Entzündliche Vorgänge an der Darmwand tragen dazu wesentlich bei und bestand eine Bauchfellentzündung wie bei einer akut-eitrigen "Blinddarmentzündung" liegt eine besonders kritische Situation vor. Intensivmedizinische Behandlung Kommt die Darmtätigkeit nicht wie gewünscht in Gang, werden diagnostische Verfahren zur Ursachenklärung wie kurzmaschige klinische und laborchemische Kontrollen, Ultraschalluntersuchungen und Computertomografie herangezogen. Wladimir Putin: DIESER Mann soll Kreml-Tyrann Putin ersetzen | news.de. Parallel erfolgen Flüssigkeitsersatz durch Infusionen, medikamentöse Darmanregung, antibiotischer Schutz und Nahrungskarenz. Leider sind bei schweren Verläufen, wenn die Darmtätigkeit nicht nach 5 bis 7 Tagen einsetzt, Wiederholungseingriffe erforderlich. Diese erfolgen wesentlich früher, wenn sich unmittelbare postoperative Komplikationen wie Blutungen, Verdrehungen des Darmes oder früher Nahtbruch einer Verbindung herausstellt. Den Beschwerden des Operierten "Glauben schenken" Die Schwierigkeit des Beurteilens der Beschwerden durch die unterschiedliche Empfindung von Schmerzen steht dabei im Vordergrund, denn eigentlich kann ja kein Arzt einen Schmerz "nachempfinden".
Zur Durchwanderungsperitonitis kommt es, wenn Darmschlingen absterben und die Darmwände dadurch für Bakterien durchlässig werden. Zum Absterben von Darmgewebe führen vor allem der Darmarterienverschluss, aber auch der Darmverschluss ( Ileus) oder ein eingeklemmter Eingeweidebruch (Inkarzeration). Postoperative Peritonitis. Tritt eine Bauchfellentzündung nach einer Bauchoperation auf, wenn z. B. eine Wundnaht aufgegangen ist oder durch die Operation Bakterien in die Bauchhöhle eingeschleppt wurden, spricht der Arzt von einer postoperativen Peritonitis. In selteneren Fällen entstehen Bauchfellentzündungen über den Blutweg im Rahmen einer Tuberkulose oder anderer Infektionskrankheiten. Auch durch Fisteln gelangen Darmbakterien leicht in die Bauchhöhle (Fisteln entstehen z. B. häufig bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen). Komplikationen Zu den wichtigsten Komplikationen gehört die Blutvergiftung (Sepsis), d. Aufgeblähter bauch nach op een. h. das Ausbreiten der Entzündung über die Blutbahn auf den ganzen Körper. Außerdem entwickelt sich durch die Bauchfellentzündung sehr häufig eine Darmlähmung (paralytischer Ileus).
Ähnlich ausgeprägte Beschwerden verursachen z. B. der Darmarterienverschluss, die akute Bauchspeicheldrüsenentzündung und die Blinddarmentzündung. Eine ganze Reihe von Erkrankungen rufen das Bild einer Peritonitis hervor, ohne dass eine Peritonitis vorliegt (Pseudoperitonitis). Dazu gehören vor allem urologische Erkrankungen wie die akute Nierenbeckenentzündung oder der Niereninfarkt, der Herzinfarkt, aber auch Stoffwechselentgleisungen wie das diabetische Koma oder die Addison-Krise. Behandlung Die Chirurgen öffnen den Bauchraum in einer Notoperation (Notfall-Laparatomie), um die Infektionsquelle bzw. die Durchbruchsstelle zu beseitigen. Sie saugen die Sekrete ab, vernähen eventuelle Durchbruchstellen und entfernen abgestorbene Gewebeteile. Schließlich spülen die Ärzte die Bauchhöhle mit steriler Flüssigkeit und gegebenenfalls mit Antibiotika (die Antibiotikatherapie wird nach der Operation durch Infusionen fortgesetzt). Bauchfellentzündung. Damit Wundsekrete und Flüssigkeiten gut abfließen können, legen die Ärzte Drainageschläuche in die Bauchhöhle.
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