Diese neurophysiologischen Anpassungsmechanismen werden für den verzögerten Wirkeintritt der SSRI verantwortlich gemacht. 3 Vertreter Die wichtigsten Vertreter dieser Gruppe sind: Fluoxetin - erster zugelassener SSRI Citalopram Escitalopram Fluvoxamin Paroxetin Sertralin Eng verwandte Arzneistoffe sind Trazodon und Vortioxetin. Sie werden jedoch nicht zu den SSRI im engeren Sinn gezählt. Da sie zusätzlich antagonistisch an 5-HT2-Rezeptoren wirken, bilden sie eine eigene Wirkstoffgruppe, die "Serotonin Antagonists and Reuptake Inhibitors" ( SARI). 4 Indikation Eine Therapie mit SSRI ist bei Depressionen, Zwangs- und Angststörungen indiziert. Überwiegend werden sie bei depressiven Episoden bzw. bei schwerer Depression ("major depression") verwendet. Off-label setzt man SSRI u. a. zur Behandlung von Essstörungen (z. B. SSRI und ihre (angeblichen) Nebenwirkungen - coliquio. Bulimie), Fibromyalgie, prämenstruell-dysphorischem Syndrom (PMDS) und klimakterischen Beschwerden ein. 5 Nebenwirkungen Im Vergleich zu anderen Antidepressiva haben SSRI weniger Nebenwirkungen.
Citalopram wurde 1989 von dem dänischen Pharma-Unternehmen Lundbeck entwickelt und patentiert. Citalopram ist ein racemisches Gemisch der bei der Synthese entstehenden Enantiomere. Das Eutomer ist Escitalopram, welches ebenfalls als SSRI verwendet wird. Wirkmechanismus Die meisten Antidepressiva hemmen die Wiederaufnahme (Reuptake) von Serotonin und/oder Noradrenalin aus dem synaptischen Spalt ins Axoplasma, wobei die Wiederaufnahme bei den einzelnen Substanzen verschieden stark ausgeprägt ist. Die antidepressive Wirkung von Citalopram beruht auf einer selektiven Hemmung der Wiederaufnahme des Neurotransmitters Serotonin in das präsynaptische Neuron. Dadurch erhöht sich die Konzentration von Serotonin im synaptischen Spalt, was dessen Wirkung steigert. Die Blockade der Serotonin-Wiederaufnahme wird durch Wechselwirkung von Citalopram mit dem Serotonin-Transportprotein (SERT) erreicht und erfolgt stereoselektiv. Antidepressiva und pepp? (Drogen). Anwendung und Dosierung Citalopram ist zugelassen für die Behandlung von Episoden einer Major Depression, also einer schweren depressiven Episode, außerdem für die Behandlung von Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie (Angst vor der Außenwelt).
Auch wenn Citalopram nur in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht und der gestillte Säugling schätzungsweise etwa 5 Prozent der gewichtsbezogenen maternalen Tagesdosis (in mg/kg) erhält, sollte bei unbedingt notwendiger Behandlung mit Citalopram abgestillt werden.
Es ist offiziell: Bald wird es wieder einen Hochzeitsempfang im Weißen Haus geben Präsident Joe Biden und First Lady Jill Biden haben kürzlich bestätigt, dass sie am 19. November eine feierliche Soiree für ihre Enkelin Naomi Biden und ihren baldigen Ehemann Peter Neal im Weißen Haus in der 1600 Pennsylvania Avenue veranstalten werden: "Das Hochzeitspaar und seine Eltern befinden sich noch in der Planungsphase aller Hochzeitsfeierlichkeiten und freuen sich darauf, in den kommenden Monaten weitere Details bekannt zu geben", sagte die Kommunikationsdirektorin des East Wing, Elizabeth Alexander. Flitterwochen haus am meer binz. Alles, was mit Hochzeiten zu tun hat, ist eine freudige Nachricht, aber diese ganz besonders: Seit rund 15 Jahren hat kein Mitglied der Präsidentenfamilie mehr in Washington, D. C. geheiratet (Jenna Bush Hager, Tochter von George W. Bush und Laura Bush, veranstaltete im Juni 2008 einen Empfang für 600 Personen). Im Laufe der Geschichte wurden jedoch viele Hochzeiten im Weißen Haus im East Wing abgehalten.
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