Integrative Kindergärten, die einen Kooperationsvertrag zur Heilmittelbehandlung mit den Krankenkassen abgeschlossen haben, Stand 22. 07. 2016 (PDF, 91 KB)
01. 2012, 11:00 Beitrag von Sportsfreund » 08. 11. 2012, 09:26 tja, das Thema mit den Langfristgenehmigungen. Hier wäre wirklich hilfreich zu wissen, warum genau die BKK die Langfristgenehmigung abgelehnt hat. War es a) die Langfristigkeit, oder b) die Therapienotwendigkeit an sich? Ich vermute eher a). Denn wie Du schon angedeutet hattest, ist eine solche langfristige Genehmigung eher in bestimmten Ausnahmefällen vorzunehmen: ".. besondere Punkte geknüpft wäre mit der langfristigen Genehmigung... " Aber solange Dein Arzt diese Therapie für notwendig erachtet und diese auch auf Kassenrezept verordnet, wird die Therapie von der Kasse in aller Regel auch anstandslos bezahlt. Vielleicht eine kurze Hintergrundinfo hierzu: Ärzte haben ja bei solchen Heilmitteln gewisse Budgets. Nach solchen Langfristgenehmigungen durch die Kasse, wird dies dann nämlich nicht mehr vom Budget abgezogen. Muster-Antrag für eine langfristige Heilmittel-Genehmigung | Wachkomablog. Von daher ist es verständlich, wenn der Arzt dies beantragt hat. Aber solange die Therapie notwendig ist, sollte er dies auch verordnen.
Die Behandlung muss dann innerhalb von 7 Tagen nach Entlassung beginnen und innerhalb von 12 Tagen nach Entlassung abgeschlossen sein. Die übrigen verordneten Behandlungen verfallen. 6. Kostenträger Heilmittel werden auf ärztliche Verordnung von der Krankenversicherung oder der Unfallversicherung übernommen. In Einzelfällen tritt die Krankenhilfe des Sozialhilfeträgers für die Kosten ein. Langfristiger Heilmittelbedarf (LHB) - up|unternehmen praxis. 6. Kostenträger Unfallversicherung Die Unfallversicherung nennt insbesondere: Physiotherapie Sprachtherapie Beschäftigungstherapie Beschränkungen wegen Unwirtschaftlichkeit, geringer oder zweifelhafter Wirkung finden sich in der Unfallversicherung nicht. Allerdings kann der Unfallversicherungsträger nach seinem Ermessen und dem Grundsatz sparsamer und wirtschaftlicher Mittelverwendung Einschränkungen vornehmen. 7. Zuzahlung und Zuzahlungsbefreiung 7. Zuzahlung Krankenversicherung Gesetzlich Krankenversicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, zahlen 10% der Kosten plus 10 € je Verordnung zu, auch bei Massagen, Bädern und Krankengymnastik als Bestandteil der ärztlichen bzw. ambulanten Behandlung.
Ist eine Diagnose aus der Diagnoseliste für besonderen Verordnungsbedarf oder langfristigen Heilmittelbedarf auf der Verordnung angegeben, muss keine Genehmigung durch den Kostenträger erfolgen. Bei Diagnosen, die nicht in der Diagnoseliste gelistet sind, aber vergleichbar zu den ICD-10 Ziffern aus der Diagnoseliste sind und/ oder einen schweren Verlauf aufweisen, kann ebenfalls ein langfristiger Heilmittelbedarf verordnet werden. Sollte der gewählte ICD-10 Code nicht gelistet sein, aber dennoch ein langfristiger Heilmittelbedarf bestehen, muss der Arzt den therapeutischen Mehrbedarf medizinisch begründen und dokumentieren. Antrag auf langfristige heilmittelverordnung der. Anschließend muss die Verordnung vom jeweiligen Kostenträger genehmigt werden (formloser Antrag + Kopie der Verordnung und der medizinischen Begründung). Ist eine Höchstzahl bei erlaubten Unterbrechungen pro Rezept bei langfristigen Heilmittelbedarf vorhanden? Hier gelten die gleichen Vorgaben wie bei gewöhnlichen Verordnungen. Die Regeln sind abhängig von den jeweiligen Rahmenverträgen mit den Kostenträgern.
Moderatoren: Czauderna, Karsten 11kuh Beiträge: 1 Registriert: 31. 10. 2012, 17:17 Langfristige Genehmigung für Heilmittel abgelehnt! Hallo, ich bin neu hier im Forum und hoffe ihr könnt mir weiterhelfen. Ich leide schon seid 10 Jahren unter CMD Kieferfehlstellung und hatte immer als begleitende Therapie die Manuelle Therapie. Mein Arzt hat auch immer die Heilmittelverordnung verschrieben nur jetzt weigert er sich aufeinmal und meinte wir sollten es mal mit einer langfristigen Genehmigung bei der Krankenkasse versuchen. Ich bin bei der Deutschen BKK. Leider hat die Krankenkasse dies abgelehnt und nun stehe ich da und bekomme keine Therapien mehr, dabei bin ich drauf angewiesen sonst wird alles wieder schlimmer bei mir. Die Deutsche BKK schrieb nur das es an besondere Punkte geknüpft wäre mit der langfristigen Genehmigung und ich diese nicht erfüllt hätte. Dabei haben wir zwei Ärtzliche Schreiben von Spezialisten mit geschickt. Antrag auf langfristige heilmittelverordnung 4. Was kann ich noch tun? Ich brauche die Verordnungen. Vielen Dank VG Sportsfreund Beiträge: 582 Registriert: 12.
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