In weiterer Folge kann der Vorgang des Kauens und Schluckens nicht mehr reproduziert werden. Häufig bildet sich eine irreversible (bleibende) neurogene Dysphagie (Schluckstörung) als Ursache der Mangelernährung. Mit der Anlage einer PEG Sonde und der Zufuhr von Flüssigkeit und Nahrung über dieselbe sollen die Überlebenszeit verlängert die Lebensqualität erhalten oder wiederhergestellt, eine Aspirationspneumonie (eine Infektion in Folge des Einatmens von Essensstücken oder Flüssigkeit) verhindert, Druckulcera (Wundliegen) verhindert und die Folgen von Mangelernährung verhindert werden. Nahrungsverweigerung wird bei Alzheimer im Endstadium unterschiedlich interpretiert. Die aktuellen Studienergebnisse zeigen keine eindeutigen Belege zur Lebensverlängerung, Reduktion von Komplikationen oder der Besserung der Lebensqualität durch Sondenernährung bei Menschen mit einer fortgeschrittenen dementiellen Erkrankung. (vgl. Synofzik, 2007) Das ethische Dilemma dieser Problematik wird vielfach aufgegriffen und diskutiert. Da das sukzessive Einstellen der Nahrungsaufnahme im Rahmen des Endstadiums der Demenz nicht die Ursache des Sterbens, sondern einer seiner Begleitumstände sein könnte, erscheint es ethisch eher geboten, dem betroffenen Menschen und seinen Angehörigen in dieser Situation Zuwendung, Unterstützung und Verständnis anzubieten, als den vielleicht sicherer erscheinenden Weg einer Ernährung per Sonde vorzuziehen.
Mag es aus Unwissenheit, Unsicherheit oder Ignoranz sein, darüber sollte diskutiert werden. Was ist eine PEG Sonde oder was ist eine Ernährungssonde?. Wir brauchen…, ja was brauchen wir eigentlich? Die Daten zeigen, es gibt unterschiedlichen Interprationen der Pflegekräfte, wenn Demenzkranke den Mund nicht öffnen, die Hand wegschlagen, stöhnen oder an dem Sondenschlauch ziehen. Es zeigen sich auch signifikante Unterschiede bei christlicher-religiöser Pflegeeinrichtungen gegenüber konfessionslosen Pflegeeinrichtungen.
Dies trägt für viele Menschen, die eine künstliche Ernährung benötigen, entscheidend zur Lebensqualität bei. Jobs in der außerklinischen Intensivpflege Du bist examinierte Pflegefachkraft und möchtest gerne in unserer außerklinischen Intensivpflege in Brandenburg & Sachsen-Anhalt arbeiten? 3. 300€ brutto Monatsgehalt + Zuschläge & Sonderzahlungen Unbefristeter Vertrag Intensive Einarbeitung Zu den Stellenangeboten! Austauschsonden - was hat es damit auf sich? Quelle: Normalerweise kann eine PEG Magensonde dauerhaft im Körper verbleiben. Unter bestimmten Umständen, beispielsweise bei Verstopfen oder Porösität des Schlauchs, ist es jedoch nötig, die PEG-Sonde auszuwechseln. Treten die Störungen häufiger auf, kann dem Patienten eine Austauschsonde eingesetzt werden, die vom Patienten oder seiner Betreuungsperson regelmäßig ausgewechselt wird. Ethische Fallbesprechung: PEG-Anlage bei einer Patientin mit Demenz. Bei einem so genannten Gastrotube befindet sich im Inneren anstelle einer Platte ein Ballon, der blockt, sobald er mit Wasser gefüllt wird. Durch das Entnehmen des Wassers aus dem Ballon ist der einfache Austausch der Magensonde möglich.
Alzheimer im Endstadium, was will der Mensch uns mitteilen Je weiter die Demenz voranschreitet, um so mehr verlieren Menschen mit Demenz die Fähigkeit verbal zu kommunizieren. Wobei Menschen mit Alzheimer im Endstadium uns immer noch auf andere Art und Weise mitteilen können, was sie wollen und was sie nicht wollen. An der letzten Studie, an der ich beteiligt war, gingen Wissenschaftler/innen der LMU München der Frage nach: "Wie interpretieren Pflegekräfte in Pflegeeinrichtungen Verhaltensäußerungen von Demenzkranken im fortgeschrittenen Stadium bei der Nahrungsgabe? " Nicht essen wollen, nicht essen können, bei ethischen Entscheidungen eine oft schwierige Abwägung. Die künstliche Ernährung als lebensverlängernde Maßnahme wird immer weniger empfohlen. Wenn aber Anzeichen eines Lebenswillens vorhanden sind, muss man dann nicht "ernähren"? Peg sonde demenz youtube. Aber ist eine PEG-Sonde nicht eine Qual? In alten Studien wird oft erwähnt, dass Demenzkranke mit PEG-Sonden oft fixiert werden müssten. Die Studie von Kühlmeyer hat jedoch gezeigt, dass diese Phänomen offensichlich deutlich weniger vorkommt.
Der Beitrag von Dr. Joachim Zeeh, Meiningen, wurde erstmals publiziert in: MMW - Fortschritte der Medizin 2013; 155 (1): 35 basierend auf: J. Am. Geriatr. Soc. 2012; 60: 1918
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