karli60 Beiträge: 7 Registriert: 1. November 2012, 18:10 Ernährung nach Whipple-OP Hallo zusammen, ich bin neu in dem Forum und möchte auch etwas zu dem Thema beitragen. Ich bin 60 Jahre alt wurde im Oktober 2011 an der BSD mit einer Whipple-OP behandelt. Tumor am Kopf der BSD, der Magenausgang konnte erhalten bleiben. Nun zu meiner Frage. Während der Reha hat ein Ernährungsberater eine Broschüre über verträgliche und unverträgliche Nahrungsmittel verteilt, in der dringend vor einigen Lebensmitteln abgeraten wurde. Z. B. Ernährungsberatung - Katholisches Klinikum Bochum. blähende Nahrungsmittel wie Hülsenfrüchte, Bohnen, Kohl u. ä., weiterhin über z. T. unverdauliche Gemüsesorten mit Schalen wie Paprika, Tomaten, Pilze, Lauchgemüse u. ä. Nicht wegen der Unverdaulichkeit, sondern wegen der Veränderungen der Darmschlingen während der OP. Die könnten zu einem Darmverschluss führen. Also Tomaten und Paprika nur geschält essen. Auch die Zwischenhaut von Apfelsinen könnte sich irgendwo festsetzen. Auch hier nur das Fruchtfleisch ohne Schale genießen.
Die Whipple-OP oder pancreatoduodenectomy, ist eine Operation zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs und in einigen Fällen Dünndarm- Krebs. Die Mortalitätsrate für die Operation ist gering mit den Patienten in der Regel aus dem Krankenhaus nach zwei Wochen, aber es ist ein Risiko von post operative Blutungen und Sepsis durch das Verfahren verursacht. Was ist die Whipple Procedure? Nach der Mayo Clinic, beinhaltet die Whipple Entfernen der Kopf der Bauchspeicheldrüse, einen Abschnitt des Gallengangs, ein Teil des Dünndarms und gelegentlich einen Abschnitt der Magen. Die Chirurgen dann rekonstruieren Verdauungstrakt von Hand. Nach der Mayo Clinic, ihre Chirurgen führen mehr als 100 Whipple Verfahren jedes Jahr. Post- OP- Blutungen Es wird geschätzt, dass bis zu 25 Prozent der Patienten, die die Whipple-OP unterzogen haben eine Art von postoperativen Blutungen und oder Sepsis. Mein Leben mit einem Pankreas Karzinom: 15 Monate nach meiner Whipple OP. Das Verfahren schafft eine Situation, wo es die Gelegenheit für massive Blutungen und arterielle Erosion. Komplikationen von der Whipple-OP sind die häufigsten Faktor für die Mortalität.
* Durch die fehlende exokrine Pankreasfunktion ist die Fettverdauung, durch die fehlende endokrine Pankreasfunktion die Blutzuckerregulation erheblich gestört. Grundzüge der Diät nach Pankreatektomie sind: * Alkoholkarenz * Verteilung der Nahrung auf 6 - 8 kleine Mahlzeiten täglich * Substitution der fehlenden Pankreasenzyme, z. B. durch Pankreon ® Granulat. Ernährung nach whipple operation. Keine Gabe (mikro-)verkapselter Präparate, da die Magen-Darm-Passage aufgrund der veränderten anatomischen Verhältnisse beschleunigt ist und die Wirksubstanz erst zu spät freigesetzt wird * Fettarme Kost, da die Fettresorption trotz der Substitution von Pankreasenzymen beeinträchtigt bleibt. Zufuhr eines Teils der Fette als mittelkettige Triglyzeride * Vitamin- und proteinreiche Ernährung * Diabetes-Diät, dabei zur Deckung des Kalorienbedarfs auf einen erhöhten Kohlenhydratanteil bei vermindertem Fettanteil in der Nahrung achten. Patienten mit einer Pankreatektomie haben stets einen lebenslangen insulinpflichtigen Diabetes mellitus.
Insbesondere die Anastomose zwischen Restmagen und Restpankreas ist sehr störanfällig. Zu beachten ist in der Nachbehandlung ein durch das Fehlen des Intrinsic Factors bedingter Vitamin-B12-Mangel. Ernährung nach whipple op te. siehe auch: Pankreatoduodenektomie, Pankreatektomie, Pankreaslinksresektion 5 Literatur Heberer, Hegemann. Indikation zur Operation, Springer-Verlag, 1974 Diese Seite wurde zuletzt am 4. Oktober 2021 um 11:34 Uhr bearbeitet.
3 Vorgehen Es erfolgt eine Resektion von Pankreaskopf, Duodenum, Gallenblase, Ductus choledochus und distalem Magen. Regionäre Lymphknoten werden ebenfalls entfernt. Die Rekonstruktion im Sinne einer Sicherung der Verdauung und Magen-Darm-Passage kann auf unterschiedlichen Wegen erfolgen. Eine häufige Form der Rekonstruktion besteht in der Anastomosierung des verbliebenen Pankreas mit der verbliebenen Magenhinterwand oder dem Jejunum ( Pankreatikojejunostomie oder Pankreatikogastrostomie). Die Passage der Galle wird über eine biliodigestive Anastomose gewährleistet. Der Restmagen wird mit einer Jejunumschlinge anastomosiert ( Gastrojejunostomie). Ernährung nach Whipple-OP -. 4 Ergebnisse Bei erfolgreicher Kausch-Whipple-Operation ist der Patient prinzipiell geheilt. Engmaschige Kontrolluntersuchungen mittels bildgebender Verfahren (z. B. CT, MRT) sollten für den Zweck der Absicherung und dem Aufspüren eventuell übersehener Metastasen durchgeführt werden. Die operationsbedingte Letalität beträgt ca. 5%. Komplikationen resultieren hauptsächlich aus der Insuffizienz angelegter Anastomosen.
Zum Finale wird der Gouda gegrillt Ich habe in einer feuerfesten Glasform den Spinat verteilt, den Fisch darauf gebettet und die Sauce darüber gegossen. Dann habe ich die Form in meinen auf 180 Grad hochgeheizten Ofen geschoben und ihr 25 Minuten gegönnt. Welsfilet im Pergamentpäckchen Rezept - [LIVING AT HOME]. Zum Finale wurde auf Grill umgestellt, die restlichen 150 Gramm Gouda aus der Packung übergestreut, ein halbes Fladenbrot mit auf den Rost geschoben und noch einmal fünf Minuten Hitze verordnet, bis sich die Käsehaube gebräunt hat. Ein paar Spritzer Worcestersauce und etwas Pfeffer aus der Mühle rundeten das Fresschen ab. Wem frische Kräuter vergönnt sind, sehr gut passt Thymian dazu, dekoriert noch mit dem einen oder anderen Blättchen. Guten Appetit, und bis zum nächsten Wochenende in der Strelitzius-Küche!
sanft köcheln lassen bis er zusammenfällt - die fertig gekochten Risoni nach der vorgeschriebenen Kochzeit durch ein Sieb abgießen - zuletzt den Parmesan in die Sauce einrühren und mit etwas Salz und Pfeffer abschmecken
Senf, Paprika, Kreuzkümmel, Koriander, Kurkuma und Harissa dazugeben und anrösten. Welsfilet kalt abspülen, trocken tupfen, in Scheiben schneiden und anschließend salzen und pfeffern. Fisch in die Pfanne legen und kurz braten. Fischfond und Zitronensaft zugeben und einmal aufkochen lassen. Mit Salz und Pfeffer abschmecken und zum Schluß mit Petersilie dekorieren. Fertig! Beilagentipp: Basmatireis
Walnusskerne und Petersilienblätter zugeben. Die Spinatblätter nach und nach untermischen. Den Spinat mit Salz, Pfeffer und Zitronensaft würzen und bei milder Hitze 5 Minuten garen. Die Welsfilets mit der Sauce und dem Spinat anrichten.
Beilagentipp: ein trockener Weißwein Für den Fisch: 40g Kartoffelstärke 500ml Erdnussöl Für die Marinade: Salz, Pfeffer, Koriander, 1 Cilischote 150g 30g geschälten frischen Ingwer große Orangen (unbehandelt) 4g Sternanis 5 EL Austernsauce 1 TL Kurkuma etwas frische Minzeblätter Die Orangen für die Marinade auspressen und mit den übrigen Zutaten für die Marinade vermengen (Schalotten, Ingwer und Knoblauch fein hacken). Aus einigen der Orangenschalen feine Zesten (Streifen) abziehen und auch dazu geben. Welsfilet kalt abspülen, trockentupfen und in Streifen schneiden. In die Marinade geben und 30 Minuten im Kühlschank abgedeckt ziehen lassen. Die Fischstücke aus der Marinade nehmen und abtropfen lassen. Die Marinade durch ein Sieb passieren, in ein Topf geben und unter rühren ca. auf die Hälfte reduzieren lassen. Evtl. mit etwas der Kartoffelstärke binden. Zwischenzeitlich den Reis in Salzwasser ca. 15 Minuten köcheln lassen. Welsfilet mit Kürbis und Kokosspinat | Rezept | Kitchen Stories. Welssücke in Stärke wenden und im heißen Erdnussöl portionsweise ausbacken.
Sahne erhitzen und nach und nach unterrühren. Mit Salz und Pfeffer abschmecken. Topinamburpüree pfeffern, mit restlicherSalbeibutter und den knusprigen Salbeiblättern anrichten. Zu den Fischpäckchen servieren, die am Tisch geöffnet werden.