Entzündungen des Glaskörpers (Endophthalmitis) Glaskörper-Entzündungen (Vitritis) treten praktisch nie isoliert auf. Wegen der anatomischen Lage sind benachbarte Strukturen wie die Netzhaut, der Sehnerv oder die mittlere Augenhaut (Uvea) stets mitbetroffen. Man spricht dann von der sogenannten Endophthalmitis (eine infektiöse Entzündung des Glaskörpers und umgebender Strukturen). Die Endophthalmitis ist zwar selten, kann unbehandelt allerdings in kürzester Zeit zur Erblindung und Verlust des Auges führen. Entwicklungsstörungen des Glaskörpers Während der embryonalen Entwicklung des Auges entsteht eine Art primärer Glaskörper der ein Gefässsystem besitzt. Es dient insbesondere der Ernährung der Augenlinse. Diese Strukturen bilden sich im Normalfall noch vor der Geburt zurück. Bei einer unvollständigen Rückbildung bzw. Durchblutungsstörungen der Netzhaut des Auges | aumedo. Persistenz des embryonalen Gewebes kommt zu einer ausgeprägten Einschränkung der Sehfähigkeit und es zeigt sich ein weisser Pupillenreflex (Leukokorie). Das Krankheitsbild wird als "Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper" bezeichnet und tritt insgesamt sehr selten auf.
© Kanea/ Fotolia Damit wir eine funktionierende Netzhaut des Auges haben, muss diese immer ausreichend mit Blut versorgt werden und es dürfen keine Durchblutungsstörungen der Netzhaut vorliegen. Kommt es zu Durchblutungsstörungen der Gefäße der Netzhaut, hat dies unmittelbaren Einfluss auf das Sehvermögen und kann von einer Sehbehinderungen bis hin zur Blindheit führen. Erfahren Sie hier mehr über die verschiedenen Durchblutungsstörungen der Netzhaut. Durchblutungsstörungen der Netzhaut: Akut oder chronisch Durchblutungsstörungen der Netzhaut können akut oder chronisch auftreten. Ein chronischer Verlauf äußert sich meist durch eine langsam fortschreitende Sehverschlechterung. Ursache können eine Vielzahl von Erkrankungen wie zum Beispiel Diabetes, Bluthochdruck oder Fettleibigkeit sein. Blutung in Netzhaut, Gefäßveränderungen | Expertenrat Augenheilkunde | Lifeline | Das Gesundheitsportal. Die diabetische Netzhauterkrankung (Retinopathie) kann, als Langzeitfolge des Diabetes, sogar zur Erblindung führen und ist nach der Makuladegeneration die zweithäufigste Ursache für Erblindung. Akute Durchblutungsstörungen der Netzhaut können z.
Symptome einer Glaskörperblutung im Auge Da der Glaskörper zum größten Teil aus Wasser besteht, kommt es durch das eingedrungene Blut zu Trübungen, die zu störenden Einschränkungen des Sehvermögens führen, wie: allgemein verschwommenes Sehen rötlich-gelbe Wahrnehmung der Umwelt einige wenige dunkle Flecken, die von Patienten äußerst lästig beschrieben werden Ein anderes Symptom ist die plötzliche Wahrnehmung von "Rußregen". Bei stärkerer Blutung kann es allerdings sein, dass die Sehstärke des Patienten eventuell so stark eingeschränkt ist, dass er nur noch hell-dunkel wahrnehmen kann oder im schlimmsten Fall, sein Sehvermögen beinahe ganz verloren geht. Dies kommt aber nur sehr selten vor. Unterblutung der Bindehaut: zum Augenarzt? - Augenärzte Zürich. Ursachen und Risikofaktoren Eine der häufigsten Ursachen für eine Glaskörperblutung ist die diabetische Retinopathie, die infolge einer Zuckerkrankheit auftreten kann. Aufgrund schlecht eingestellter Blutzuckerwerte, entstehen zunehmend Veränderungen, Schädigungen oder gar die Zerstörung der Netzhautgefäße und das auslaufende Blut gelangt in den Glaskörperraum.
Die Therapie richtet sich nach Grad und Form der Durchblutungsstörung. Der klinische Verlauf kann sehr unterschiedlich sein, daher sind mögliche Behandlungskombinationen individuell festzulegen. Ob die bei einem Venenverschluss gelegentlich empfohlene Blutverdünnung den Verlauf bessert, ist wissenschaftlich nicht klar bewiesen. Die Laserbehandlung galt lange Jahre als Goldstandard der Behandlung. Sie wird heute nur noch in ausgesuchten Fällen zur Reduzierung der Schwellung eingesetzt. Bei Venenastverschlüssen kann damit sogar die Sehkraft gebessert werden, beim Zentralvenenverschluss hingegen werden flächig minder durchblutete Bereiche gelasert. Damit wird das Voranschreiten der Erkrankung gebremst und das Risiko von Spätkomplikationen reduziert. Die Standardtherapie stellen heute Medikamente dar, die direkt in das Auge eingebracht werden. Sie sollen die Netzhautschwellung reduzieren und dadurch das Sehvermögen verbessern. Dabei kommen derzeit zwei Medikamentengruppen zum Einsatz: Am häufigsten verwendet man Medikamente, die Wachstumsfaktoren im Auge blockieren und Gefäßwände abdichten (VEGF-Blocker).
B. Ultraschall, die Optische Kohärenztomografie (OCT) oder die Fluoreszenzangiographie (FLA) zur Sichtbarmachung der Gefäße. Wenn die Ursachen festgestellt wurden, kann, wenn nötig, die Behandlung eingeleitet werden. Behandlung einer Glaskörperblutung Die gewählte Methode zur Behandlung eine Glaskörperblutung hängt von unterschiedlichen Faktoren ab: Wie ausgeprägt ist die Blutung im Auge? Ist die Blutung zum ersten Mal aufgetreten? Die erste Maßnahme ist die Ruhigstellung des Auges. Wichtig ist, dass der Patient sich aufrecht positioniert und ruckartige Kopfbewegungen vermeidet um die eventuell weitere Verteilung des Blutes in noch nicht betroffene Teile des Glaskörpers zu verhindern. Im Anschluss muss die Blutung behandelt werden z. B durch Laserkoagulation der geschädigten Netzhautgefäße. Bei einer zum ersten Mal auftretenden Blutung und bei geringen Mengen Blut, ist es manchmal sinnvoll, nach Absprache mit dem Augenarzt, einige Tage abzuwarten, ob sich die Symptome bessern, weil das Blut vom Körper meist von selbst resorbiert wird.
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