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Anschlieend wird der Wchterlymphknoten feingeweblich untersucht. Die korrekte Unterscheidung zwischen melanompositivem und melanomnegativem Lymphknoten ist dabei keine einfache Aufgabe, vor allem dann nicht, wenn es sich um kleine Metastasen handelt. Die Arbeitsgruppe von Ulmer hat eine neue Technik entwickelt, die es ermglicht, auch kleinste Ansammlungen von Tumorzellen im Lymphknoten zu finden. Der Lymphknoten wird hierzu durch ein sehr feines Sieb gedrckt. Die Melanomzellen und die gesunden Zellen des Lymphknotens werden damit aus dem Zellverband gelst. Wächterlymphknoten befallen prognose. Melanomzellen werden mithilfe einer Frbung markiert und knnen mit einer Genauigkeit von einer Melanomzelle in einer Million gesunder Zellen unter dem Mikroskop erkannt werden. In ihrer Studie haben die Wissenschaftler 1. 834 Wchterlymphknoten von 1. 027 Patienten analysiert. Die Ergebnisse zeigten, dass ein erhhter Befall des Wchterlymphknotens signifikant mit einem erhhten Sterberisiko einhergeht und der Befall ein besserer Indikator fr den Krankheitsverlauf darstellt als die feingewebliche Gewebeuntersuchung.
Auch hier stellt der Wächterlymphknoten den ersten Lymphknoten in der jeweiligen Lymphknotenstation dar. Ist dieser tumorfrei, ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass sich weitere Absiedlungen in dem umliegenden Gewebe befinden. Lassen sich jedoch Tumorzellen nachweisen, sollten die Lymphknoten dieser Lymphknotenstation entfernt werden (Lymphadenektomie), um das Risiko einer weiteren Streuung zu vermindern. Lesen Sie hier mehr zum Thema: Behandlung von Hautkrebs Was ist die Folge, wenn der Wächterlymphknoten entfernt werden muss? Ist ein Wächterlymphknoten von Tumorzellen befallen und muss er und möglicherweise nachfolgende Lymphknoten entfernt werden, kann es zu Beschwerden nach der Operation kommen. Kein Überlebensnachteil durch ausschließliche Entfernung der Wächterlymphknoten • DGP. Je nach Lokalisation und Ausmaß der entfernten Lymphknoten variieren die Komplikationen. Allgemein kann es zu Nachblutungen und Wundheilungsstörungen kommen. Durch das Entfernen der Lymphknoten kann ein sogenanntes Lymphödem entstehen. Es tritt auf, wenn durch die Operation ein Abflussstau im Lymphsystem entsteht und die Lymphe nicht mehr richtig abtransportiert werden kann.
Dissertation, Friedrich-Schiller-Universität, Jena 2008. ↑ Michael Reiß: Facharztwissen HNO-Heilkunde. Springer, 2009, ISBN 978-3-540-89440-7, S. 126–127. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ Dymitr Komitowski: Pathologie. In: Josef F. Bille, Wolfgang Schlegel (Hrsg. ): Medizinische Physik. Springer, 1999, ISBN 3-540-65253-1, S. 174. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ Jürgen F. Riemann, Peter R. Galle, Wolfgang Fischbach: Gastroenterologie in Klinik und Praxis: Das Referenzwerk für Klinik und Praxis Band 1: Intestinum. Georg Thieme Verlag, 2007, ISBN 978-3-13-158361-1, S. 1798. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ M. Ehrenfeld, J. Prein: Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich. In: N. Schwenzer, M. Ehrenfeld (Hrsg. ): Spezielle Chirurgie. Georg Thieme Verlag, 2002, ISBN 3-13-593503-5, S. 113. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ J. Göhl, W. Hohenberger: Malignes Melanom. In: Jörg Rüdiger Siewert, Robert Bernhard Brauer (Hrsg. ): Basiswissen Chirurgie.