein Nierenversagen zu erleiden. Vor der Einnahme von Medikamenten, die die Nieren schädigen können (wie z. Akutes nierenversagen wie lange krankenhaus in hamburg. bestimmte Antibiotika, Kontrastmittel und Schmerzmittel), sollten Sie Ihren Arzt unbedingt auf eine bekannte Nierenerkrankung hinweisen. Ist der medikamentöse Einsatz dennoch nicht zu vermeiden, so trinken Sie ausreichend.
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