Dieser Farbstoff wird photometrisch gemessen. Je mehr Farbstoff entsteht, desto mehr Faktor Xa war noch vorhanden. Zur Kalibration des Tests werden mehrere Proben mit bekannten Heparinkonzentrationen gemessen. So kann nach Messung einer Patientenprobe vom Testergebnis auf den Heparinspiegel geschlossen werden. Angabe der Anti-Xa- Aktivität in IU/ml INDIKATION: Überwachung einer Heparin-Therapie mit NHM (LMW, Niedermolekulare Heparine) MESSPARAMETER: Anti Xa Aktivität. UNTERSUCHUNGSMATERIAL: - tiefgefrohren - Citratröhrchen DURCHFÜHRUNG: Patient nicht nüchtern, Anforderung über EDV. LABOR: Bitte melden Sie sich mit Ihren Benutzerdaten an, um die ausführenden Labore zu sehen. BEWERTUNG: LOINC: Bitte melden Sie sich mit Ihren Benutzerdaten an, um den LOINC Code zu sehen.
Dosierung bei Niereninsuffizienz Tinzaparin Q 0 * Hoch [7-9] HWZ ** 3. 7 h bezogen auf anti-Xa-Aktivität [7-9]. Aktive Metaboliten Nicht beschrieben [7]. UAW an der Niere und Harnwegen UAW an Niere und Harnwege sind nicht spezifisch beschrieben [7-9], offene oder okkulte Blutungskomplikationen können jedoch auch am Urogenitalsystem auftreten. UAW bei niereninsuffizienten Patienten Keine spezifischen beschrieben [7]. Studien bei Niereninsuffizienz Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion akkumuliert Tinzaparin nicht wesentlich [1, 2]. Tinzaparin wurde bei Patienten unter Hämodialyse ohne erhöhte Komplikationsrate angewendet [2, 4]. In älteren Patienten mit Niereninsuffizienz zeigte sich kein relevanter Unterschied zwischen der anti-Xa Aktivität an Tag 2/3 und Tag 5 (jeweils 4-6 h nach subkutaner Gabe) [5]. Bei älteren Patienten mit Niereninsuffizienz und tiefer Beinvenenthrombose zeigte sich in einer randomisierten Studie eine erhöhte Mortalität in der Tinzaparin-Gruppe (versus unfraktioniertes Heparin).
Spezifität In einem Bereich von 35–150% beeinflussen Schwankungen der AT3-Funktion nicht das Ergebnis. Vermehrtes Freisetzen des Polykations Thrombozytenfaktor 4 (PF4) beeinflusst evtl. das Ergebnis über Komplexierung des Polyanions SGAG. Messbereich 0–2, 0 IE/mL. Fehlermöglichkeit Probenentnahme zum falschen Zeitpunkt (>4 h nach s. c. Injektion von LMWH, >6 h nach s. Danaparoidgabe). Transportdauer mehr als 2 h. Heparinbeimengung, wenn die Probe aus einem venösen Zugang entnommen wurde. Praktikabilität – Automatisierung – Kosten Bewertung – Methodenhierarchie (allg. ) Literatur Laposata M, Green D, Van Cott EM et al (1998) College of American Pathologists Conference XXXI on laboratory monitoring of anticoagulant therapy: the clinical use and laboratory monitoring of low-molecular-weight heparin, danaparoid, hirudin and related compounds, and argatroban. Arch Pathol Lab Med 122:799–807 PubMed Stief TW (2007) The efficiency of anti-factor Xa and anti-factor IIa anticoagulants. Blood Coagul Fibrinolysis 18:265–269 CrossRef PubMed Stief TW (2012) Determination of the anti-F10a or anti-F2a generation action of rivaroxaban or dabigatran.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Abkürzung: DOAK Synonyme: Neue orale Antikoagulantien, NOAK Englisch: new oral anticoagulants, NOAC 1 Definition Direkte orale Antikoagulantien, kurz DOAK, ist der Oberbegriff für eine Gruppe von gerinnungshemmenden Arzneistoffen, die direkt gegen bestimmte Gerinnungsfaktoren wirken und oral eingenommen werden können. Da diese Substanzen zur Zeit (2018) erst seit einigen Jahren auf dem Markt sind, wird alternativ auch der Begriff Neue orale Antikoagulantien (NOAK) verwendet. 2 Begriffserklärung Bisher standen als gerinnungshemmende Medikamente zur oralen Einnahme nur Vitamin-K-Antagonisten ( Cumarin-Derivate, in Deutschland vor allem das Marcumar ®) zur Verfügung. " Orale Antikoagulation " war daher gleichbedeutend mit Marcumarisierung. Acetylsalicylsäure (Aspirin ®) und andere Thrombozytenaggregationshemmer können zwar ebenfalls geschluckt werden, sind aber keine Antikoagulantien, da sie nicht in die plasmatische Gerinnung eingreifen.
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