Dafür hat die erfahrene Pflegefachkraft neben den behandelnden Ärzten alle beteiligten Abteilungen wie Logopädie, Physiotherapie, Phoniatrie, Psychoonkologie und Sozialberatung ins Boot geholt und einen umfangreichen Patientenratgeber entwickelt. Interdisziplinäre Zusammenarbeit zum Wohl der Laryngektomie-Patienten "Aufklärung, Erklärung und Begleitung gehören neben der eigentlichen Therapie zu den wichtigsten Bausteinen für die Genesung unserer Patienten. Reisen nach einer Kehlkopfentfernung | Atos Medical. Dieser interdisziplinäre Patientenleitfaden geht gezielt auf alle Fragen ein, welche Patienten vor und nach einer Kehlkopfentfernung, in der Fachsprache Laryngektomie, gerne beantwortet haben wollen", so Professor Dr. Christopher Bohr, Direktor der Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde des UKR. Bevor die Patienten jedoch einen Therapievorschlag erhalten, wird jeder einzelne Fall in einer Tumorkonferenz bewertet. "Dort prüfen wir gemeinsam mit allen beteiligten medizinischen Fachdisziplinen das Krankheitsbild genauestens und geben den Patienten im Anschluss daran eine abgestimmte Therapieempfehlung", sagt Professor Bohr.
Damit beim Schlucken keine Nahrung in die Luftröhre gelangt, wird die natürliche Verbindung zwischen Speise- und Luftröhre dauerhaft verschlossen. Zur Atmung muss die Luftröhre nach außen geöffnet werden, ein Tracheostoma wird unterhalb der Schilddrüse angelegt. Die komplette Entfernung des Kehlkopfes wird in Vollnarkose durchgeführt. Wenn es die Operationswunde zulässt, sollte schon im Krankenhaus mit dem Erlernen einer sogenannten Ersatzstimme begonnen werden. Zusammen mit dem Arzt kann nach einer kompletten Entfernung des Kehlkopfes eine von mehreren Möglichkeiten zum Erlangen der Ersatzstimme ausgewählt werden. Im Wesentlichen stehen drei Techniken zur Stimmerzeugung zur Verfügung: Ruktusstimme (Ösophagusstimme), elektronische Sprechhilfe, Stimmprothese mit Ventilmechanismus (Shunt-Ventil). Wiederherstellung der Stimmbildung nach Kehlkopfkrebs. Durch den Verschluss der Verbindung zwischen Luft- und Speiseröhre ist auch die Reinigung, Erwärmung und Befeuchtung der Atemluft eingeschränkt. Die ausbleibende Aufwärmung und Anfeuchtung kann zu Luftröhren-Entzündungen mit Borkenbildungen führen.
Die Diagnose ist oftmals niederschmetternd: eine schwere, tiefe Rachenerkrankung oder Kehlkopfkrebs. An die Diagnose schließen sich weitere Fragen an: Muss der Kehlkopf entfernt werden? Hat der Tumor gestreut? Jetzt geht es darum, die für den Patienten bestmögliche Therapie zu finden. "Eine solche Diagnose zieht den Patienten und deren Angehörigen erst einmal den Boden unter den Füßen weg. Rationales Handeln ist dann schwierig. Wir stehen dem Betroffenen daher mit Rat und Einfühlsamkeit zur Seite und lotsen ihn durch diese Situation", erklärt Simone Kornburger. Sie ist als Case Managerin auf den Stationen 50/51 der Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde dafür zuständig, die Patienten während des stationären Aufenthalts zu betreuen und sie auf ihr neues Leben nach dem Krankenhaus vorzubereiten. Im Zuge ihrer Weiterbildung zur Case Managerin hat Simone Kornburger einen Leitfaden in Form einer Broschüre entwickelt, welche die Patienten bereits im Vorfeld einer möglichen Kehlkopfentfernung über die gesamte Vorgehensweise informiert: "Es muss uns gelingen, die Patienten aus der defensiven Schockstarre in eine aktive Rolle des Annehmens zu bekommen. "
Bei der laserchirurgischen Kehlkopfteilresektion kann diese zwischen 2 bis 4 Wochen variieren. Durch Narbenbildung oder andere Veränderungen der Funktion kann es auch hier zu Schluckstörungen kommen, allerdings in geringerem Maße als bei den offenen Teilresektionen. Krankschreibung: Bei kleineren Tumoren ohne Nachbestrahlung besteht bei offenen Kehlkopfteilresektionen für mindestens 4 Wochen Arbeitsunfähigkeit (bei laserchirurgischen ca. 14 Tage Arbeitsunfähigkeit). Wird eine Nachbestrahlung notwendig, sind bis zu 6 Monate keine Seltenheit. Hinweis für ein optimales Operationsergebnis: Besonders die Nachsorge ist unverzichtbar, da hier ggf. kleine Rezidive früh erkannt werden können. Fehlt diese Nachsorge, können Rezidive ggf. nur noch mittels vollständiger Kehlkopfentfernung behandelt werden. Bei fehlender Rehabilitation ist mit einer längeren Zeit bis zum Wiedererlangen von Sprech- und Schluckfunktion zu rechnen.
Fuß Erfahren Sie hier mehr zur Funktion, häufigen Erkrankungen des Fußes und Behandlungsmöglichkeiten. Der Stoffwechsel Erfahren Sie hier mehr über den Stoffwechsel, die Diagnostik von Stoffwechselerkrankungen und wo Sie sich behandeln lassen können. Die Schulter Die Schulter gilt als das komplizierteste Gelenk des Menschen. Erfahren Sie hier mehr über die Schulter, häufige Erkrankungen des Schultergelenks und wann eine Schulteroperation nötig wird. Ergebnisse werden geladen... Bitte haben Sie einen Moment Geduld. Ergebnisse werden geladen... Bitte haben Sie einen Moment Geduld. Cookie-Hinweis Wir setzen auf unserer Website Cookies ein. Einige von ihnen sind wesentlich, um die Funktionalität zu gewährleisten, während andere uns helfen, unser Onlineangebot stetig zu verbessern. Nähere Hinweise erhalten Sie in unserer Datenschutzerklärung und auf unserer Cookie-Seite (siehe Fußbereich). Sie können dort auch jederzeit Ihre Einstellungen selbst bearbeiten. Einstellungen bearbeiten Hier können Sie verschiedene Kategorien von Cookies auf dieser Website auswählen oder deaktivieren.
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