Sie ist das einzige wirklich wirksame Vorgehen bei dekubitusgefährdeten Menschen. Zu diesen Menschen gehören prinzipiell alle bettlägerigen Patienten. Je länger ein Betroffener immobil liegt, desto höher ist das Dekubitusrisiko. Sofortige Druckentlastung ist unbedingt notwendig. Schon bei kleinsten Anzeichen einer Hautrötung sollte eine konsequente und vollständige Druckentlastung des betroffenen Gebietes erfolgen. Außerdem sollte der Betroffene zusätzlich auf eine spezielle Dekubitusmatraze gebettet werden. Hautpflege bei dekubitusgefährdeten patienten – darum bringen. Dieses Hilfsmittel sollte bei bettlägerigen Patienten früh als prophylaktische Maßnahme zum Einsatz kommen. Haut älterer Menschen muss besonders gepflegt werden. Unterstützend zur Druckentlastung ist die Hautpflege bei älteren Menschen ein wichtiger Aspekt der Dekubitusprophylaxe. Dabei sollte die Haut täglich schonend gereinigt und gründlich inspiziert werden. Der Einsatz von Hautpflegemitteln, Seifen und Waschzusätzen richtet sich nach dem Zustand der Haut. Ältere Haut ist nicht mehr so widerstandsfähig und oft sehr trocken.
Als klassisches Beispiel sei hier die 90°-Seitenlagerung genannt. Verweilt der Patient über einen längeren Zeitraum in dieser Position kann davon ausgegangen werden, dass sich wahrscheinlich ein Druckgeschwür bilden wird. Aber auch das permanente Sitzen oder das Liegen auf dem Rücken über einen längeren Zeitraum sind Lagerungen, die einen hohen Gefährdungsgrad in sich bergen. Tipps für die optimale Versorgungsqualität | Dekubitus-Ratgeber. Hebe- und Lagerungstechniken Bei falschen Hebe- und Lagerungstechniken kann die Haut durch Reißen, Verschieben und Drücken des Patienten Verletzungen erfahren. Hier sei an die beschriebenen Scherkräfte erinnert. Medikamente Bei dekubitusgefährdeten Patienten sollte nach Möglichkeit auf sedierende, also ruhigstellende Medikamente verzichtet werden, da sie sich mehr oder weniger stark auf die Mobilität eines Patienten auswirken. Aber auch Schmerzmittel können bewirken, dass durch Druck verursachte Schmerzen nicht wahrgenommen werden können. In jedem Fall muss die Gefährdung eines Patienten dem Arzt mitgeteilt werden, so dass dieser die medikamentöse Therapie des Patienten darauf abstimmen kann.
7. 1 Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege Zielsetzung: Jeder dekubitusgefährdete Patient/Bewohner erhält eine Prophylaxe, die die Entstehung eines Dekubitus verhindert. Strukturkriterien Prozesskriterien Ergebniskriterien S1 - Die Pflegefachkraft verfügt über aktuelles Wissen zur Dekubitusentstehung sowie über die Kompetenz, das Dekubitusrisiko einzuschätzen. P1 - Die Pflegefachkraft schätzt unmittelbar zu Beginn des pflegerischen Auftrags systematisch das Dekubitusrisiko aller Patienten/Bewohner ein. Diese Einschätzung beinhaltet ein initiales Screening sowie eine differenzierte Beurteilung des Dekubitusrisikos, wenn eine Gefährdung im Screening nicht ausgeschlossen werden kann. Wer ist dekubitusgefährdet? - Rhombo-Medical®. Die Pflegefachkraft wiederholt die Einschätzung in individuell festzulegenden Abständen sowie unverzüglich bei Veränderungen der Mobilität oder externer Einflussfaktoren, die zu einer erhöhten und/oder verlängerten Einwirkung von Druck und/oder Scherkräften führen können. E1 Eine aktuelle, systematische Einschätzung des individuellen Dekubitusrisikos liegt vor.
Die Haut kann dabei (zunächst) intakt sein. " (NPIAP, EPUAP, PPPIA 2014, Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege, 2017) Was nach wie vor deutlich wird bei allen Veröffentlichungen zu dem Thema ist, dass wir trotz aller Wissenschaft nicht die genauen Zusammenhänge zur Entstehung eines Dekubitus kennen und viele Mechanismen noch nicht geklärt sind. Ein Dekubitus kann unterschiedlich groß und tief sein. Solche Wunden infizieren sich in der Regel. Dieses führt dazu, dass die Heilung nicht selten Monate in Anspruch nimmt. Bei sehr tiefen Geschwüren bleiben chirurgische Eingriffe oft nicht aus. URGO Sanyrène Hautpflegeöl zur Dekubitusprophylaxe. Aber auch abgestorbenes Gewebe, sogenannte Nekrosen, müssen entfernt werden. Um die Problematik und die Entstehung eines Dekubitus in seinem Ausmaß zu verstehen ist es notwendig, sich mit dem Aufbau und der Funktion der Haut zu befassen.
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