Risikofaktoren für verschlechterte Sensibilität der Hornhaut Besonders gefährdet sind stark kurzsichtige Patienten, bei denen tief in die Hornhaut hinein gelasert werden muss, um die Fehlsichtigkeit zu beheben. Es ist anzunehmen, dass der damit verbundene Sensibilitätsverlust auf tiefe Nervenschädigungen zurückzuführen ist. Schmerzen nach Augenlasern (LASIK) | Lasikon. Es konnte gezeigt werden, dass ein während der Operation mit einem Messer (Mikrokeratom) geführter Schnitt in die Hornhaut des Auges zu einem stärkeren nervenbedingten Ausfall an Sensibilität der Augenoberfläche und einer vermehrten Störung des Tränenfilms führt, als dies bei einem Eingriff mit einem Laser (Femtosekundenlaser) der Fall ist. Risikofaktoren für eine Tränenfilmstörung nach LASIK Langjährige Kontaktlinsenträger weisen meist bereits eine andauernde Schädigung der Hornhautoberfläche auf, bedingt durch eine mechanische Störung des natürlichen Tränenfilms. Auch Patienten mit bereits vor der Operation bestehendem trockenen Auge und einem Schirmer-Test von weniger als 10mm pro 5 Minuten sind besonders gefährdet, nach dem LASIK-Eingriff unter einer anhaltenden Tränenfilmstörung zu leiden.
Ob Sie davon tendenziell betroffen sein könnten, sagen wir Ihnen vor der Behandlung.
Vorbeugung Es kann hilfreich sein, das Auge bereits vor der Operation regelmäßig mit befeuchtenden, konservierungsmittelfreien Tränenersatzmitteln zu benetzen. Außerdem kann die Tränenproduktion durch ausgewogene Ernährung und auch Nahrungsergänzungsmittel mit Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren (ungesättigte essentielle Fettsäuren) positiv beeinflusst werden. Nebenwirkungen einer Augenlaser-Behandlung. Als Eingriff ist auch ein Verschluss der Tränenpünktchen mit sogenannten Punctum Plugs denkbar, die ein weniger starkes Ablaufen der vom Körper selbst gebildeten Tränen bewirkt. Zusätzlich ist eine Behandlung der Augenoberfläche mit entzündungshemmenden Medikamenten in Augentropfenform (zum Beispiel Cyclosporin A 0, 05%) möglich. Vergleich mit alternativen Operationsmethoden Die Operation mittels LASIK ist die risikoreichste unter den refraktären Methoden, wenn es darum geht, als Folge der Operation eine Tränenfilmstörung oder gar einen chronischen Schmerzzustand der Hornhaut zu entwickeln. Im Vergleich zu LASIK scheint die PRK ( Photorefraktive Keratektomie) weniger Tränenfilmstörungen und Osmolaritätserhöhung zu bewirken, da es hier zu einer schnelleren Regeneration der geschädigten Nerven kommt.
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