Bevor es Richtung Operationssaal ging, habe ich eine Tavor zur Beruhigung bekommen. An den Beginn der Narkose kann ich mich diesmal gar nicht erinnern – ich wurde in den Vorraum des OPs geschoben, alle haben sich vorgestellt und kurz mit mir gesprochen und da hört meine Erinnerung auch schon auf. Die Operation sollte 5 Stunden dauern, was aber im Nachhinein betrachtet eine sehr optimistische Schätzung war wenn man die Art und den Aufwand des Eingriffs bedenkt. Letztendlich hat es 9 Stunden gedauert. Vom Aufwachraum ging es dann erstmal auf die Intensivstation, wo ich 1-2 Tage überwacht werden sollte. An den Nachmittag/Abend nach der OP kann ich mich kaum erinnern, richtig wach war ich erst am nächsten Morgen – Donnerstag – wieder. Dank guten Schmerzmitteln ging es mir den Umständen entsprechend ganz gut. Probleme nach diep flap si. Zwischendurch hatte ich mit Übelkeit durch die lange Narkose zu kämpfen, aber auch da konnte immer schnell medikamentös Abhilfe geschaffen werden. Ich am Tag nach der OP. noch ziemlich mitgenommen^^ Am Donnerstag habe ich auch noch sehr viel geschlafen, aber zwischendurch konnte ich auch schon etwas essen und ich erinnere mich sogar an den Besuch meines Bruders, der extra aus Köln angereist kam um mich zu sehen.
1 bis 2 mm kleine Blutgefäße sind für die Durchblutung des Unterbauchhautfettgewebes verantwortlich. Diese kleinen Blutgefäße werden mikrochirurgisch präpariert und dargestellt. Sie geben diesem Lappen auch ihren Namen: DIEP-Flap – Deep Inferior Epigastric artery Perforator flap. Dieser Unterbauchhautfettlappen wird bei der DIEP-Flap-Operation vollständig von der Bauchwand gelöst. Probleme nach diep flap 2. Anschließend wird dann d araus die Brust geformt und die kleinen Blutgefäße werden unter dem Mikroskop mit den Gefäßen der Brustwand verbunden. Wir sprechen beim DIEP-Flap von einem freien Lappen, da der Hautfettlappen mit seinen Blutgefäßen an eine komplett andere Körperregion angeschlossen wird. Der durch die DIEP-Flap-Operation entstandene Defekt am Unterbauch wird durch Straffung der Oberbauchhaut – wie bei einer Bauchdeckenplastik – verschlossen. Die Bauchmuskeln werden bei dieser modernen DIEP-Flap-Methode nicht mehr mitgenommen. Der Nabel wird in der gestrafften Haut neu platziert. Zu einem späteren Zeitpunkt wird die Rekonstruktion der Brustwarze durchgeführt.
Die frischen Narben sollte vor UV Licht geschützt werden. Die Rekonstruktion der Brust mit dem DIEP-Flap – dem mikrochirurgisch angeschlossenen freien Unterbauchhautfettlappen – ist ein technisch sehr anspruchsvolles Verfahren. Aber die natürlichen Rekonstruktionsergebnisse und der subjektiv von den Patientinnen angegebene unkomplizierte Langzeitverlauf sprechen für diese DIEP-Flap-Methode. Brustrekonstruktion mit körpereigenem Gewebe: BRCA-Netzwerk e.V.. Die Tumornachsorge kann problemlos sonographisch oder in besonderen Fällen kernspintomographisch erfolgen.
Kurz gesagt: Bei diesem Eingriff wird der Patientin ein rundliches Haut-Fettgewebs-Transplantat mit Blutgefäßen aus dem Bauch entnommen und anschließend zur Brust geformt. Das hört sich sehr kompliziert an! Dr. Armin Rau: Das hört sich nicht nur kompliziert an, es ist auch kompliziert. Denn um die Brust mittels Eigengewebe wiederaufzubauen, müssen natürlich auch die Blutgefäße im Bereich der Brust mit dem entnommenen Gewebe verbunden werden, damit die neue Brust optimal versorgt wird und nicht abstirbt. Um das zu gewährleisten, werden in mikrochirurgischer Feinstarbeit kleinste Blutgefäße miteinander verbunden und mit ganz feinen Nähten an Blutgefäße der Brustwand angeschlossen. Probleme nach Diep Flap - Krebs-Kompass Forum. So wird das Gewebe ausreichend mit sauerstoffreichem Blut versorgt. Können Sie den DIEP-Flap-Eingriff bitte noch anschaulicher erläutern – wie muss man sich die OP konkret vorstellen? Dr. Armin Rau: Bei dem Eingriff wird ein Anteil an Haut- und Unterhautfett zwischen Nabel und Schamhügel entnommen. Dann wird der kopfwärts gerichtete Wundrand spannungsfrei verschlossen.
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