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In einigen Fällen, besonders bei Trümmerbrüchen (mit zahlreichen Bruchstücken), wird eine Knochenverpflanzung vorgenommen; die Implantate werden der Hüfte oder Speiche entnommen. Eine gezielte Durchtrennung zu Korrektur des Kahnbeins (Korrekturosteotomie) erfolgt dann, wenn der Knochen unregelmäßig zusammenwächst und seine Form nicht mit den anderen Knochen und Handwurzelstrukturen harmoniert. Mehr lesen Symptome bei Radiusfraktur Symptome bei Knochenbruch Handgelenksfraktur
Häufig ruft eine Kahnbein-Fraktur typische Schmerzen im Bereich der Handwurzel hervor. Hierbei wird der Schmerz meist erst einige Stunden verzögert und insbesondere auf Seite des Daumens verspürt. Die Schmerzen verstärken sich bei Belastung (Greifbewegung) von Daumen und Zeigefinger. Zudem prüft der Arzt mittels Tastbefund. Ein Druckschmerz im Bereich der Kahnbein-Vertiefung (Übergang von Daumen zum Handgelenk) erhöht die Wahrscheinlichkeit für einen Kahnbeinbruch. Allerdings sind Schmerzen nicht immer ein eindeutiges Anzeichen für eine Fraktur. In vielen Fällen verspüren Betroffene keinerlei oder nur geringfügige Beschwerden. Anschließend wird eine Röntgenaufnahme angefertigt. § 13 Unfallmedizin für Anwälte / 1. Kahnbeinfraktur | Deutsches Anwalt Office Premium | Recht | Haufe. In bis zu 40 Prozent aller Fälle kann die Fraktur allerdings nicht mithilfe der Röntgenstrahlen erkannt werden. Andere bildgebende Verfahren wir eine Computertomografie oder eine Magnetresonanztomografie können dagegen meist recht zuverlässig Auskunft darüber geben, ob ein Kahnbeinbruch vorliegt. Dies ist auch dann der Fall, wenn es sich um eine sehr feine Fraktur handelt.
BEHANDLUNG In vielen Krankenhäusern wird das verletzte Handgelenk immer noch einfach eingegipst. Oft wird auch noch der Daumen mit-eingegegipst, obwohl es inzwischen erwiesen ist, das der Daumeneinschluss bei der unverschobenen Kahnbeinfraktur keinen Vorteil bringt. Physiotherapie nach kahnbeinbruch la. Für einen unverschobenen Kahnbeinbruch ist ein richtig angelegter Unterarmgips ausreichend. Die Ruhigstellungsdauer im Gips liegt bei acht Wochen. Es ist zwar generell anerkannt, daß Kahnbeinfrakturen üblicherweise innerhalb von acht Wochen geheilt sind, allerdings kann die knöcherne Heilung auch 12 bis 16 Wochen dauern – und manche Frakturen sind trotz dieser langen Gipsfixierung nicht geheilt – und es kommt zur Pseudarthrose (=Nicht-Heilung mit der Bildung eines Falschgelenkes) Bild 3: Nachdem der Kahnbeinbruch verschraubt ist, ist die Frakturlinie nicht mehr sichtbar. Die Pseudarthrose des Kahnbeines ist ein ernstes Problem welches üblicherweise mit massiver Handgelenksarthrose, starken Schmerzen und Schwäche endet – und operative Eingriffe bis hin zur Handgelenksversteifung erfordert.