Ein Tracheostoma legt die oberen Atemwege still. Das bedeutet für den Patienten, dass keine Luft mehr durch den Kehlkopf, den Rachen und die Nase zirkuliert. Die Empfindlichkeit der Schleimhäute in diesen Bereichen nimmt ab, die Schluckfrequenz ist verringert und Sprechen ist nicht möglich. Auch die "Atemarbeit" ist bei einem Tracheostoma geringer. Deshalb sollte bei einer geplanten Dekanülierung zunächst eine der normalen Atemsituation vergleichbare Lage geschaffen werden. Dies bedeutet, dass Luft zur Stimulation durch die oberen Atemwege geleitet wird. Dafür muss im Fall einer geblockten Trachealkanüle die Trachealkanüle entblockt werden, was bedeutet, dass die im Cuff enthaltene Luft entfernt wird. Dekanülierung erklärt - Jetzt informieren!. Da sich auf dem Cuff Speichel sammelt, erfolgt das Entblocken unter gleichzeitigem Absaugen. Anschließend wird die Trachealkanüle manuell verschlossen und auf diese Weise die Luft in die oberen Atemwege geleitet. Ist eine Mund- und Nasenatmung möglich, können die Entblockungsphasen schrittweise verlängert werden.
Wie setzt man Trachealkanülen richtig ein? - YouTube
2 Larynx, mikrolaryngoskopisch 5-313. 3 Trachea 5-313. x 5-313. y 5-314 Exzision, Resektion und Destruktion (von erkranktem Gewebe) der Trachea 5-314. 0 Exzision 5-314. 1 Resektion. 11 Mit End-zu-End-Anastomose. 12 Mit Anlegen eines Tracheostoma. 13 Mit Plastik (Stent). 1x 5-314. 2 5-314. x 5-314. y 5-315 Rekonstruktion des Larynx Dilatation des Larynx 5-319. 0) 5-315. 0 Larynxfraktur 5-315. 1 5-315. 2 Erweiterungsplastik der Glottis (endolaryngeal) 5-315. 3 Konstruktion einer Neoglottis 5-315. 4 Erweiterungsplastik des Larynx 5-315. 5 Plastische Rekonstruktion des Larynx 5-315. 6 Plastische Rekonstruktion einer Stimmlippe 5-315. 7 Revision einer Neoglottis 5-315. 8 Revision einer Stimmlippenplastik 5-315. 9 Lateralfixation der Stimmlippen von außen 5-315. x 5-315. Tracheostoma platzhalter bei medizinfuchs.de. y 5-316 Rekonstruktion der Trachea Dilatation der Trachea 5-319. 1) 5-316. 0 5-316. 1 Verschluß einer erworbenen Ösophagotrachealfistel 5-429. 4) 5-316. 2 Verschluß eines Tracheostoma 5-316. 3 5-316. 4 Resektion mit Implantation einer Prothese 5-316.
Das Stoma wird fixiert und muss nach der Ziehung der Kanüle mit einem operativen Eingriff geschlossen werden. Die Trachealkanüle muss in regelmäßigen Abständen ausgetauscht werden. Bei der perkutanen Dilatationstracheostomie wird eine Punktion der Luftröhre von außen vorgenommen. Es gibt gecuffte und ungecuffte Trachealkanülen. Der Druck in dem kleinen Ballon aus Kunststoff, der Cuff genannt wird, muss immer wieder kontrolliert werden. Das Tracheostoma muss regelmäßig gepflegt werden. So muss z. B. die Atemluft befeuchtet und gewärmt werden. Dies liegt daran, dass bei einem Tracheostoma diejenigen Teile der oberen Atemwege umgangen werden, die normalerweise dafür zuständig sind. Eine "feuchte Nase" ist hier oft eine große Hilfe. Manchmal kommen auch Aktivbefeuchter zum Einsatz. Wenn der Patient Probleme mit dem Abhusten hat, muss Sekret abgesaugt werden. Der Wechsel des Verbands des Tracheostomas erfolgt meist einmal täglich. Eine Desinfektion muss vorgenommen werden. Tracheostoma platzhalter wechsel private. Der Druck des Cuffs sollte in der Regel bei 15–20 mmHG liegen.
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1 Exzision, laryngoskopisch 5-300. 2 Exzision, mikrolaryngoskopisch 5-300. 3 5-300. 4 Dekortikation einer Stimmlippe, durch Thyreotomie 5-300. 5 Dekortikation einer Stimmlippe, mikrolaryngoskopisch 5-300. 6 Stripping einer Stimmlippe, durch Thyreotomie 5-300. 7 Stripping einer Stimmlippe, mikrolaryngoskopisch 5-300. x 5-300. y 5-301 Hemilaryngektomie 5-301. 0 Horizontal, supraglottisch 5-301. 1 Horizontal, supraglottisch mit Zungengrundresektion 5-301. 2 Vertikal, modifiziert (Hautant) 5-301. 3 Vertikal, komplett (Gluck-Sörensen) 5-301. x 5-301. y 5-302 Andere partielle Laryngektomie 5-302. 0 Epiglottektomie, endolaryngeal 5-302. 1 Chordektomie, endolaryngeal 5-302. 2 Chordektomie durch Thyreotomie 5-302. 3 Cricothyreoidektomie 5-302. 4 Partielle Larynx-Pharynx-Resektion 5-302. Tracheostoma platzhalter wechsel in der. 5 Endoskopische Laserresektion 5-302. 6 Teilresektion, frontal (Huet) 5-302. 7 Teilresektion, frontolateral (Leroux-Robert) 5-302. 8 Arytenoidektomie, laryngoskopisch 5-302. 9 Arytenoidektomie, mikrolaryngoskopisch 5-302. x 5-302. y 5-303 Laryngektomie Tracheotomie Eine plastische Rekonstruktion ist gesondert zu kodieren 5-315) 5-303.
Was die Halteplatte angeht, ist das so ein Teil zum Kleben? Oder warum meinst Du, es gäbe da eine Verletzungsgefahr? #4 (Und womit wollt/sollt ihr eigentlich den Platzhalter reinigen? )
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