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Vollhauttransplantate werden durch Herausschneiden und Nähen der Wundränder von Stellen mit Hautüberschuss entnommen (z. B. vom Unterbauch oder der Leistenregion). Es bleibt eine Narbe wie nach Hautschnitt zurück. Dagegen werden Spalthauttransplantate von der Oberschenkelaußenseite tangential als dünne Schicht abgetragen und die verbleibende Wundfläche wird von Oberhautzellen wieder besiedelt. Meist verbleibt hier langfristig eine etwas hellere eckige Fläche zurück. Auch wenn der Unterarmlappen als Standard angesehen wird, bieten wir auch andere Lappentechniken an. Gewebe zur Penoidbildung kann auch von anderen Körperstellen entnommen werden (s. unten), dabei ergeben sich allerdings unterschiedliche Nachteile wie z. geringere Plastizität (Formbarkeit), unsicherere Gefäßarchitektur oder Nervenversorgung. Das Vorgehen wird in unserer Sprechstunde individuell ermittelt. Penoid nach op marburg. Alternative Methoden zur Penoidbildung bei der OP bei Geschlechtsdysphorie FzM (trans Mann) Als Alternative zum Radialispenoid kann ein sogenannter anterolateraler Oberschenkellappen (ALT-Lappen) zur Penoidbildung verwendet werden.
Hinsichtlich der Bildung der Vulva existieren zahlreiche Techniken. Hinsichtlich der Abfolge der operativen Eingriffe hingegen besteht weitest gehend Einigkeit. Aufgrund einer hohen Rate von Korrekturoperationen, die über 50% liegt, tendieren zahlreiche Operateure zu einem zweizeitigen Vorgehen. Große retrospektive Studien haben eine geringe Rate von Major-Komplikationen gezeigt, wenn die entsprechenden Eingriffe in versierten Zentren durchgeführt werden. Abfolge der genitalangleichenden Operationen Mann zu Frau 1. Penisaufbau | TRANSMANN Factbook – Blog eines anders normalen Mannes. Orchiektomie + Penektomie und Resektion der Corpora cavernosa 2. Vaginoplastik und Bildung eines Meatus urethrae 3.
Da fast immer die Blutgefäße gestielt mitgenommen werden können, ist die Operation deutlich kürzer als ein freier, mikroskopischer Gewebetransfer. Eine Versteifung mit einer Penisprothese ist fast immer notwendig. Die offene Stelle am Oberschenkel (Hebedefekt) wird durch ein Hauttransplantat direkt auf die Muskulatur verschlossen. Auch hier ist die Bewegungsfähigkeit in den meisten Fällen nach einigen Wochen gewährleistet. Die Narben am Oberschenkel sind für den Patienten besser zu verbergen und können später sogar noch verkleinert werden. Penoidbildung vom Unterschenkel Als weitere Möglichkeit zur Penoidkonstruktion kann Gewebe vom Unterschenkel (osteofasziokutaner Fibula-Lappen) benutzt werden. Sex nach der GA-OP. Hierbei handelt es sich um einen freien Gewebetransfer mit mikroskopischem Gefäßanschluss. Zusätzlich zum Haut und Weichteilmantel wird ein Teil des Wadenbeinknochens mit transplantiert. Aus diesem Grund ist später keine Penisprothesenimplantation notwendig. Die Harnröhre muss hierbei immer präformiert werden.
Die Nerven werden wie beim Unterarmlappen angeschlossen. Die offene Stelle am Unterschenkel (Hebedefekt) wird durch ein Vollhautransplantat verschlossen. Diese Technik birgt die größten Risiken. Die Heilung des Unterschenkels dauert wesentlich länger. Insgesamt ist diese OP nur für wenige Patienten geeignet. Penoidbildung von anderen Körperarealen Sind die zuvor genannten Methoden nicht geeignet, kann auf andere Körperbereiche zurückgegriffen werden. Dies erfordert immer eine exakte individuelle Planung. So können sogenannte Rolllappen vom Oberschenkel oder vom Bauch verwendet werden. Von der Bauchwand können auch gestielte Lappen benützt werden. Ausgabe 2/2012: Ali Haschemi, Potsdam - Geschlechtsangleichende Operation von Frau zu Mann. In seltenen Fällen kann auch vom Rücken ein Haut- oder Muskelhautlappen transplantiert werden. Diese Verfahren sind aber den oben aufgeführten Methoden weit unterlegen, da meist eine Sensibilität, Harnröhrenkonstruktion und Versteifung nicht möglich sind. Hodensackbildung (Skrotumplastik) Liedl / Markovsky und Schaff / Morath Der Hodensack wird durch Aufdehnung der großen Schamlippen gebildet.