Man ist daher noch auf Erkenntnisse angewiesen, die nachträglich ermittelt wurden. Mangels Daten gibt es derzeit also keine generelle Impfempfehlung der STIKO für Schwangere – ganz wie sie vor Kurzem auch für Jugendliche noch ausstand. Ein Arzt kann zurzeit nach Risikoabwägung und einem Aufklärungsgespräch aber ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel mit einem mRNA-Impfstoff impfen, wenn bei der Schwangeren bestimmte Vorerkrankungen oder ein erhöhtes Expositionsrisiko auf Grund ihrer Lebensumstände bestehen. In den USA empfiehlt die US-Infektionsschutzbehörde CDC übrigens inzwischen generell die Impfung von Schwangeren und Stillenden: In den dort vorliegenden Studiendaten war weder die Rate von Fehlgeburten noch die von allgemeinen Schwangerschaftskomplikationen bei bereits Geimpften höher als im Bevölkerungsdurchschnitt. Nadel spritze kaufen in usa. Der STIKO wird das sicher auch Anlass zu weiteren Überlegungen geben. Bleibt am Ende das Risiko der Spritze selbst. Ist vielleicht die Nadel bei Gerinnungsstörungen oder bei der Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten kontraindiziert?
Nein: Wie auch bei jeder anderen Impfung reicht es, darauf zu achten, einfach etwas länger die Einstichstelle abzudrücken, eine feinere Nadel zu verwenden und strikt direkt in den Muskel zu impfen. Ein Absetzen der Gerinnungsmedikamente ist nicht notwendig oder empfohlen. Ernst nehmen sollte man allerdings, dass manche Menschen generell Angst vor dem Impfen oder speziell vor Spritzen haben. Behandelnde Ärzte sind Spritzenangst gewohnt, und gemeinsam haben behandelnder Arzt und Ärztin, Geimpfte und Geimpfter einige Möglichkeiten, mit den Ängsten fertigzuwerden – man muss sie nur vorher ansprechen! Es kann auch helfen, eine vertraute Person mit zum Impftermin zu nehmen. Am Ende ist es allemal besser, die Furcht zusammen zu besiegen, als auf den Impfschutz zu verzichten – auch wenn der Gang schwerfällt. Was bleibt übrig von den Gründen gegen die Impfung? Diabetes: Auf dem Weg zur Insulin-Tablette - Spektrum der Wissenschaft. Gibt es also echte, absolute Kontraindikationen? Nein. Klar, es gibt noch keinen Impfstoff für Kinder unter zwölf Jahren – aber da laufen die Studien gerade auf Hochtouren, und vielleicht schon im September ist mit Ergebnissen zu rechnen.
Natürlich sollte man sich nicht gerade mit einem akuten Infekt oder Fieber über 38, 5 Grad Celsius impfen lassen, doch das gilt für jede andere Impfung auch. In den Fachinformationen – quasi den Beipackzetteln der Impfungen – und auf den Aufklärungsbögen findet man jedenfalls keine weiteren Kontraindikationen – außer dem sehr seltenen Kapillarlecksyndrom (CLS). Beim CLS handelt es sich um eine selbst in Fachkreisen kaum bekannte Erkrankung. Seit der ersten klinischen Beschreibung im Jahr 1960 sind weltweit nur wenige Dutzend Fälle registriert worden. Wenn also diese extrem seltene Störung als Vorerkrankung bekannt ist: Finger weg vom Vektorimpfstoff AstraZeneca/Vaxzevria (und eben einen mRNA-Impfstoff wählen). Und bei wem die besondere Gerinnungsstörung mit Blutgerinnseln und Blutplättchenmangel nach der ersten Impfung mit Vaxzevria aufgetreten ist, der sollte besser einen mRNA-Impfstoff als Zweites erhalten. Das wird nach dem heterologen Impfschema nun ja ohnehin empfohlen. Spritze kaufen (Medizin, kochen). So weit, nach bestem Wissen und Gewissen, der gerade aktuelle Stand der Dinge zu Kontraindikationen, Erkenntnisfortschritt – klar – nicht ausgeschlossen!
Bis auf wenige Ausnahmen sind das ja Autoimmunerkrankungen – und irgendwie haben Impfungen ja schon etwas mit dem Immunsystem zu tun, auf das sie einwirken sollen. Die Behauptung, Impfungen würden Autoimmunerkrankungen auslösen oder verschlimmern, wurde allerdings niemals belegt. Als gesichert gilt dagegen, dass Infektionskrankheiten ein relevanter Auslöser für Autoimmunerkrankungen sein können. Vor einer Infektion mit dem Coronavirus, nicht vor der Impfung dagegen droht demnach Gefahr. Auch bei einer rheumatische Erkrankung ist die Covid-Impfung nicht kontraindiziert. Mikronadeln sind Medizin-Innovation des Jahres - Spektrum der Wissenschaft. Es kann jedoch sein, dass das Immunsystem hier nicht ähnlich gut auf die Impfung anspricht wie bei Gesunden. Vor allem gilt das bei Therapien mit Immunsuppressiva oder auch bei einer grundlegenden Immunschwäche, also Immundefizienz. Es wird gerade noch untersucht, ob man solchen Patientinnen und Patienten zu einer dritten Impfung raten sollte, um ihren Impfschutz zu erhöhen. Es ist sicher nachvollziehbar, dass ungern über eine Impfung nachdenkt, wer eine Krebserkrankung, multiple Sklerose oder eine chronisch entzündliche Darmerkrankung hat.
Wie immer gilt, dass jede Impfentscheidung zusammen mit dem behandelnden Arzt oder der Ärztin nach sorgfältiger Risiko-Nutzen-Abwägung getroffen werden sollte und bei der Aufklärung vorher alle offenen Fragen beantwortet wurden. Ach, und: Nein, »keine Zeit« oder »keine Lust« sind keine wissenschaftlich anerkannten Kontraindikationen.
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