Indikation/Bedeutung: Diagnostik des manifesten Diabetes mellitus Diagnostik der gestörten Glucosetoleranz (IGT = "impaired glucose tolerance") Diagnostik der gestörten Nüchternglucose (IFG = "impaired fasting glucose") Die Bestimmung von Insulin und C-Peptid erfolgt hier fakultativ für wissenschaftliche Fragestellungen zur Beurteilung der Insulinsensitivität und der Beta-Zell-Funktionsreserve, zur Beurteilung der frühen Insulinantwort bei Personen mit Inselzellantikörpern (Verdacht auf Prädiabetes mellitus Typ 1) und zur Differenzialdiagnostik der Hypoglykämiesyndrome. Kontraindikation Bekannter oder manifester Diabetes mellitus Aktuell bestehende akute Erkrankungen mit Aktivierung der Stresshormone (Infektion, Myokardinfarkt, Lungenembolie, dekompensierte Herzinsuffizienz) Der Test soll nicht perimenstruell (3 Tage vor bis 3 Tage nach der Menstruation) durchgeführt werden (falsch positive Werte) Vorbereitung: Der OGTT wird nüchtern nach einer Nahrungskarenz von 10 - 14 Stunden durchgeführt.
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Glucose Die hier angegebenen Werte gelten für die aus NaF-Citrat Blut gewonnenem venösem Plasma oder aus gefrorenem Serum bestimmte Glucose: Konzentrationsangaben: mg/dl (mmol/l) Nüchternglucose: <100 (5, 6) Gestörte Nüchternglucose: 100-125 (5, 6-7, 0) Gestörte Glucosetoleranz 2 Stunden-Wert: >=140 und <200, (>=7, 8 und <11, 1) Diabetes mellitus: Nüchternwert: >= 126 (7, 0), 2 Stunden-Wert:>= 200 (11, 1)
Dabei spritzen die Betroffenen sich ein- oder zweimal am Tag Insulin und messen ein- bis zweimal täglich selbst den Blutzucker. Im Schulungsprogramm lernen die Patienten, die Insulindosis vor dem Frühstück und dem Abendbrot ihrer Ernährung anzupassen. Der Therapieerfolg hängt aber davon ab, dass die Mahlzeiten regelmäßig eingenommen werden. Bei unregelmäßiger Tagesablauf: drei- bis viermal täglich. Für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die einen sehr unregelmäßigen Tagesablauf haben, häufig Hauptmahlzeiten auslassen oder deren körperliche Aktivität stark wechselt, kann hingegen eine flexible Insulintherapie mit drei oder vier Injektionen hilfreich sein. Testo mit insulinspritze en. Der Patient sollte die Entscheidung mit dem Arzt besprechen und vor Beginn in einer Schulung erlernen.
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