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Zur Vermeidung von Kontamination erfolgt das sachgerechte Öffnen der Umverpackung sterilen Zubehörs immer durch Abziehen (Peeling) und nicht durch Durchdrücken durch das Papier. Der Larynxtubus bietet keinen 100-prozentigen Aspriationsschutz, deshalb Tubus nur bei Patienten mit vollständig erloschenen Schutzreflexen anwenden. Konzept Larynxtubus Der Larynxtubus wird in die Speiseröhre eingeführt, die mit dem kleinen aufblasbaren Ballon (distaler Cuff) verschlossen wird. Gleichzeitig dichtet der größere Ballon (proximaler Cuff) den Rachenraum ab, damit die Beatmungsluft, die zwischen beiden Ballons aus dem Tubus austritt, in die Luftröhre strömt und nicht nach außen entweichen kann. Abbildung: Konzept Larynxtubus Der Larynxtubus LTS-D enthält ein Drainagelumen an der dem Gaumen zugewandten Seite des Tubus. Larynxtubus lts d bedienungsanleitung samsung. Hierüber kann eine Magensonde beziehungsweise ein Absaugkatheter bis zu 16 CH - orange eingelegt werden. Insbesondere bei der Versorgung nicht nüchterner Notfallpatienten ist so eine Entlastung des intragastralen Druckes durch den Notarzt möglich.
Zum Abschluss der Ausbildung (Zeitpunkt t1(0d)) wurde der Erfolg der jeweiligen Maßnahme überprüft. Als positiver Versuch wurde die korrekte Insertion der Atemwegshilfe in das Phantom innerhalb von 60 sec definiert. Diese Erfolgskontrolle wurde nach 90 Tagen wiederholt (Zeitpunkt t2(+90d)), ohne dass die Probanden vorher Kenntnis davon hatten. Ergebnisse Das praktische Training zeigte die höchsten Erfolgsquoten, wenn die supraglottischen Atemwegshilfen unmittelbar nach der Unterweisung platziert wurden (t1(0d)): Vortrag 68%, Ausbildungsfilm 74%, praktisches Training 94% (praktisches Training vs. Vortrag und praktisches Training vs. Ausbildungsfilm p < 0. 001). Larynx-Tubus LTS-D | VBM Medizintechnik GmbH. Neunzig Tage nach der Unterweisung (t2(+90d)) ergab sich im Gruppenvergleich ein ähnliches Bild, allerdings mit etwas niedrigeren Erfolgsquoten, vor allem in der Gruppe mit praktischem Training: Vortrag 63%, Ausbildungsfilm 66%, praktisches Training 78% (praktisches Training vs. Vortrag: p = 0, 019 und praktisches Training vs. Ausbildungsfilm: p = 0.
Abbildung: Inhalt Larynx Tubus Notfall Set LTS-D - Erwachsene Abbildung: Inhalt Larynx Tubus Notfall Set LTS-D - Kinder Set Larynxtuben Die folgende Aufstellung listet die Daten allgemein verwendeter Larynxtuben. Die verschiedenen Größen sind durch unterschiedliche Farben des Anschlusskonusses kodiert. Nummer 0 1 2 2. Deutsche Bedienungsanleitung für Taschenrechner CANON BP1600-LTS (0852B001) | Deutsche Bedienungsanleitung. 5 3 4 5 Farbe transparent weiß grün orange gelb rot violett Füllvolumen in ml - 35 45 60 80 90 Zielgruppe Neuge- borenes Baby Kind großes Kind Jugendlicher Erwachsener großer Erwachsener Gewicht/Körpergröße weniger 5 kg 5 kg bis 12 kg 12 kg bis 25 kg 125 cm bis 150 cm kleiner 155 cm 155 cm bis 180 cm länger 180 cm Rettungsdienst Erlangen - - - - - - - Abbildung: Larynxtubus - Farbcodes Der BRK Rettungsdienst des Kreisverbandes Erlangen-Höchstadt verwendet seit Mitte 2018 Larynxtuben nicht mehr zur supraglottischen Atemwegssicherung. Die Farben der Konnektoren finden sich auch auf der mitgelieferten Blockerspritze wieder und entsprechen den notwendigen Füllungsvolumina der Tubuscuffs.
Aufgrund unterschiedlicher Manipulationen kann sich der LTS ‑D um die Längsachse drehen, wobei die Ventilationsebene durch umliegendes Gewebe okkludiert werden kann. Neben der sprunghaften Erhöhung des Beatmungsdruckes und einer insuffizienten Kapnografiekurve durch einen partiellen Ventilmechanismus stehen die Flügel des ISO -Konnektors am LTS ‑D nicht mehr parallel zu den Lippen, sondern sind vertikal verdreht. Hier muss der Tubus wieder mittig ausgerichtet werden. Larynxtubus lts d bedienungsanleitung 4. Eine Entblockung der Cuffs ist hierfür meist nicht notwendig. Richard Schalk ist Funktionsdienstleiter im OP-Management der Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie am Universitätsklinikum Frankfurt. Kontakt: Ausführliche Informationen zur Larynxtubus-Anwendung finden Sie im Buch von Richard Schalk "Der Larynx-Tubus-Suction – Ein Notfallkonzept! " Diese Themen könnten Sie auch interessieren:
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Einleitung Die Atemwegssicherung gehört zu den wichtigsten notfallmedizinischen Maßnahmen. Eine Möglichkeit stellen supraglottische Atemwegshilfen dar. Ziel der Studie war es zu evaluieren, in welchem Umfang der längerfristige Ausbildungserfolg bei der Nutzung supraglottischer Atemwegshilfen von der Wahl der Luftbrücke sowie von der jeweiligen Unterrichtsmethode abhängt. Methodik Es handelt sich um eine monozentrische, prospektive, randomisierte Studie am Beatmungsphantom. Für die Untersuchung wurden 285 Soldaten ohne notfallmedizinische Kenntnisse im Gebrauch der beiden supraglottischen Atemwegshilfen Larynxmaske und Larynxtubus ausgebildet. Dazu wurden diese randomisiert in drei Gruppen unterteilt (jeweils n = 95). Abzüglich von 63 Probanden, die die Studie abbrachen, ergab sich so letztlich folgende Gruppenzusammensetzung: Gruppe 1 (n1 = 61) erhielt eine Ausbildung im theoretischen Gruppen- und praktischen Einzelunterricht am Phantom. Gruppe 2 (n2 = 82) wurde anhand eines Lehrvortrags geschult und Gruppe 3 (n3 = 79) sah einen Ausbildungsfilm mit gleichem Inhalt.