nat. Thorsten M. Buzug, Direktor Institut für Medizintechnik Universität zu Lübeck Ratzeburger Allee 160 23562 Lübeck Weitere Informationen Bundesverband Schlafapnoe und Schlafstörungen Deutschland BSD e. V. - Verbund der Selbsthilfen Panoramastraße 6 73760 Ostfildern Gemeinnützige Selbsthilfe Schlafapnoe Deutschland e. Bundesverband Gemeinnützige Selbsthilfe Schlafapnoe Deutschland (GSD) e. Im Graben 7 37671 Höxter e Deutsche Gesellschaft für zahnärztliche Schlafmedizin Dieses Thema im Programm: Visite | 26. Diagnostik: Selbsthilfegruppe Schlafapnoe in Essen e.V.. 05. 2020 | 20:15 Uhr
Die Gründe für anhaltende Schlafstörungen können sehr vielseitig sein. Damit Fachärzte eine genaue Diagnose stellen können, wird dem Patienten in vielen Fällen der Aufenthalt in einem Schlaflabor nahegelegt. Ein Schlaflabor ermöglicht den Ärzten durch das Aufzeichnen verschiedener Parameter eine genaue Diagnosestellung. Erst mit der Erkenntnis der Ursache kann die zielführende Therapie festgelegt werden. Was genau muss man sich unter einem Schlaflabor vorstellen? Ein Schlaflabor ist kein Labor im eigentlichen Sinne. Eine klinisch-sterile Atmosphäre muss hier also nicht befürchtet werden. Vielmehr handelt es sich in der Regel um ein Patientenzimmer in einer Klinik, wo der Hilfesuchende übernachtet. Untersuchung im Schlaflabor | schlafapnoe-hilfe.de. Der Patient wird mit verschiedenen Kabeln verbunden und es erfolgt eine elektronische Überwachung, durch die wichtige Erkenntnisse zur Beurteilung der Schlafstörung gewonnen werden. Für das Monitoring und die Aufzeichnungen wird ein Nebenraum des Patientenzimmers genutzt. Die Überwachung wird während des gesamten Schlafes aufrechterhalten (vom Einschlafen bis zum REM-Schlaf).
Im Schlaflabor wird der Betroffene eine Nacht überwacht, um die Atemaussetzer zu dokumentieren. Eine umfassende Diagnostik ist nötig, um im Anschluss eine individuelle Behandlung festlegen zu können. Hier können Sie testen wie hoch die Wahrscheinlich ist, dass Sie an Schlafapnoe leiden.
Die Polysomnografie Nach einer eingehenden körperlichen Untersuchung wird der Schlaf mit Hilfe von Messgeräten aufgezeichnet und analysiert. In vielen Fällen kann der Patient die Aufzeichnungsgeräte leihweise mit nach Hause nehmen und die benötigten Daten in vertrauter Umgebung aufzeichnen. Dazu gibt es natürlich eine Einweisung in die Funktion der Technik. Die Messsonden zeichnen Atembewegungen von Bauch und Brust, Sauerstoffsättigung im Blut, Körperlage, Puls und den Atemluftstrom auf. Schlafapnoe diagnostik geräte. Diese Ergebnisse werden dann von einem Spezialisten ausgewertet. Eine andere Möglichkeit ist natürlich, die Messungen in einem Schlaflabor durchführen zu lassen. Dort werden zusätzlich die Hirnströme mittels eines EEGs und der Herzrhythmus mit Hilfe eines EKGs gemessen. Mit Elektrookulografie (EOG) werden die Augenbewegungen während des Schlafs untersucht, um die unterschiedlichen Schlafphasen des Patienten zeitlich zuzuordnen. Wie bei der Aufzeichnung zu Hause, werden die Pulsfrequenz, der Sauerstoffgehalt im Blut, die Bewegungen des Brustkorbs sowie der Luftstrom der Atmung gemessen.
Die Summe der verschiedenen Messungen wird in der Fachsprache "Polysomnografie" genannt. An der Anzahl und Dauer der Atemaussetzer lässt sich der Schweregrad der Apnoe dann mit Hilfe des Apnoe-Index (AI) verifizieren. Je höher der Index liegt (Atempausen über 10 Sekunden pro Stunde), umso stärker ist die Erkrankung ausgeprägt. Untersuchung durch weitere Fachärzte Wenn eine Schlafapnoe ärztlich festgestellt wurde, müssen die Patienten oft auch zu weiteren Fachärzten wie Neurologen, Hals-Nasen-Ohren-Ärzte und Kieferchirurgen. Schlafapnoe: Diagnose und Behandlung | NDR.de - Ratgeber - Gesundheit. Diese versuchen die Ursachen der Schlafapnoe herauszufinden. In manchen Fällen sind zusätzliche Schläfrigkeitsuntersuchungen notwendig. Bei dem sogenannten Multiplen Schlaflatenztest (MSLT) werden die Einschlafneigung und der Grad der Tagesmüdigkeit gemessen. Der Test findet im Schlaflabor statt. Der Patient wird über Elektroden an ein Messgerät angeschlossen und muss, in der Regel 5 bis 6 Mal, alle zwei Stunden einen 20minütigen Kurzschlaf halten. Entsprechend der diagnostizierten Ursachen gibt es verschiedene Therapiemöglichkeiten, die im folgenden Kapitel ausführlich beschrieben werden.
Hypopnoe:Verminderung des Luftflusses um 30% oder mehr einhergehend mit einer Verminderung der Bewegungen von Brustkorb und Bauch in ähnlicher Größenordnung, plus Abfall der Sauerstoffsättigung des Bluts um 3% oder mehr (4% für Medicare-Leitlinien). 1 Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI): Misst die Anzahl der Apnoe- und Hypopnoe-Ereignisse pro im Schlaf verbrachter Stunde und wird zur Berechnung des Schweregrads einer Schlafapnoe verwendet. Bei Erwachsenen bedeuten 5 bis 15 Ereignisse eine leichte, 15 bis 30 Ereignisse eine mittelschwere und mehr als 30 Ereignisse eine schwere Schlafapnoe. 2 Polysomnographie (PSG): Eine detaillierte Schlafanalyse, welche die Messung des Sauerstoffgehalts im Blut, von Puls, Gehirnwellen, Augenbewegungen usw. umfasst. Schlafuntersuchungen mittels PSG werden normalerweise in einem Schlaflabor unter Einsatz von Techniken wie EEG, EMG und EOG durchgeführt (siehe unten). Elektroenzephalogramm (EEG): Aufzeichnung elektrischer Ströme in verschiedenen Gehirnregionen. Während wir die verschiedenen Schlafphasen durchlaufen, verändern sich unsere Gehirnwellen deutlich.
Als Typ 3 werden die neuen zertifizierten HSAT-Lösungen (Home Sleep Apnea Testing) für eine ambulante Diagnose eingestuft, die die benötigten Parameter abdecken. Untersuchungen, bei denen weniger Parameter erfasst werden, werden als Typ 4 und "andere" gelistet. Die wichtigsten Faktoren für die Eignung einer HSAT-Lösung Um eine genaue Diagnose zu gewährleisten (Typ 3 der AASM-Klassifizierung), sollte die Lösung mindestens folgende Parameter messen: Hirnströme (EEG) oder Herzfrequenz (EKG) Sauerstoffsättigung Mindestens zwei respiratorische Parameter, wie Atemfluss und respiratorische Bewegungen Zudem sollte die Lösung über eine medizinische Zertifizierung verfügen. Bei der bequemen Handhabung einer HSAT-Lösung für die Patienten geht es besonders um: die einfache Bedienung des Geräts, um komplizierte Einweisungen und mögliche Bedienungsfehler auszuschließen, sowie um den Tragekomfort, für den kompakte Geräte ohne zahlreiche Kabel der einzelnen Elektroden von Vorteil sind. Das medizinische Personal, das mit Hilfe der Geräte die entsprechenden Diagnosen durchführt, profitiert noch von weiteren Faktoren, die die effektive Anwendung der Lösung beeinflussen: Offline- und Online-Funktionen: Es gibt HSAT-Lösungen, die offline arbeiten und Daten zur Auswertung im Gerät sammeln, sowie Lösungen, die die Daten mit Zustimmung des Patienten direkt an die betreuende medizinische Einrichtung übertragen oder beide Nutzungsoptionen ermöglichen.
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