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Der Diskus ist eine Art knorpeliger Puffer zwischen Kiefergelenkköpfchen und Pfanne. Diskusverlagerungen werden differenziert in [B]Diskusverlagerungen mit Reposition[/B] bzw. [B]Diskusverlagerungen ohne Reposition[/B]. [B]Die Diagnose Diskusverlagerung, entstammt einer Sichtweise, die sehr an einem mechanistischen Modell anlehnt. Es ist bis heute nicht geklärt, ob es überhaupt eine eindeutig physiologische Position des Diskus gibt. Anteriore Diskusverlagerung | Dr. Madsen. Viele Menschen haben eine Diskusverlagerung, aber überhaupt keine Probleme, andere wiederum haben keine Verlagerung, trotzdem aber Kiefergelenkbeschwerden. Die Mediziner lösen sich aufgrund neuer Erkenntnisse immer mehr von dem starren Konzept, die Diskusposition scheint in Bezug auf Kiefergelenksbeschwerden an Bedeutung zu verlieren. [/B] Eine Diskusverlagerung mit Reposition nach dem alten Konzept beurteil, liegt dann vor, wenn der Diskus bei Bewegung des Unterkiefers wieder auf den Unterkiefergelenkkopf (Kondylus) zurück "springt". Eine Diskusverlagerung ohne Reposition nach dem alten Konzept beurteil, liegt dann vor, wenn der Diskus nicht mehr auf den Kondylus aufspringt, sondern während der gesamten Unterkieferbewegung verlagert bleibt.
[B]All diese Methoden haben bis heute keinen Vorteil gegenüber den nichtchirurgischen Therapien aufweisen können. [/B] [B]Zur Therapie und Symptomatik der DV kann Folgendes zusammen gefasst werden:[/B] [LIST] [*]Kiefergelenkknacken ist nicht charakteristisch für eine DV mit Reposition [*]DV ohne Reposition korreliert mit einer plötzlichen Einschränkung der Kieferöffnung [*]DVen müssen nicht mit Schmerzen einhergehen. Diskusverlagerung ohne reposition bed. Schmerzen treten aber häufiger bei DV ohne Reposition auf [*]Das Risiko, dass sich aus einer DV mit Reposition eine DV ohne Reposition entwickelt konnte wissenschaftlich nicht bewiesen werden [*]Die Möglichkeit zur Reposition des Diskus nimmt mit zunehmender DV ab [*]Schmerzen bei DVen lassen sich gut therapieren, die veränderte Diskuslage nicht [*]Die Notwendigkeit einer Therapie bei DV ohne Beschwerden ist nicht gegeben [*]Degenerative Veränderungen aller Gelenkstrukturen treten in Folge einer DV ohne Reposition auf. Morphologisch sind deutliche Veränderungen an den Strukturen des Kiefergelenks festzustellen.
EInfach sich auf die Diagnose verlassen ist weng schwammig. Was wenn deine Pat. ein anderes problem hat.
Eine Kapsulitis kann jedoch begleitend bei all diesen erwähnten Erkrankungen vorliegen. Analgetika nach Bedarf Manchmal nicht-chirurgische Eingriffe wie etwa Übungsgeräte (z. passive Kieferbewegungsgeräte) oder Neupositionierung der Aufbissschienen Operation, wenn konservative Behandlung versagt Bei Kapsulitis manchmal Kortikosteroid-Injektion Eine Diskusverlagerung mit Reposition erfordert keine Behandlung, wenn der Patient den Mund ohne Beschwerden weit genug öffnen kann (etwa 40 mm oder die Breite von Zeige-, Mittel- und Ringfinger zusammengenommen). Via medici: leichter lernen - mehr verstehen. Bei auftretenden Schmerzen können leichte Analgetika wie nichtsteroidale Antiphlogistika ( Ibuprofen 400 mg p. o. alle 6 Stunden) verwendet werden. Einige Patienten profitieren von passiven Kiefer-Bewegungsübungen mit im Handel erhältlichen mechanischen Geräten. Bei einer Krankheitsdauer von < 6 Monaten kann eine anteriore Repositionierungsschiene verwendet werden, um den Unterkiefer nach vorne und auf den Diskus zu verlagern. Diese Schiene ist eine hufeisenförmige Vorrichtung aus hartem, transparentem Acrylat (Kunststoff), die so hergestellt wird, dass sie exakt auf den Zähnen eines Kiefers sitzt.