Komplikationen bei der Geburt, eine Unterversorgung im Mutterleib, ein Ertrinkungsunfall – viele Ursachen führen zu einem hypoxischen Hirnschaden. Babys und Kleinkinder gelten als besonders gefährdet. Wird das Gehirn nicht ausreichend mit Sauerstoff oder Blut versorgt, sterben Hirnzellen ab. Oft bleiben daher nach solchen kritischen Ereignissen, etwa nach einer Reanimation, schwere, dauerhafte Schädigungen zurück. Häufig gelingt es jedoch dem Gehirn, neue Verbindungen entstehen zu lassen und so die Funktion von geschädigten Zellen zu ersetzen. Bei Kindern scheint dieser Vorgang besser zu funktionieren als bei Erwachsenen, da das Hirn noch in der Entwicklung ist. Unsere erfahrenen Spezialisten in den Schön Kliniken haben innovative Behandlungsmethoden für die kleinen Patientinnen und Patienten. Der „myoklonische Status epilepticus“ nach kardiopulmonaler Reanimation | SpringerLink. Wir unterstützen die Kinder dabei, "Umleitungen" und "Nebenstraßen" im Gehirn zu bauen, und auch dabei, dass sie und ihre Familien sich trotz der Defizite gut im Leben arrangieren. Hypoxischer Hirnschaden – unsere Therapie Der hypoxische Hirnschaden ist eine Hirnschädigung, die als Folge eines massiven Sauerstoffmangels im Gehirn entsteht.
Je nach vermuteter Ursache des Kreislaufstillstandes sind unterschiedliche diagnostische Verfahren indiziert z. : [1] Koronarangiographie (bei ST-Hebungsinfarkt oder hämodynamischer Instabilität) CT -Untersuchung von Schädel und Thorax (z. zum Ausschluss einer Lungenembolie oder SAB) Nach etwa 72 bis 96 Stunden sollte die Prognose durch einen Neurologen eingeschätzt werden. Diagnose und Therapie von Myoklonien und Stiff-Person-Syndrom | SpringerLink. Bestandteile der neurologischen Untersuchung sind beispielsweise: [1] Klinische neurologische Untersuchung Bewertung des Bewusstseinszustandes Kornealreflex Pupillenreaktion Motorische Reaktion auf Schmerzreize Bestimmung der NSE -Konzentration im Serum ( korreliert mit Ausmaß der HIE) EEG Somatosensorisch evozierte Potentiale 7 Therapie Die Therapie ist multimodal. In der akuten Phase nach einer Reanimation werden die Patienten intensivmedizinisch versorgt. Dabei erfolgt unter anderem ein kontinuierliches Monitoring der Vitalfunktionen und eine Optimierung der Ventilation, Oxygenierung und Hämodynamik. [1] Dabei wird eine ursächliche Therapie des Kreislaufstillstandes angestrebt.
Patienten dürfen nicht so schnell aufgegeben werden und in Pflegeheimen dahinvegetieren. (Quelle:) Gelesen: 4307
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Abkürzung: HIE Englisch: hypoxic ischaemic encephalopathy 1 Definition Eine hypoxisch-ischämische Enzephalopathie des Erwachsenen, kurz HIE, bezeichnet eine Hirnschädigung, die durch eine unzureichende Versorgung des Hirngewebes mit Sauerstoff ( Hypoxie) und Blut ( Ischämie) ausgelöst wird. Ursächlich ist meistens ein Kreislaufstillstand. Eine HIE ist durch neurologische Symptome gekennzeichnet, insbesondere Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma. 2 Epidemiologie Die Inzidenz einer HIE im Erwachsenenalter liegt bei ca. 5 bis 9/100. 000 Personen. [1] 3 Ätiologie Am häufigsten tritt eine HIE nach einer erfolgreichen kardiopulmonalen Reanimation als Teil eines Postreanimationssyndroms auf. Eine andere, seltenere Form ist die primäre zerebrale Hypoxie bei erhaltenem zerebralen Blutfluss (z. B. Hypoxischer hirnschaden myoklonien therapie com. Kohlenmonoxidvergiftung, Status asthmaticus). [2] [1] 4 Pathophysiologie Im Rahmen eines Kreislaufstillstands kommt es durch den insuffizienten Blutfluss zu einer globalen zerebralen Ischämie.
Das Lance-Adams-Syndrom ( LAS) ist ein neurologisches Erkrankungsbild, das durch das Auftreten von Aktions myoklonien einige Tage bis Wochen nach einem Sauerstoffmangel des Gehirns gekennzeichnet ist. Der Sauerstoffmangel ist meist Folge eines Herzkreislaufstillstand mit nachfolgender Reanimation und Koma. [1] Das Lance-Adams-Syndrom wird auch als chronisches posthypoxisches Myoklonussyndrom bezeichnet, um es vom akuten posthypoxischen Myoklonussyndrom abzugrenzen. [1] Das Syndrom ist nach den Erstbeschreibern von insgesamt 4 Fällen aus dem Jahr 1963 benannt: den Neurologen James Waldo Lance aus Australien und Raymond Delacy Adams aus den USA. Thieme E-Journals - Allgemeine Homöopathische Zeitung / Abstract. [2] Häufigkeit [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Insgesamt ist die Erkrankung relativ selten. Die genaue Häufigkeit ist nicht bekannt. In der medizinischen Literatur wurden bisher etwas mehr als 120 Fälle beschrieben. [1] Symptomatik [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Das Lance-Adams-Syndrom ist gekennzeichnet durch Aktionsmyoklonien, die wenige Tage bis Wochen nach einem Sauerstoffmangel im Gehirn ( zerebrale Hypoxie), das heißt posthypoxisch, auftreten.
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