In der nachfolgenden MRT-Bildgebung bestand dann am ehesten der Verdacht auf ein eingeblutetes Clivus-Chordom. Durch die rasche Verschlechterung des Zustandes ergab sich die Indikation zur transnasalen endoskopischen Tumorresektion. Die vorbeschriebenen neurologischen Defizite bildeten sich im postoperativen Verlauf deutlich zurück. Der 2, 5-jähriger Junge fiel mit einer beidseitigen Abduzens-Parese auf (Lähmung des VI. Hirnnervs - versorgt den Muskel, der den Augapfel nach außen dreht). In der MRT-Bildgebung ergab sich der Verdacht eines Clivus-Chordoms. Der größte Teil des Tumors konnte während der transnasalen endoskopischen Operation entfernt werden. Klinik und Poliklinik fuer Neurochirurgie: Chordome. Lediglich im Bereich des Sinus cavernosus rechtsseitig bestand der Verdacht auf einen kleinen Tumorrest. 5 Monate nach der Operation wurde daher über einen Zeitraum von etwa 2 Monaten eine Bestrahlung (Protonen-Bestrahlung, 41 Sitzungen) durchgeführt. 3 Jahre postoperativ zeigt sich kein Tumorrezidiv, die Abduzensparese ist rückläufig.
Immer freundlich, nett und sehr kompetent. Er nimmt sich sehr sehr viel Zeit für seine Patienten. Bei ihm ist man in den besten Händen und gut aufgehoben. 15. 03. 2021 Ein Kompotenter Doktor der sich Zeit genommen hat Bin als Notfall Patientin hingefahren ohne Anmeldung hab seit Monaten nicht die richtigen Behandlung bekommen nur Schmerzmittel, wurde hier richtig untersucht und hab gleich Computer Spritze bekommen, bin so dankbar ein sehr guter Arzt der sich viel Mühe macht einfach nur Dankeschön Archivierte Bewertungen 25. 04. 2018 Sehr kompetenter Arzt mit viel Erfahrung Hatte Silvester 2014 starke Schmerzen suchte im Internet nach Hilfe. Schrieb an die Praxis eine Mail mit meinem Problem und innerhalb von 30 min wurde zurück gerufen und mir verschiedene Möglichkeiten der Hilfe angeboten. So ging ich in Behandlung über 3;5 Jahre mit Spritzen usw. Jetzt ging nichts mehr und ich entschied mich zur Op. Dr. med. Wulf-Rüdiger Niendorf, Neurochirurg in 17489 Greifswald, Pappelallee 1. Dr. Naujoks operierte selbst und ich bekam Implantate ( Abstandshalter zwischen den Bandscheiben. )
Behandlung Da Chordome nicht gut strahlen- und chemotherapiesensibel sind, ist die komplette Tumorentfernung die Therapie der Wahl. Bei umschriebenen Tumoren in der Mittellinie ist dies technisch endoskopisch-endonasal in der Regel möglich. Bei größeren Tumoren kann man eine totale Tumorentfernung häufig nicht erreichen. Auch wenn man im MRT keinen Tumorrest mehr erkennt, weiß man, dass in den angrenzenden knöchernen Strukturen oder in den bindegewebigen Nervenscheiden Tumorgewebe verblieben ist. Neurochirurgie greifswald bewertung kostenlos. Daher wird bei der Mehrzahl der Chordome auch nach kompletter Tumorentfernung eine nachfolgende Protonen- oder Kohlenstoffionenbestrahlung empfohlen und durchgeführt. Auch nach kompletter Tumorentfernung und anschließender Strahlentherapie besteht die Gefahr, dass die Tumore rezidivieren, so dass jahrelange Verlaufskontrollen erforderlich sind. Wenn der Tumor weit nach lateral und dorsal wächst, ist häufig ein kombiniertes Vorgehen erforderlich. Es wird zunächst endoskopisch-endonasal der in der Mittellinie liegende Tumoranteil entfernt und anschließend in einer zweiten Operation von dorsal oder lateral eine Entfernung des Resttumors durchgeführt.
Chordome sind histologisch gutartige Tumoren, die aus Resten der Chorda dorsalis entstehen. Am häufigsten treten sie im Bereich des Steißbeines und des Clivus (Schädelbasis) auf. Obwohl sie histologisch gutartig sind (WHO Grad I), haben sie ein sehr aggressives infiltrierendes Wachstum, so dass sie trotz kompletter Tumorentfernung zur Rezidiven neigen. Neurochirurgie greifswald bewertung. Auch wenn die Chordome zunächst außerhalb der Hirnhaut entstehen, wachsen sie häufig nach intradural und führen zur Kompression von Hirnstamm und Hirnnerven und werden dadurch symptomatisch. Symptome Chordome verursachen in der Regel Hirnnervenstörungen (Doppelbilder durch Augenmuskelnervenläsion, Sehstörungen) oder auch durch eine Hirnstammsymptomatik durch Einwachsen und Verlagerung des Hirnstammes. Im Bereich des Schädels entstehen sie in der Regel in der Mittellinie im Bereich des Clivus (mittlerer Bereich der Schädelbasis). Chordome können auch zu einer Hypophyseninsuffizienz mit entsprechender Abgeschlagenheit und gesteigertem Schlafbedürfnis führen.
Dabei hatte ich nicht mal innerhalb von 14 Tagen mit einer Auskunft gerechnet. Ich kann nur Gutes berichten und hoffe, dass ich es auch nach der OP machen kann (denn blöderweise ist der Grat zwischen optimalem Ergebnis und schlimmer Katastrophe wegen der Hypophyse sehr schmal). Alles Gute auch für Dich, Piddel16 Hallo Piddel, auch meine Daumen sind für den ptember gedrückt! Hatte auch ein Makroadenom an der Hypophyse, welches entfernt wurde. Liebe Grüße von Liese! Liebe Liese, hab vielen Dank für Deine guten Wünsche:) Ich habe Deine Beiträge immer aufmerksam gelesen und sie haben mir geholfen. Wenn ich mich richtig erinnere, warst Du doch zur Reha? Warst Du da in einer speziellen (endokrinologischen) Klinik? Wie geht es Dir inzwischen? Bist Du wieder arbeits- und leistungsfähig? Hab einen guten Start in eine schöne Woche! Piddel Liebe Piddel, auch von mir sind die Daumen für den 24. gedrückt. Vertrau deinem Operateur, so wie du über die Klinik und die Zusammenarbeit der Ärzte untereinander berichtest - das hört sich Positiv an.
29. Mai 2018 Kategorie(n): Uncategorized Backfisch und Fischstäbchen frittieren? Als Eltern steht man oft vor der Herausforderung wie man den kleinen Kids am besten Fisch näher bringen kann. Häufig geht dann kein Weg an den berühmten Fischstäbchen oder Backfisch vorbei. Und das ist das auch eine ganz gute Lösung, denn auch Fischstäbchen sind sehr gesund. Dies wurde gerade wieder in einem neuen Bericht bewiesen. Fischstäbchen sind nämlich wesentlich gesünder als ihr Ruf! Schlecht wird es allerdings, wenn wir die Fischstäbchen in Fett frittieren. Denn die Panade saugt sich blitzschnell mit Fett voll und so werden die gesunden Stäbchen ganz schnell zu Kalorienfalle. Hier bietet die Heißluftfritteuse ( Angebote auf Amazon entdecken) eine super Alternative. Denn darin können Fischstäbchen oder Backfisch perfekt und knusprig zubereitet werden, und das ganz ohne Fett. Fischstäbchen in der heißluftfritteuse tefal actifry. Amazon Music 6 Monate gratis testen! Vielleicht haben Sie schon einmal probiert diese Gerichte im Umluftbackofen zuzubereiten?
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