Dabei muss man aber nicht mal besonders fest am Lack kratzen, um festzustellen, dass es für das nachfolgende und immer wieder als vermeintliche Begründung zitierte Statement keine Rechtsgrundlage gibt. Schon gleich gar nicht in § 37 SGB V ff. Delegation von behandlungspflege an pflegehelfer aufgaben. Unter bestimmten Voraussetzungen (Qualifizierung von Pflegehilfskräften gemäß § 37 SGB V, Vereinbarung der Pflegeeinrichtung mit den jeweiligen Krankenkassen) können Pflegehelfer auch behandlungspflegerisch tätig sein Die Frage, die man sich hierbei - immer - zuerst stellen sollte, ist: Cui bono? (Wem nützt es? ) Pflegekassen, Pflegeunternehmen und sonstige Leistungserbringer haben hier alle eines gemein: am Ende des Tages sind es Wirtschaftsunternehmen, was letztlich bedeutet, das man einerseits nur sehr ungern Geld ausgibt und dabei im Bereich Einsparpotential viel Kreativität an den Tag legt, andererseits den Gewinn maxmieren möchte. Was das für seltsame bis kuriose Blüten treibt, ist überall dort zu beobachten, wo Geld verdient werden will. Die Pflegebranche ist dabei sicherlich keine Ausnahme in der gilt, "Wo kein Kläger, da kein Richter" und man im Zweifelsfall bestehende Gesetze eben schöne Dinge sein lässt, man sich dahingehend aber lieber eigene Regeln und Interpretationen zu Nutze macht um damit einfacher und/oder eben weit mehr Gewinn zu erzielen.
- hinreichend materiell qualifiziertes Personal zum Einsatz gelangt. Delegationsrecht Prinzipiell erfolgt die Delegation ärztlicher Tätigkeit unmittelbar. Das bedeutet, dass ein Arzt eine ärztliche Tätigkeit direkt, also unmittelbar, an eine nachgeordnete Pflegefachkraft delegiert. Eine Delegation kann jedoch auch mittelbar erfolgen, indem eine Anordnung an eine fachvorgesetzte Stelle erfolgt - bspw. eine Pflegedienstleitung - und diese Stelle die Anordnung einem Mitarbeiter zur Ausführung zuweist. Delegation von behandlungspflege an pflegehelfer berlin. Der Delegationsrahmen ist dabei eng gesteckt, da ärztliche Anordnungen nur an Personen - unmittelbar oder mittelbar - delegiert werden können, die gemäß Abschnitt 1 - Pflegeberufegesetz (PflBG) qualifiziert sind. Es handelt sich dabei ausschließlich um Pflegefachkräfte, deren Ausbildung erfolgreich mit einer staatlichen Überprüfung endete. Eine unmittelbare Delegation eines Arztes an eine Person ausserhalb des im PflBG definierten Personenkreises der Pflegefachkräfte, ist nicht möglich oder zulässig.
Die Wundversorgung ist Teil der medizinischen Versorgung, der sog. Behandlungspflege. Der Arzt hat hier im Rahmen seiner Heilkunde quasi eine universale Kompetenz. Delegation pflegerischer Leistungen auf Hilfspersonal - Stellen von Medikamenten. Gleichwohl ist für das Wundmanagement und die Koordinierung des Therapiekonzepts einer chronischen Wunde die Arbeit im Team charakteristisch: die vertikale Arbeitsteilung zwischen Ärzten und nicht-ärztlichen Gesundheitsfachberufen, vor allem Pflegefachkräften etwa in den ambulanten Pflegediensten. Für den Arzt, der mit Wundversorgung befasst ist, stellt sich in dieser Arbeitsteilung immer die Frage, an wen und inwieweit er heilkundliche Tätigkeit delegieren darf; eng damit verknüpft ist die Frage der haftungsrechtlichen Verantwortung. Der Arzt trägt zunächst die Diagnoseverantwortung: Er hat vor allem auf vorbeugende Maßnahmen gegen Wundheilungsstörungen zu achten, indem er vor einem operativen Eingriff die Grunderkrankung des Patienten – etwa einen Diabetes mellitus – feststellt und behandelt. Hier und spätestens bei der Therapieentscheidung, die ebenfalls in seinem Verantwortungsbereich verbleibt, werden die Weichen für den in der Wundversorgung wichtigen Bereich der Anordnungsverantwortung des Arztes gestellt, wenn und soweit er Tätigkeiten der Behandlungspflege auf Pflegefachkräfte delegiert.
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