Ärztliche Leistungen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) berechnet. Dahinter verbirgt sich ein Katalog mit allen medizinischen Dienstleistungen, die ein Arzt zu erbringen hat. Für jede Dienstleistung ist dort nach einem Punktesystem ein Gegenwert in Euro wiedergegeben, der mit einem Faktor multipliziert und dann in Rechnung gestellt wird. Dieser Faktor liegt üblicherweise zwischen 1, 0 und 2, 3 (sogenannte Regelhöchstsätze). In Ausnahmefällen kann sich der Faktor auch auf 3, 5 belaufen. Bei dem Faktor 3, 5 handelt sich um den sogenannten Höchstsatz. Beihilfe für Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser | SpringerLink. Darüber hinaus gibt es Ärzte, die oberhalb des Höchstsatzes abrechnen. Hierbei handelt es sich um Spezialisten, die aufgrund einer Honorarvereinbarung tätig werden. Maßgeblich für den Berechnungsmaßstab sind die Schwierigkeit und der Zeitaufwand der einzelnen Leistung sowie die Umstände bei der Ausführung der Leistung. Die Beihilfestellen erkennen die Gebührensätze i. d. R. bis zu den Regelhöchstsätzen an, mit ausführlicher, individueller Begründung höchstens bis zum Höchstsatz.
Generell muss eine Arztrechnung enthalten: Datum der Erbringung der Leistung, Diagnose, Gebührennummer nach GOÄ, Bezeichnung jeder einzelnen Leistung sowie den Betrag und den Steigerungssatz; je nach Sachverhalt sind weitere Angaben erforderlich. Das Wichtigste kurz zusammengefasst: Beihilfefähig sind Aufwendungen, wenn sie dem Grunde nach notwendig und der Höhe nach angemessen sind. Die Beihilfefähigkeit der Aufwendungen darf nicht ausdrücklich ausgeschlossen sein. Über die Notwendigkeit und Angemessenheit entscheidet die Festsetzungsstelle (Beihilfestelle). Goä nr 4 beihilfe university. Was zahlt die Beihilfe mir? Einen Überblick zu allen (zahn-)ärztlichen Leistungen und Arzneimitteln, zu den Therapien von Heilpraktikern oder Psychotherapeuten, zu Kuren und anderen Rehabilitationsmaßnahmen bekommen Sie unter " Was wird bezahlt? ".
Die Einhaltung dieser Höchstgrenze ist in regelmäßigen Abständen auf Verlangen der Beihilfefestsetzungsstelle durch die Vorlage eines Auszugs des Einkommensteuerbescheids des Bezugsjahres zu belegen. Hat der berücksichtigungsfähige Ehegatte bzw. Lebenspartner im laufenden Kalenderjahr keine Einkünfte mehr, die den in Art. 1 Satz 1 BayBG festgelegten Höchstbetrag übersteigen und erklärt der Beihilfeberechtigte, dass im laufenden Kalenderjahr dieser Höchstbetrag auch nicht überschritten wird, kann unter dem Vorbehalt des Widerrufs eine Beihilfe bereits im laufenden Kalenderjahr gewährt werden; dem Beihilfeberechtigten ist aufzugeben, zu Beginn des folgenden Kalenderjahres zu erklären, ob die Einkünfte des berücksichtigungsfähigen Ehegatten bzw. Lebenspartners im abgelaufenen Kalenderjahr den Höchstbetrag überschritten haben. Beihilfefähige Aufwendungen: Dafür bekommen Sie Ihre Kosten erstattet | beihilferatgeber.de. Die oberste Dienstbehörde – im staatlichen Bereich das Staatsministerium – kann in anderen besonderen Ausnahmefällen, die nur bei Anlegung des strengsten Maßstabes anzunehmen sind, die Gewährung von Beihilfen zulassen; Aufwendungen nach Art.