Euer Patient möchte nicht mit ins Krankenhaus oder will aus der Klinik vorzeitig entlassen werden? Ob Entlassung gegen ärztlichen Rat oder Transportverweigerung, mit dieser Problematik sind wir in Klinik und Präklinik häufig konfrontiert. In den NERDfacts vom Dezember 2020 gehen wir auf Aspekte ein, die in dieser Situation wichtig sind. Ein kurzer Disclaimer vorab: Wir sind natürlich Ärzte und keine Juristen, daher ist dieser Artikel keine Rechtsberatung, sondern unser ärztlicher Blick. Gegen ärztlichen rat entlassen online. Fact 1 – Patienten verstehen, Alternativen suchen Eine Notaufnahme aus der Sicht eines Patienten ist häufig undurchsichtig und schwer verständlich. Lange Wartezeiten, wechselndes Personal mit jeder Schicht, wenig Zuwendung von Pflegern und Ärzten sowie fehlende Erklärungen zum Ablauf von Diagnostik und Therapie, das alles in Kombination mit Unsicherheit, Schmerzen und einer fremden Umgebung führen zu Frustration und Angst. Dass liegt nicht an unserem mangelndem Einsatz: Während wir vom Arztzimmer aus vielleicht versuchen, den Hausarzt zu erreichen, den Medikamentenplan aufzutreiben, eine Fremdanamnese einzuholen oder Untersuchungen anmelden, nimmt der Patient nur eines wahr: Wartezeit.
02. 2011, III‑3 RVs 104/10 OLG Thüringen, Beschluss vom 06. 10. 2011, 1 Ss 82/11 ä Zugegriffen: 7. März 2021 Download references Author information Affiliations Zentrale interdisziplinäre Notaufnahme und Akutbereich, Florence-Nightingale-Krankenhaus, Kaiserswerther Diakonie, Kreuzbergstraße 79, 40489, Düsseldorf, Deutschland Martin Pin Corresponding author Correspondence to Martin Pin. Ethics declarations Interessenkonflikt M. Pin gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Additional information QR-Code scannen & Beitrag online lesen Redaktion Prof. Dr. Bernhard, Düsseldorf PD Dr. Knapp, Bern About this article Cite this article Pin, M. Entlassung gegen ärztlichen Rat in Rettungsdienst und Notaufnahme. Gegen ärztlichen Rat Krankenhaus verlassen. Ohne Unterschrift. Was kann passieren? (Beschwerde). Notfall Rettungsmed 24, 936–942 (2021). Download citation Accepted: 27 April 2021 Published: 08 July 2021 Issue Date: September 2021 DOI: Schlüsselwörter Notfallversorgung Behandlungsverweigerung Selbstbestimmungsrecht Zustimmung nach Aufklärung Dokumentation Keywords Emergency care Treatment refusal Personal autonomy Informed consent Documentation
In dieser Situation hätte dem Patienten eindringlich und plastisch vor Augen geführt werden müssen, dass die gesundheitliche Entwicklung zum damaligen Zeitpunkt nicht abschätzbar gewesen ist. Ferner hätte der Patient ausdrücklich darauf hingewiesen werden müssen, dass es erneut zu erheblichen Rhythmusstörungen mit Konsequenzen bis hin zum Tode hätte kommen können und dass die Wirkweise der neu verordneten Medikamente ungewiss sei, wodurch das Risiko, Rhythmusstörungen zu bekommen, sogar erhöht werde. Gegen ärztlichen rat entlassen youtube. Die tatsächlich erfolgte Aufklärung des Patienten habe den Anforderungen nicht genügt, so die Kölner Richter. Kein Mitverschulden des Patienten Ein Mitverschulden des Patienten verneinte das Gericht. Ein solches wäre aufgrund des Wissens- und Informationsvorsprungs des Arztes nur dann in Betracht gekommen, wenn der Patient über die Sachlage vollständig und für ihn verständlich unterrichtet worden wäre. Dies verneinte das OLG und schloss folgerichtig ein Mitverschulden des Patienten aus. Unvernünftige Patienten erfordern besondere Aufklärung Wenn Patienten ärztlichen Rat negieren und auf eigenen Wunsch die Klinik verlassen wollen, ist nach der Rechtsprechung eine besonders sorgfältige und eindringliche Aufklärung des Patienten erforderlich.
Sondern einfach eine Klinik, also ein Ort für eine sinnvolle Behandlung. Diese sinnvolle Behandlung kann natürlich nur stattfinden, wenn sich alle an bestimmte Regeln halten. Natürlich kann eine Alkoholentzugsbehandlung nicht sinnvoll durchgeführt werden, wenn ein Patient auf der Station Alkohol trinkt, vor allem, wenn das nach dem ersten Mal trotz Aufklärung und Gespräch wiederholt vorkommt. Und natürlich muss sich eine Station auch keiner körperlichen oder erheblichen verbalen Gewalt eines Patienten aussetzen. In diesem Fall steht das Recht der Anderen auf körperliche und psychische Unversehrtheit höher als das Recht des Einen auf eine stationäre Behandlung. Zwangseinweisung nach Suizidversuch - Entlassung auf Patienwunsch möglich?. Eine Entlassung aus diesem Grunde sollte man " Entlassung auf ärztliche Veranlassung " nennen. Man dokumentiert dann, welche Abwägung man getroffen hat. Also beispielsweise, dass das Recht eines verbal oder tätlich angegriffenen Mitpatienten auf eine ungestörte Behandlung höher wiegt, als das Recht des auf ärztliche Veranlassung entlassenen Patienten auf seine Behandlung.
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